Что такое молочница у девушек, и как она проявляется? Данное заболевание относят к гинекологическим, поскольку оно поражает влагалище. В народе его называют молочницей из-за появления характерных творожистых выделений, а в медицинской литературе встречается термин «кандидоз». Из-за чего появляется данное заболевание и насколько оно серьезно? Причин развития молочницы существует множество, но при правильном лечении подходу к профилактике от нее удается избавиться на долгое время без опасных для организма последствий.

Причины кандидоза у девушек

Почему появляется молочница у молодых девушек, которые еще не начали сексуальную жизнь? Возникновение данного заболевания никак не зависит от этого фактора. Причины молочницы у девушки следующие:

• прием антибиотиков. Антибактериальные препараты эффективны против многих болезней, но они оказывают негативное воздействие на естественную микрофлору влагалища, что провоцирует активное размножение грибов. Особенно это заметно при длительном лечении;
• снижение защитных функций организма, на фоне чего появляется молочница у женщин. Это может случиться при хроническом стрессе, переутомлении, после перенесения других заболеваний. Особенно тяжелые формы кандидоза, которые поражают многие внутренние органы, наблюдаются при наличии ВИЧ-инфекции;

• нарушение обмена веществ в организме. Может происходить при наличии заболеваний эндокринной системы. Появление молочницы у девочек подростков наблюдается чаще всего из-за гормональной перестройки организма;
• неправильное питание. Наличие в рационе девушки большого количества сладкого, мучного или других простых углеводов создает идеальную среду для размножения грибов;
• несоблюдение правил личной гигиены. Молочница у подростков и женщин постарше может появляться при нарушении нормальной микрофлоры влагалища, что наблюдается при редкой смене тампонов во время месячных, при частом использовании ежедневных прокладок, при ношении синтетического белья. Лето – это та пора, когда у девочек молочница обостряется именно по этой причине;

• к числу причин появления молочницы у девушек, которые начали сексуальную жизнь, относят развитие инфекций, передающихся половым путем. К ним относят гонорею, хламидиоз, уреаплазмоз и другие;
• ребенок в год или старше может страдать от кандидоза после использования некачественных подгузников, если их смена происходила нечасто. Но обычно в таком раннем возрасте дети болеют молочницей, которая поражает слизистую рта. Она может появиться как в год, так и сразу после рождения.

Симптомы молочницы

Симптомы молочницы у девушек следующие:

• появление творожистых выделений из половых органов. Обычно они обильны, слизеподобной консистенции;
• девушка жалуется на сильный зуд, жжение в интимной зоне. При попытке почесать проблемный участок неприятные ощущения усиливаются;
• покраснение слизистой наружных половых органов;
• появление специфического запаха из влагалища. Он имеет выраженный кисловатый окрас;
• во время мочеиспускания ощущается дискомфорт и боль, что связано с уменьшением естественных выделений, которые выполняют защитную функцию.

Иногда признаки молочницы у девушек имеют невыраженный характер при атипичном течении заболевания. В таком случае могут наблюдаться лишь один или несколько симптомов кандидоза, что утрудняет своевременное выявление проблемы.

Если несвоевременно начать лечение молочницы у девочек или взрослых женщин, это приводит к серьезным последствиям. Может пройти год или больше, когда проявятся следующие осложнения:

• спаечный процесс, локализующийся в органах малого таза. Это приводит к непроходимости маточных труб, что чревато развитием бесплодия;
• при хроническом течении кандидоза происходит поражение яичников, развивается воспалительный процесс на шейке матки;
• снижение защитных сил функций организма;
• распространение грибов во внутренние органы – мочевой пузырь, кишечник и т. д.;
• попадание возбудителя в кровь, что вызывает кандидозный сепсис.

Чаще всего данные осложнения развиваются при хроническом течении молочницы, которая проявляется 3-4 раза в год или даже чаще.

Диагностика молочницы

Независимо от чего появляется молочница у молодых девушек, данное состояние требует врачебного вмешательства. При появлении характерных симптомов заболевания следует обратиться к гинекологу. Он проведет необходимое обследование, которое точно определит возбудителя, спровоцировавшего все неприятные ощущения.

Если признаки кандидоза наблюдаются у девочки-подростка, можно посетить детского гинеколога. При подозрении на кандидоз показаны следующие диагностические процедуры:

• врач берет мазок из шейки матки и слизистой влагалища. При осмотре девственниц проводится только последний анализ. Полученные мазки подлежат микроскопическому исследованию, которое способно выявить наличие грибов в составе нормальной микрофлоры влагалища;
• при хроническом течении молочницы (год или дольше) рекомендуется сдать кровь на сахар. При выявлении высоких показателей нужно посетить эндокринолога, поскольку такой результат указывает на развитие сахарного диабета;
• проводится анализ на заболевания передающиеся половым путем. Многие из них могут спровоцировать развитие молочницы или маскироваться под ее симптомы. Это гонорея, генитальный герпес, уреаплазмоз и многие другие;
• для исключения сопутствующих проблем проводится УЗИ органов малого таза, что позволяет выявить патологии матки, яичников.

Лечение молочницы

При выявлении молочницы лечение происходит при помощи противогрибковых препаратов, которые имеют форму мазей, свечей или вагинальных таблеток. Данные средства воздействуют на слизистую влагалища и почти не всасываются в кровь. Это исключает риск развития побочных эффектов и негативного влияния на весь организм.

Молочница у девочек, возраст которых не превышает 16 лет, лечится при помощи противогрибковых мазей, которые наносятся на слизистую. Также можно использовать отвары из трав – ромашки, коры дуба. С их помощью рекомендуется подмываться.

Для лечения девушек после 16 лет можно использовать следующие препараты:

• средства, которые содержат клотримазол. Это Канизон, Канестен, Кандибене, Кандид В6 и другие;

• препараты с миконазолом. К таким относят Гинезол, Микогал, Клион-Д 100;

• средства с таким действующим веществом как нистатин. Это Тержинан, Полижинакс и т. д.;

• препараты с натамицином. Чаще всего назначают Пимафуцин;

• средства, содержащие кетоконазол. Это Ливарол, Микозорал, Кетоконазол, Ороназол, Веторозал.

Профилактика молочницы в любом возрасте включает соблюдение интимной гигиены. Нужно не злоупотреблять прокладками, избегать синтетического белья. При однократном появлении кандидоза следует придерживаться диеты, которая исключает употребление большого количества сахара в любом виде. Также нужно не злоупотреблять использованием антибиотиков. Если возникает необходимость долгого приема этих препаратов, рекомендуется также параллельно употреблять специальные средства для нормализации микрофлоры кишечника и профилактики молочницы.

Препараты для лечения молочницы

Схемы лечения, выбор препарата от молочницы, их комбинации, вид лечения (местное или комбинированное), длительность курса определяется исключительно врачом!

В настоящее время выбор препаратов для лечения молочницы довольно обширен, выбор форм выпуска таких лекарственных средств ‑ разнообразен. Доступна информация по их применению. Но стоит помнить, что не стоит заниматься самолечением от молочницы для достижения наилучшего результата (при нерациональной терапии острое заболевание переходит в хроническую устойчивую к большинству препаратов форму).Основные группы препаратов, которые используются для лечения молочницы:

1. антибиотики полиеновой группы (Натамицин, Нистатин);
2. производные триазолов (Флуконазол);
3. производные имидазолдиоксалана (Ливарол);
4. производное имидазола (Клотримазол).

При острой молочнице возможно применение местных форм (вагинальных таблеток и свечей, мазей, крема) лекарств. В то время как при хронической (длительно текущей) или рецидивирующей (часто повторяющейся) формах заболевания применение таблетированных форм препарата совместно с местным лечением неизбежно и необходимо.

Самые распространенные формы выпуска препаратов при лечении молочницы это таблетки и свечи. Узнать о том, какую из них лучше применять, вы можете прочитав следующие статьи:

• Таблетки для лечения молочницы
• Свечи против молочницы
• Мазь от молочницы

Препараты, применяемые при лечении молочницы:

Как используют свечи НЕО-ПЕНОТРАН при месячных 1

Многообразие свечей для лечения различных вариантов воспаления во влагалище порою приводят в замешательство даже опытных врачей. Самые популярные из них – комбинированные средства, которые содержат два и более компонентов. Так можно при минимальном обследовании назначить действенное лечение. Свечи НЕО-ПЕНОТРАН — одни из популярных и действенных препаратов для лечения вагинитов различной природы. Как и когда правильно пользоваться свечами? Эффективно ли закладывать НЕО-ПЕНОТРАН при месячных?

Кому и когда назначают

Спектр показаний для назначения свечей очень широк. Это обусловлено составом лекарства и его основными свойствами. Существует две формы — обычная и с продленным действием (Форте). Разница в количестве активных компонентов. Также можно встретить форму свечей и вагинальных таблеток, что не имеет принципиальной разницы.

Основное действующее вещество — метронидазол. Также добавлен миконазол – противогрибковый препарат. Метронидазол оказывает губительное действие на простейших (амебы, трихомонады), патогенных микроорганизмов во влагалище (гарднерелла, стрептококк и другие). Причем препарат уничтожает всю болезнетворную флору, а не просто затормаживает ее размножение. Миконазол — один из эффективных фунгицидных лекарств. Может использоваться как для лечения хронической, так и острой грибковой инфекции. Примечательно, что он даже замедляет образование новых патогенных бактерий.

Таким образом, спектр для назначения свечей:

• кандидозный кольпит (молочница),
• бактериальный вагиноз,
• трихомонадный кольпит,
• неспецифическая смешанная инфекция во влагалище,
• восстановление после прижигания шейки матки,
• санация накануне хирургических вмешательств (выскабливаний, абортов, полостных операций и т.п.),
• в комплексном лечении дисплазии шейки матки.

Лекарство можно применять как в период обострения инфекций, так и для лечения хронических очагов.

Препарат можно использовать у девушек после 16 лет, ведущих половую жизнь. Во время беременности запрещено использование НЕО-ПЕНОТРАН до 15 недели включительно, так как его составляющие могут оказать негативное влияние на плод.

Противопоказания

НЕО-ПЕНОТРАН всасывается со слизистой влагалища в системный кровоток. Метаболизируется препарат в печени. Этим и обусловлены некоторые ограничения в его использовании. К ним относятся:

• Аллергические реакции на любой компонент препарата в отдельности или неудачные попытки применения НЕО-ПЕНОТРАН ранее.
• С осторожностью к приему следует отнестись женщинам, имеющим хроническую патологию печени, особенно при одновременном приеме нескольких лекарств, что увеличивает нагрузку на орган.
• Во время грудного вскармливания и в первом триместре беременности препарат нельзя использовать из-за возможного попадания его к малышу. В случае крайней необходимости применения средства во время лактации, следует исключить женское молоко из рациона ребенка на все время приема и еще два дня после завершения курса.
• Если вдруг совпало использование НЕО-ПЕНОТРАН и задержка месячных, следует немедленно сделать тест на беременность. В случае подтверждения последней необходимо прекратить прием и обратиться к врачу.
• Не следует использовать НЕО-ПЕНОТРАН женщинам, страдающим эпилепсией, а также тем, кто имел когда-либо даже одиночные судорожные припадки.
• При длительном использовании метронидазол может влиять на состав крови. Поэтому при наличии патологии прием следует отложить до выздоровления или заменить другим препаратом.
• Не рекомендуется использовать НЕО-ПЕНОТРАН у детей до 16 лет.

Курс приема

Существует две формы выпуска лекарства. Обычный НЕО-ПЕНОТРАН содержит 100 мг миконазола и 500 метронидазола. Это наиболее часто используемый вариант. НЕО-ПЕНОТРАН Форте содержит 200 мг миконазола и 750 мг метронидазола. Он применяется чаще при трихомонадном кольпите или сочетанной инфекции.

Но существует стандартные методики назначения. Они выглядят следующим образом:

• При неосложненной инфекции или профилактической санации возможно назначение свечей по одной на ночь в течение 7 или 14 дней.
• В более сложных случаях применяется по капсуле дважды в сутки на протяжении недели.

Каждая свеча закладывается глубоко во влагалище. Лучше это делать в положении лежа. После введения следует 15 — 20 минут побыть в горизонтальном положении, чтобы не дать растворившемуся препарату вытечь из влагалища. Для удобства интравагинального использования вместе с препаратом в комплект входит специальная насадка на палец, которую при необходимости можно применить.

Часто лечение свечами НЕО-ПЕНОТРАН сочетается с пероральным приемом антибактериальных или других препаратов. Это усиливает действие и эффект от лекарства.

Женщины часто волнуются, можно ли вставлять свечи НЕО-ПЕНОТРАН при месячных, если курс приема пришелся именно на эти дни. Закладывать лекарство при необходимости можно только в дни незначительных выделений. При обильных менструациях следует сделать перерыв на несколько дней, продолжая прием таблеток (если они были назначены).

Побочное действие

Метронидазол и миконазол в качестве интравагинального использования переносятся хорошо, редко вызывая нежелательные реакции. К подобным относятся:

• различного рода аллергические проявления (сыпь, зуд, отек как во влагалище и половых органах, так и на любом участке кожи);
• головные боли, вплоть до мигренеподобных, судороги — только при длительном использовании;
• тошнота, изменение вкусовых предпочтений, иногда понос или запор;
• неприятные ощущения (зуд, жжение) во влагалище после использования препарата.

В подобных ситуациях при сохранении жалоб в течение двух суток лекарство следует заменить на другое.

Важно знать

Во время лечения любой половой инфекции с использованием вагинальных средств следует воздержаться от половых контактов. Во-первых, возможно повторное заражение, если партнер не проходит лечение. Во-вторых, НЕО-ПЕНОТРАН может влиять на свойства латекса, что может поспособствовать разрыву презерватива во время полового акта.

Тем, кто имеет патологию печени либо заболевания нервной системы (в том числе функционального характера), препарат можно использовать только после предварительной консультации врача и только по его назначению.

Свечи (или даже вагинальные таблетки) нельзя применять орально. Если такое случилось, следует как можно скорее промыть желудок или вызвать рвоту. В противном случае могут появиться побочные реакции и признаки передозировки препарата.

Можно ли принимать при месячных

Приступая к курсу лечения, желательно начать прием препарат за полторы-две недели до менструации. Свечи НЕО-ПЕНОТРАН при месячных могут не оказать должного терапевтического эффекта.

При необходимости можно закладывать лекарство в дни незначительных выделений. Но ни в коем случае не следует пить вагинальные таблетки или затем использовать сразу несколько, чтобы «догнать» лечение. Как правило, при половых инфекциях назначается комплексная терапия. Поэтому на время критических дней необходимо оставить прием оральных средств, а после дозакладывать пропущенные свечи по схеме.

НЕО-ПЕНОТРАН — универсальные и эффективные свечи для лечения большого спектра половых инфекций. Схему и показания для назначения должен определять врач. Самостоятельное бесконтрольное использование может привести к побочным реакциям и осложнениям, а также острая инфекция может перейти в хроническую форму. Можно ли НЕО-ПЕНОТРАН во время месячных или других кровянистых выделений (например, после прижигания шейки матки), а также другие особенности приема в конкретной ситуации может определить только гинеколог.

Из этой статьи вы узнаете: какая бывает молочница у девочек, основные причины и факторы, способствующие ее появлению. Симптомы молочницы во рту, кожи и ногтей, мочеполовой системы, системного кандидоза. Методы и средства для лечения молочницы у девочек-подростков, прогноз на выздоровление.

Дата публикации статьи: 02.11.2017

Дата обновления статьи: 28.11.2018

Кандидоз, или молочница – грибковое заболевание, его вызывает условно-патогенный микроорганизм Кандида альбиканс, который в благоприятных условиях становится активным, быстро размножается, поражает кожу или слизистые.

Грибок-возбудитель заболевания попадает в организм в раннем младенческом возрасте (обычно после рождения, при контакте с предметами или носителями кандидоза).

Кандида альбиканс мирно сосуществует с полезными и условно-патогенными бактериями, составляющими микрофлору слизистых оболочек, и становится опасной только при ослаблении иммунитета (антибиотикотерапия, простуда, переохлаждение, нарушения гигиены и др.). Патология сопровождается неприятными, более или менее выраженными симптомами – зудом, жжением, сыпью, белым или желтоватым творожистым налетом или выделениями.

Грибок способен спровоцировать не только всем известную молочницу ротовой полости у новорожденных и детей дошкольного возраста (до 5–6 лет), но и другие разновидности кандидозного поражения:

Кожи и ногтей.

Мочеполовой системы.

Внутренних органов (органов ЖКТ, дыхания, ЦНС).

Особенно часто молочницей страдают девочки (от года до 12) и подростки женского пола (в возрасте от 12 до 16 лет), самая распространенная форма заболевания – грибковая инфекция половых органов. Этому способствуют особенности анатомического строения (большая площадь наружных слизистых вульвы), особенности и недостатки гигиены, гормональная перестройка во время полового созревания (с 11 до 16 лет).

У девочек такая молочница – очень неприятная патология, она может привести к развитию различных осложнений – нарушениям менструального цикла, хроническим заболеваниям мочевыводящих органов (циститам, уретритам), воспалению половых путей (к запущенной грибковой инфекции в 50% присоединяется бактериальная), спаечной болезни (изменение тканей в результате воспалительного процесса) и бесплодию.

Молочницу можно вылечить полностью, однако ее особенность в том, что на фоне любых нарушений иммунитета кандидоз может появиться снова, так как грибок – постоянный спутник человека. В небольших количествах он всегда присутствует на любых слизистых и коже, поступает внутрь с пищей, водой и при непосредственных контактах с носителями.

Для лечения молочницы у девочек обращаются:

• при локализации на слизистых мочеполовой системы – к детскому гинекологу;
• на коже и ногтях – к дерматологу;
• слизистых глаз – к окулисту;
• ротовой полости – к стоматологу, ЛОР-врачу.

Грибковые заболевания внутренних органов лечат узкие специалисты, в зависимости от локализации процесса (например, патологию кишечника и желудка – гастроэнтеролог).

Основные факторы появления заболевания у девочек и у взрослых женщин отличаются незначительно:

• у детей (но не у подростков) исключена передача молочницы половым партнером;
• у взрослых женщин инфекция реже связана с отсутствием гигиенических навыков.

Причины появления

Основная причина, по которой грибок становится патогенным, прикрепляется к слизистым и начинает осваивать клетки эпидермиса, – ослабление местного и общего иммунитета (в силу возраста, как следствие различных заболеваний, повреждений и гормонального взросления).

Общими факторами, способными ослабить иммунитет и вызвать появление молочницы у девочек любого возраста, могут стать:

Острые и хронические патологии (в т. ч. онкология).

Эндокринопатии (сахарный диабет, гипофункция щитовидной железы).

Нарушения обмена веществ (недостаток микроэлементов, витаминов, гормональный дисбаланс).

Лечение глюкокортикостероидами, антибиотиками, цитостатиками.

Врожденный иммунодефицит (синдром Брутона, Веста, ВИЧ-инфекция и др.).

У маленьких девочек в возрасте от года и до 4–5 лет молочница чаще всего (помимо указанных выше факторов) связана с:

• отсутствием гигиенических навыков (привычка чесаться, снимать нижнее белье, трогать слизистые грязными руками, тащить в рот грязные руки, игрушки и т. д.);
• аллергией на продукты питания (цитрусовые), гигиенические и уходовые средства (мыло, присыпку, зубную пасту);
• глистной инвазией (энтеробиоз) и дисбактериозом кишечника;
• переохлаждением;
• повреждением кожи, опрелостями, травмами слизистых, прорезыванием зубов;
• непосредственным контактом с носителем грибка (например, с матерью, больной кандидозом).

У девочек постарше (от 5 до 11 лет) причинами инфекции становятся:

• хронические заболевания ЛОР-органов;
• гиповитаминоз и анемия;
• переохлаждение.

Причины молочницы у девочек-подростков в возрасте от 12 до 16 лет:

Гормональная перестройка организма (начало менструаций, половое созревание).

1. Нарушения личной гигиены (ношение тесного, синтетического белья и одежды, использование агрессивных средств для подмывания, ароматизированные прокладки).

   Ранняя половая жизнь.

Нажмите на фото для увеличения

Симптомы молочницы у девочек различной локализации

Симптомы молочницы у девочек ничем не отличаются от проявлений у взрослых женщин, зависят от степени заболевания – вначале она почти незаметна, с развитием процесса ее признаки становятся все более выраженными, доставляют ощутимый дискомфорт и начинают серьезно беспокоить ребенка.

Симптомы молочницы во рту

Грибок в ротовой полости чаще появляется у девочек после года до 4–5 лет (25%), пока формируется иммунная защита, а гигиенические привычки недостаточно привиты и дети часто тащат в рот грязные руки и предметы. Для взрослых женщин такая форма заболевания – редкость, может появиться, если организм сильно ослаблен, а слизистая рта повреждена (1–3% случаев).

Молочница у девочек во рту:

• незначительный белесый налет на языке и деснах быстро превращается в многочисленные островки, крупинки и пленочки свернувшегося молока по всей слизистой;
• в начале процесса налет легко снять с поверхности марлевым тампоном, смоченным в воде, в дальнейшем отделять его становится все труднее;
• под плотным творожистым налетом обнаруживается покрасневшая слизистая и кровоточащие язвочки;
• одновременно в процесс вовлекается язык (глоссит) и красная кайма губ (хейлит).

Чем ярче симптомы молочницы, тем сильнее проявляется жжение и боль при сосании (у детей до года), жевании и глотании пищи. Девочки становятся капризными, отказываются от еды, быстро теряют в весе.

Кандидоз кожи и ногтей

Внешние симптомы кандидоза ногтей и кожи стоп

Обычно появляется у девочек от года до 5 лет, для детей постарше (от 5 лет), подростков и взрослых женщин – редкое заболевание, хотя симптомы полностью совпадают:

• очаги локализованы обычно в пахово-бедренных, межъягодичных, подмышечных складках кожи, на коже и ногтях стоп и кистей;
• кожа красная, на поверхности множественные высыпания в виде мелких пузырьков с гнойным содержимым, бугорки, трещинки, шелушение, некротические язвочки, иногда присоединяется воспаление подкожных капилляров;
• в очагах поражения – блестящая, глянцевая поверхность, хорошо заметен буровато-серый налет грибка;
• сопровождается зудом, жжением, болезненностью очагов, деформациями и помутнением ногтевых пластин.

Кандидоз кожи может распространяться на слизистые глаз (конъюнктивит) и протекает на фоне красноты, зуда, слезотечения, припухлости век.

Молочница мочеполовой системы

Распространенное заболевание у девочек от 2 до 16 лет (25% случаев) и у взрослых женщин (80–85% случаев патологии), характерных отличий по симптомам у детей и взрослых нет:

Зуд, жжение, отечность и краснота слизистых, анального отверстия и кожи вокруг половых органов.

Белесый или желтоватый налет, выделение творожистых хлопьев.

Частые, болезненные мочеиспускания.

Типичное начало молочницы у девочек – вульвовагинальный кандидоз (инфицирована слизистая наружных половых губ и влагалища), превращение процесса в хронический влечет за собой поражение мочеиспускательного канала (уретрит), мочевого пузыря (цистит), нарушения почечной фильтрации.

Кандидоз внутренних органов

Заболевание достаточно редкое и для детей, и для взрослых (1–4%). Такая форма – следствие серьезных нарушений иммунитета:

• грибок прогрессирует и распространяется по органам пищеварения, дыхания, поражает головной мозг, клапаны сердца, почки, печень и т. п.;
• сопровождается симптомами заболеваний системы, например, при кандидозе кишечника у ребенка понос, боли в животе, тошнота, рвота, отсутствие аппетита.

Прогноз зависит от иммунитета, но у маленьких детей (от года до 5 лет) обычно заканчивается летальным исходом.

Методы и средства лечения

Молочницу у девочек можно вылечить полностью.

Особенности терапии:

• в большинстве случаев (80%) назначают местные и наружные средства;
• крайне редко, только при тяжелых формах кандидоза (системное заболевание, несколько очагов), используют таблетки или инъекции и вагинальные суппозитории.

У взрослых женщин любая терапия грибка, даже в самой легкой форме, начинается с назначения таблеток, вагинальных суппозиториев, а затем уже других средств.

Какими средствами лечат молочницу у девочек:

Слизистые и кожу подготавливают к нанесению лекарственного средства, обрабатывая, прополаскивая, обмывая содовым раствором (1 ч. л. на литр теплой воды), отваром ромашки (5 ч. л. на литр кипятка), аккуратно снимая налет грибка.

Наружные средства (наносят на чистые и сухие слизистые и кожу): Тетраборат натрия, раствор Кастеллани (1:1 с водой), Бриллиантовый зеленый, крем Пимафуцин, спрей Кандид, мазь Клотримазол, мазь Кандибене.

Для применения внутрь: таблетки Дифлюкан, Нистатин, Амфоглюкамин, Флуцитозин, Амфотерицин В. Дозировку лечащий врач рассчитывает, исходя из веса ребенка или подростка.

Вагинальные суппозитории: Нистатин, Тержинан, Пимафуцин.

В среднем лечение молочницы у девочек занимает 12–15 дней, в исключительных случаях может затянуться на год (при лечении тяжелой, хронической формы).

Лечение системного кандидоза осуществляют в инфекционном или профильном стационаре (например, в онкологии), под наблюдением лечащего врача. Основные способы терапии – введение противогрибковых препаратов капельно и внутривенно (Амфотерицин В).

Прогноз

Прогноз на выздоровление при молочнице у девочек от года и до 16 лет – очень хороший, заболевание быстрее и легче поддается полному излечению в 99%, гораздо реже встречаются хронические формы (в отличие от взрослых).

Острую молочницу у девочек лечат в течение 12–15 дней, изредка дольше (от 4 месяцев до года), если процесс принял хроническую форму и часто повторяется.

Системный процесс – редкая форма кандидоза. Он развивается на фоне тяжелых патологий и нарушений (онкопатология, трансплантация, ВИЧ-инфекция), его прогноз полностью зависит от состояния иммунитета (заканчивается летальным исходом у 1–2% тяжелобольных детей от года до 5 лет).

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

Что такое молочница у девушек знают практически все представительницы слабого пола. Но отчего она бывает, и какие осложнения может иметь – известно не многим. У девочек заболевание связано со многими причинами и может появиться в любом возрасте.

Что такое молочница?

Молочница, или вагинальный кандидоз – это заболевание воспалительной природы, возникающее вследствие поражения слизистой оболочки влагалища грибами рода Candida.

Возбудитель относится к условно-патогенной микрофлоре, то есть его болезнетворные свойства активизируются только под влиянием определенных факторов. Поэтому молочницу нельзя на 100% отнести к разряду заболеваний, передающихся половым путем (далее ЗППП) , хотя дрожжеподобные грибы могут передаваться от полового партнера. Заболевание чаще встречается у девушек. Молочница у мальчиков также довольно распространена, но часто протекает бессимптомно или малосимптомно.

Причины молочницы у девушек

Молодых мам часто интересует вопрос: от чего молочница у девочек?. Существует масса причин возникновения молочницы. К заболеванию могут привести как случайные половые контакты в подростковом возрасте, так и физиологические особенности детского организма (незрелость иммунной системы). В связи с этим можно наблюдать как молочницу у маленьких девочек, так и у подростков.

К основным факторам, из-за которых появляется болезнь, относятся:

1. Снижение иммунитета: этот фактор может спровоцировать молочницу у девочки в 5 лет, так как детская иммунная система плохо развита. Иммунитет также может ослабляться вследствие соматических заболеваний (ВИЧ, сахарный диабет, хронический тонзиллит, бронхит).
2. Гормональная перестройка и изменения влагалищной микрофлоры: наиболее частая причина молочницы у девочек подростков или у деток в 10 – 11 лет, на пороге пубертатного периода.
3. Молочница у девочек 12 – 14 лет кроме гормональной перестройки может быть спровоцирована стрессовыми ситуациями или резкой сменой климатических условий.
4. Часто у девочек появляется молочница после приема антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков. Антибиотикотерапия без применения пробиотиков в первую очередь вызывает дисбактериоз кишечника, из которого грибы первым делом распространяются во влагалище.
5. В подростковом возраст с началом половой жизни вагинальный кандидоз часто возникает на фоне венерических болезней (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея).

К возникновению заболевания могут приводить местные причины:

1. Несоблюдение гигиены.
2. Использование ароматизированных прокладок, разноцветной туалетной бумаги, некачественных подгузников.
3. Ношение нижнего белья из синтетического материала.
4. Частое использование антибактериальных средств гигиены (мыла, геля).

У девочек симптомы болезни могут появиться после посещения бассейна, ношения мокрого белья, чрезмерного употребления сладостей.

Как проявляется молочница у девушек

Симптомы молочницы у девушек не всегда заметны, заболевание может протекать в скрытой форме.

В большинстве случаев первые признаки молочницы начинают появляться за 5 – 7 до начала менструации в виде дискомфорта в области наружных половых органов, который усиливается в теплой среде.

Основными признаками молочницы являются:

• зуд и жжение половых органов;
• обильные творожистые выделения белого, желтого или желто-зеленого цвета, имеющие резкий кислый запах;
• боль при мочеиспускании;
• болезненность при половом акте.

Как выглядит молочница у девушек

При визуальном осмотре слизистая половых органов отечна и гиперемирована. В области половых губ и влагалища имеются скопления творожистого налета, который легко удаляется.

Формы заболевания

Болезнь может протекать в двух формах:

• острой, характеризующейся эпизодическим возникновением симптомов;
• хронической, когда симптомы возникают 2 – 4 раза в год и чаще.

Осложнения заболевания

Оставленная без внимания или пущенная на самотек острая молочница часто переходит в хронический процесс, при котором болезнь часто рецидивирует.

Хроническая форма заболевания чревата следующими осложнениями:

• цервицит (воспаление шейки матки);
• уретрит, цистит (воспалительные заболевания мочевой системы).

Если молочница выступает симптомом венерических заболеваний, то может привести к бесплодию.

Как распознать молочницу у девушки?

При первых симптомах молочницы девушке необходимо обратиться к врачу-гинекологу. Определение заболевания не представляет сложности. После установления причин болезни доктор расскажет, чем и как лечить ее.

Основными методами диагностики являются:

• кольпоскопия;
• микроскопическое исследование и бакпосев мазка со слизистой влагалища и шейки матки.

Так как молочница часто возникает на фоне венерических заболеваний девочкам подросткам, ведущим половую жизнь, нужно сдать анализы на ЗППП.

Часто молочница свидетельствует о нарушениях в организме, поэтому желательно пройти комплексное обследование. Особенно оно актуально при хроническом течении болезни. К мероприятиям комплексной диагностики относятся:

• анализ крови на сахар;
• копрограмма и анализ кала на дисбактериоз;
• ирригоскопия, гастроскопия;
• анализ мазка из уретры, УЗИ мочевого пузыря, проба Зимницкого.

Дифференциальная диагностика проводится с:

• гонореей;
• бактериальным вагинозом;
• трихомониазом;
• генитальным герпесом.

Cуществует много эффективных средств для лечения, которые выпускаются в форме мазей, кремов, капсул, таблеток, вагинальных суппозиториев. Каждый препарат должен назначаться врачом с учетом возраста девочки и формы течения заболевания.

При остром течении болезни достаточно местной терапии. При первых признаках заболевание можно вылечить с помощью:

• спринцевания отваром ромашки, коры дуба;
• нанесением противогрибковых мазей.

При более сложной форме лечение у девочек подростков с 16 лет включает применение противогрибковых средств местного действия.

Препараты для лечения:

• препараты на основе клотримазола – Йенамазол 100, Канестен, Антифунгол, Кандибене, Канизон, Клотримазол;
• препараты на основе миконазола – Клион-Д 100, Гинезол;
• средства на основе нистатина – Тержинан, Полижинакс (не рекомендованы для лечения маленьких детей, так как действуют на всю микрофлору влагалища);
• препараты натамицина – Пимафуцин;
• лекарства на основе кетоконазола – Кетоконазол, Ороназол, Ливарол, Низорал, Бризорал, Микозорал, Ветозорал, Перхотал.

При хроническом процессе вместе с местным лечением назначают прием препаратов системного действия.

Вышеперечисленные препараты не используют для лечения маленьких девочек. В этой возрастной группе, а также для лечения молочницы у девочки 12 лет, можно использовать:

1. 2% раствор Пиоктанина или 3 – 4% раствор метиленового синего. Водным раствором смазывают пораженные участки слизистой влагалища. Процедуру проводят раз в 2 – 3 дня.
2. Введение во влагалище марлевых тампонов, смоченных в 5 – 10% растворе буры в глицерине на ночь каждый день или через день.
3. Обработка вагины и вульвы 2 – 5% раствором соды, 2% раствором серебра, 2 – 4% раствором борной кислоты.

Длительность лечения 7 – 14 дней.

Во время лечения важно соблюдать определенный рацион. При заболевании лучше отказаться от:

• мучных изделий;
• сладостей;
• продуктов с содержанием дрожжей;
• острых приправ, уксуса.

Профилактика заболевания

Анализ статистических данных показывает, что особое внимание родителям нужно уделять девочкам в возрасте 2 – 3, 7 лет и подросткам. В этом возрасте всплески заболевания наиболее частые.

Чтобы предотвратить болезнь необходимо:

• соблюдать интимную гигиену;
• принимать антибиотики и другие медицинские препараты только по назначению врача;
• носить белье из натуральных тканей;
• сбалансированно питаться;
• избегать раннего начала половой жизни;
• для подмывания использовать специальные гигиенические средства и отказаться от частого использования мыла.

Доктор обращает внимание

1. Часто мальчики спрашивают: Заражусь ли я, если у моей девушки молочница?. Стоит отметить, что риск заражения юноши от девушки значительно меньше, чем наоборот, так как при половом контакте женщина является принимающим партнером, а не отдающим, но все же он есть. Диагностика заболевания у мужчин затруднена в связи с частым бессимптомным течением молочницы.
2. Если вы решили лечить болезнь у ребенка самостоятельно подручными средствами, помните, что таким образом вы остановите местный воспалительный процесс и уберете симптомы. При этом основная причина заболевания останется и может привести к хронизации процесса.
3. При гигиеническом уходе за маленькими девочками большое значение имеет техника подмывания: движения обязательно должны следовать от половых органов к анусу, а не наоборот.

Молочница у девушек – распространенное явление. При своевременной диагностике излечение проходит за короткое время и заболевание не осложняется. При первых признаках болезни лучше посетить гинеколога, особенно если девочка младше 16 лет.

Может ли быть у девственницы молочница? Чтобы дать утвердительный ответ, надо обязательно знать, что это за заболевание, его характерные признаки, причины возникновения и симптомы.

Факты

Каждая женщина, которая ведет активную половую жизнь и рожала детей, переносит молочницу. Почему? Потому что молочницу вызывают микроорганизмы Candida albicans – грибки. Они находятся в человеческом организме постоянно, но ведут себя не очень «вызывающе». Но когда меняются условия их проживания, они начинают вести себя агрессивно. Эти условия провоцируются нарушением работы иммунной системы, авитаминозом, хроническими заболеваниями. Кандидоз – частый агрессивный гость не только в половых путях, но и в ротовой полости, кишечнике и других органах. Этот микроорганизм имеет «стойкий иммунитет проживания», и с ним очень тяжело бороться.

Но молочница у девочек? Нонсенс? Нет. Иногда неграмотный обыватель считает, что нерожавшая девушка или ребенок не могут заболеть молочницей. Ошибочное мнение. Как и взрослые, так и дети могут подвергаться такой болезни и быть пациентами гинекологических центров и клиник. А изумленные родители задаются больным вопросом: откуда кандидоз у девочки-подростка?

Пути проникновения

Беременная женщина всегда уязвима относительно инфекций, у нее понижен иммунитет и есть опасность возникновения кандидоза. Если его не пролечить, он существует до родов, во время и после. И поэтому заражение родившейся девочки – неизбежно. Грибок транспортируется в половые органы и живет там до начала менструации. Действует все тот же механизм ослабевания иммунитета во время гормональной перестройки и возникает молочница у девочек 12-15 лет. Также возникновению этого заболевания способствуют ранние половые контакты. Еще не совсем зрелые половые органы подростка и часто негигиенические условия полового контакта способствуют появлению молочницы у девочек.

Но заболевание появляется и у девочек семи лет. Почему возникает кандидозный вагинит в таком возрасте? Причины разные, в основном это:

• Энтеробиоз, дисбактериоз кишечника.
• Аллергия.
• Частые простуды.
• Авитаминоз.

Иногда к возникновению кандидоза приводит частое употребление антибиотиков, использование агрессивных моющих средств и ношение синтетического белья. Но это уже второстепенные факторы, которые влияют на появление кандид.

Симптомы

У маленькой девочки молочница принимает – воспаления влагалища. У здоровой девочки стенки влагалища имеют несколько слоев эпителия и вырабатывают достаточно гликогена, который способствует развитию нормальной микрофлоры и кислой среды. Если по вышеперечисленным причинам выработка гликогена уменьшается, происходит снижение уровня лактобактерий во влагалище, и образуется щелочная среда. Нормальные бактерии смешиваются с патогенными коками, и начинается дисбаланс, что приводит к воспалению. Поэтому вопрос: бывает ли молочница у девственниц, вполне удовлетворительный.

Половые губы отекают, наблюдается покраснение, и подросток ощущает жжение и сильный зуд. Более серьезными симптомами могут быть сильные творожистые выделения и боли в мочеиспускательном канале. Лечение молочницы просто необходимо, так как оно чревато такими последствиями, как нарушение деятельности кишечника, развитие спаечного процесса и бесплодия.

Лечение

Прежде чем лечить молочницу у девочки-подростка, необходимо провести целый комплекс медицинских исследований:

• местный осмотр половых органов;
• микроскопия;
• анализ крови на ПЦР;

Часто родители спрашивают: зачем проводить ультразвуковое исследование, ведь это процесс внутривлагалищный? Эта диагностика помогает определить степень распространения инфекции и выяснить, есть ли осложнения. Также УЗИ позволяет распознать сопутствующую патологию.

После проведенной диагностики врач-гинеколог назначает курс лечения. Оно проводится местно, но в более тяжелых случаях назначают прием противогрибковых препаратов орально. Врачи настоятельно рекомендуют следовать только их назначениям. И никакого самолечения! Ведь проблема, на первый взгляд не очень серьезная, может преподнести серьезные осложнения.

Местное лечение предполагает введение во влагалище суппозиториев (свечей) с клотримазолом и леворином. Можно к пораженным местам прикладывать медикаментозные мази.

Современная медицина шагнула далеко вперед, и в топе самых эффективных средств от кандидоза оказались такие:

1. Дифлюкан, Микосист. Основное лекарственное средство препарата – флуконазол, подавляющий рост грибков. Не рекомендуется лечить этими препаратами грудничков в возрасте до 6 месяцев и беременных. Но для девочек-подростков эти препараты вполне подходят.
2. Пимафуцин. Действующее эффективное вещество – натамицин, антибиотик широкого спектра действия.
3. Ливарол. Безопасный противогрибковый препарат, можно использовать при беременности. Активное вещество – кетоконазол.
4. Гексикон. Антисептик, применяется не только для лечения молочницы, но и для санации перед родами. Действующее вещество – хлоргексидина биглюконат.
5. Эпиген-интим. Спрей, предотвращает воспаление, зуд, и восстанавливает иммунитет. Действующее вещество – глицирризиновая кислота. Препарат очень удобный в использовании. Рекомендуется для решения проблем с молочницей у девочек.
6. Тержинан. Вагинальные таблетки, имеют выраженный антибактериальный и противогрибковый эффект. Он прекрасно подходит для лечения девочек 15-17 лет.
7. Полижинакс. Капсулы с эмульсией противогрибкового и антибактериального действия. Применяется в лечении подростков только с рекомендациями врача, так как имеет некоторые побочные эффекты.

Сколько будет длиться курс терапии, определяет лечащий врач. В среднем лечение молочницы занимает от 3 до 14 дней.

Слабый иммунитет — основная причина заболевания

Как мы уже выяснили, каверзный и очень устойчивый грибок Candida начинает свою агрессивную деятельность в основном при нарушении работы иммунной системы. И когда гинеколог назначает противомикробные препараты, антибиотики, «агрессия» уменьшается, воспаление снимается. Но многие опытные врачи говорят о том, что этот стойкий микроб до конца никогда нельзя уничтожить. В микроскопических лабораторных исследованиях – мазках он все же присутствует. Почему? Все та же работа иммунной системы. Во время приема антибиотиков организм, особенно молодой и неокрепший, ведет активную борьбу с микробом и тратит много сил. Также антибиотик, попадая на слизистую влагалища, убивает не только инфекцию, но и положительные бактерии, которые нужны для развития нормальной микрофлоры.

Что делать? Спасти ситуацию поможет прием витамина А, иммунокоррегирующих средств и, конечно, пробиотиков. Среди средств, которые регулируют иммунитет, выделяется хорошее растительное средство элеутерококк. Девочка, принимая его по 25-30 капель в день, может полностью восстановить работу иммунной системы. О восстановлении нормальной микрофлоры позаботятся такие препараты, как Бификол, Ацилакт, Лактобактерин, Вагилак. Не помешает также прием кисломолочных смесей.

Каждая женщина встречает это заболевание хотя бы раз в жизни. Оно не является венерическим, но поражает чаще именно половые органы. Молочница — заболевание, которое вызывает такие симптомы, как:

• зуд и жжение;
• белые «творожистые» выделения;
• отек и покраснение слизистой.

Все это вызывает грибок Candida albicans. Этот грибок живёт на поверхности кожи и слизистых и при полном здоровье. При микроскопическом обследовании мазков Candida albicans можно обнаружить в слизистых кишечника, рта, влагалища и на коже.

Он является частью той полезной микрофлоры, которая создаёт защиту организма от посторонних бактерий и обеспечивает функционирование основных органов и систем организма.

Как только изменяются условия, меняется и количественный состав этих важных микроорганизмов. И из полезных они превращаются во вредных, приносящих дискомфорт, микробов.

• Нарушения, связанные с иммунной системой (различные хронические заболевания — хронический гастроэнтерит, хронический пиелонефрит; хронические инфекции — ВИЧ, хламидия, трихомонада, сифилис и др.).
• Нарушение в гормональной системе (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, длительный приём оральных контрацептивов, беременность и др).
• Нарушение правил личной гигиены (неправильное подмывание, ношение синтетических прокладок или тесного синтетического белья).
• Некорректное использование антибиотиков.
• Аллергические реакции.

Кандидозом могут страдать как мужчины, так и женщины всех возрастов.

Ситуация с молочницей усугубляется, если она возникает в возрасте, когда происходит только становление иммунитета или во время необходимых гормональных перестроек. Как правило, за детьми до 7-10 лет ведётся строгий контроль мамы.

А вот в период полового созревания, девочка-девушка предоставлена сама себе. И здесь важно обучить ее правильному отношению к своему новому организму: к новым элементам гигиены, правильному подбору одежды, правильному питанию, которое обеспечит максимальное количество необходимых микроэлементов и витаминов для поддержания иммунитета.

А также стоит уделить внимание и некоторым состояниям, вероятность которых высока. К таким состояниям и относится молочница. Многие мамы считают, что пока нет половой жизни, половому здоровью детей ничего не угрожает. Это в корне неверное убеждение.

Во-первых, половой вид передачи молочницы не настолько частый. Во-вторых, кандидоз поражает органы с нарушенной микрофлорой, а она очень чувствительна ко всем изменениям в гормональном плане и, тем более, изменчива, относительно низкого иммунного статуса.

Факторы

Дело в том, что молочница у подростков — заболевание, достаточно, частое. И тому виной некоторые факторы:

Важно лечить молочницу при первых симптомах. Опасность не леченного кандидоза заключается в его распространении на другие органы, что может привести к хроническим заболеваниям и даже к бесплодию. Поэтому важно чаще общаться со своим ребенком и интересоваться его проблемами.

Симптоматика кандидоза у девушек схожа с молочницей у женщин:

• зуд половых органов;
• жжение и боль при мочеиспускательном канале, при распространении грибка на окружающие ткани;
• отечность и гиперемия слизистых;
• обильные выделения «творожистой» консистенции;
• белесоватый налёт на гениталиях.

Отличается это заболевание локализацией распространения, у девочек–подростков недуг имеет характер вульвовагинита, локализуется процесс преимущественно в области вульвы и входа во влагалище.

Наряду с микотическим вульвовагинитом у девушек часто отмечают такие заболевания, как:

• оральная молочница (или стоматит);
• альбикантная ангина;
• кандидоз кишечника.

При хроническом течении участки поражения становятся меньше, краснота менее выражена. Но половые губы, как большие, так и малые, могут становиться сморщенными и буроватыми. При наступлении менструации, девушка может ощущать обострение за неделю до начала.

Диагностика молочницы подросткового возраста не отличается от таковой взрослого состояния. Берутся мазки на микрофлору и исследуют ее на чрезмерное размножение грибка.

Молочница на сегодняшний день не вызывает ужаса ни у врачей, ни у пациентов, так как лечится довольно легко и быстро. Главное, следовать всем рекомендациям врача и не заканчивать лечение раньше, чем предписано.

При сжатых сроках, лечение будет эффективным, но не долгим. Важно в лечении молочницы обращать внимание на заболевания, которые могли спровоцировать усиленное распространение грибка.

Существуют определенные подходы в лечении:

• местная терапия;
• системное лечение;
• иммуномодулирующая коррекция;
• восстановление микрофлоры.

Местная терапия

Местная терапия включает в себя лечение препаратами, в основу которых входят такие составляющие, как:

1. Нистатин.
2. Натамицин.
3. Изоконазол.

Такие препараты можно применять в виде мазей и кремов местно. Такое лечение не вызывает побочных действий.

Здесь же необходимо использовать для очищения ванночки, желательно с отварами трав, например, раствор ромашки. Так, по возможности, 3 раза в день по 5 минут девушка должна садиться в тазик с отваром.

Системное лечение

Если имеются частные рецидивы заболевания или очаг кандидоза не только во влагалище, назначают противогрибковые препараты внутрь:

• Дифлюкан;
• Румикоз;
• Низорал.

Иммуномодулирующая коррекция

Иммуномодулирующая коррекция необходима, так как основной причиной молочницы является снижение иммунитета. К таким средствам относятся: Полиоксидоний и Генферон, Виферон ректально либо народные средства (имбирь, мед и пр.).

Для этого необходимо для начала вылечить воспалительные процесс и затем с аккуратностью назначить пробиотики внутрь и лактобактерии местно, по возможности. Разновидностей пробиотиков много: Рио-флора баланс, Линекс, и др. Из препаратов восстанавливающих микрофлору местно — Фемилекс, Вагинорм-С.

Также, во время терапии стоит обратить внимание на питание, так как все что мы кушаем, так или иначе, влияет на здоровье организма и, в том числе, иммунитет. Во время лечения молочницы следует придерживаться строгой диеты с исключением сладких (конфеты, сдобные булочки, хлеб), острых, соленых и жареных продуктов.

Профилактика заболевания

• Максимально пролечивать все хронические заболевания ребёнка.
• Обучать личной гигиене уже с детства (индивидуальное полотенце, мыло для интимной гигиены).
• Рассказать молодой девушке о возможности развития некоторых заболеваний, чтобы она могла без стеснения попросить у вас совета.
• Стоит минимизировать ношение синтетических прокладок и тесного белья.
• Применять дополнительные меры защиты микрофлоры при приёме антибиотиков.
• В дни, когда может начаться молочница (перед менструацией, в середине цикла или после полового акта) следует придерживаться диеты с исключением консервов, сладкого, жирного, солёного, копченого.

При первых появлениях стоит незамедлительно обратиться к гинекологу, который после подтверждения диагноза, подберёт для вас лечение. Потому что не леченная молочница может перейти в хроническую форму.