Детские болезни настолько разнообразны и так одинаково проявляют себя, что распознать их неопытным родителям довольно трудно. В такой ситуации не стоит заниматься самолечением, и наедятся, что причина будет угадана и болезнь пройдет после приема очередных самопрописанных лекарств. Нужно обратиться к врачу, который осмотрит ребенка, назначит необходимые анализы и выпишет соответствующий курс лечения.

Стоматит – что это?

Стоматит – это поражение слизистой полости рта: горло, язык, небо, щеки, губы. Одно из наиболее частых заболеваний у детей, вызванное разными возбудителями и причинами, основой для хорошего приспособления которых становиться ослабленный иммунитет ребенка.

Болезнь вызывается бактериями, грибами и вирусами разного вида, которые атакуют слизистые оболочки после какой-то болезни, вызванной ими, и не до конца вылеченной.

Хорошей средой для их размножения и легким путем проникновения в кровь и ткани организма есть раны и царапины на кожных покровах, слизистых оболочках, их излишнее пересыхание, а соответственно недостаток слизи, предотвращающей попадание вредных микроорганизмов внутрь.

На частоту появления стоматитов и их развитие влияет множество факторов, среди которых основными есть:

• неправильное питание ребенка;
• сидение за компьютером или телевизором, редкие прогулки по свежему воздуху;
• неправильная или несвоевременная влажная уборка помещений, где дитя проводит длительное время (дом, школа, садик);
• нерегулярное проветривание;
• недосыпы;
• умственное перенапряжение, например, уроками;
• нервные перенапряжения (постоянные ссоры родителей, плохие отношения со сверстниками).

То есть предрасполагающих факторов большое количество, но все они исходят из образа жизни, который во многом зависти от родителей.

Симптомы у детей

1. Малыш становится капризным, плохо спит, отказывается играть.
2. Он жалуется на боли в горле, не хочет кушать, так как это приносит очень неприятные ощущения.
3. На языке, щеках, небе, гландах появляется белый (серый) налет, гнойные очаги, которые, как правило, уменьшаются в объеме после чистки зубов и соответствующих тканей, но очень быстро налет и гной появляются снова.
4. Слизистые обретают ярко красный цвет, на них иногда появляются язвочки, которые время от времени могут кровоточить.
5. У ребенка наблюдается неприятный запах из рта, особенно утром или после длительного неприема пищи, отсутствия полосканий.

Стоматит может проявляться в виде небольших прыщиков на поверхности губ, наполненных прозрачной жидкостью (герпетический). Эти волдыри быстро распространяются, сильно чешутся и вызывают чувство жжения. Рано или поздно они лопаются, после чего кожа долго заживает, и приобретает мраморную окраску, так как шрамы от волдырей остаются, хоть и не рубцовые.

Температура тела малыша может повышаться, зависимо от вида стоматита до 38 и выше градусов. Его бросает то в жар, то в холод. В ночное время часто бывают приступы обильного потоотделения.

Виды стоматита

Зависимо от типа возбудителя, причины возникновения стоматита у ребенка, различают несколько его видов:

1. Кандидозный или его еще называют молочницей. Возбудителем являются дрожжеподобные грибы рода Кандида. Основным его проявлением есть белый или серый налет во рту, напоминающий творожистую массу. Температура при таком стоматите возникает крайне редко. У новорожденных он часто передается от матери во время родов, если подобная инфекция имеется в ее половых органах. Среди более взрослых детей ему легко поддаются сладкоежки, любители газированных напитков, те, кто злоупотребляет выпечкой или грибами. Ведь причиной увеличения штамма грибов есть занесение их извне вместе с продуктами, в которых они есть (дрожжи, грибы, еда с плесенью). Питательная среда для грибков рода Кандида – сахар в любом его проявлении.
2. Герпетический. Это самый распространенный вид стоматита, как среди детского, так и среди взрослого населения. Ведь носителем вируса является около 95% людей. Он передается через кровь, половым путем, от матери к ребенку. Несмотря на такое распространенное носительство, вирус проявляет себя только в те моменты, когда иммунитет ослаблен, например, после болезней, особенно если они лечились при помощи антибиотиков. Избавиться от вируса невозможно, но можно подавлять его проявление, укрепляя иммунную систему. Наиболее частыми признаками герпетического стоматита есть покраснения на губах, появление на них пузырьков, зуд и жжение в месте их локализации. При запущенной болезни может сильно подниматься температура.
3. Афйтозный стоматит – проявляется в виде язвочек (афт) на поверхности слизистых. Они имеют округлую форму с четкими ровными краями, окрашены в красный цвет. При отсутствии лечения они покрываются мутной пленкой, под которой развивается инфекция. После пленка прорывается, и любые вирусы и бактерии легко проникают внутрь язвы. Причина возникновения афтозного стоматита до сих пор точно неизвестна. Одни врачи считают, что это связанно с неправильной работой пищеварительной системы, вследствие чего у человека развивается непереносимость к некоторым веществам. Другие – склоняются к мнению, что стоматит развивается на фоне аллергии.
4. Бактериальный – причиной его появления чаще всего есть стафилококки и стрептококки, которые зачастую присутствуют в организме абсолютно здоровых людей, но на фоне некоторых событий способны чрезмерно размножаться. Поводом для этого могут стать, как уже говорилось, ослабленный иммунитет, а также активная атака бактерий из внешней среды, например, при контакте с больным. Бактериальные стоматиты чаще всего появляются после инфекционных болезней: ангина, гайморит, пневмония. Проявляется болезнь желтоватым налетом на языке, иногда, деснах, миндалинах. Самым основным симптомом есть образование толстой желтой пленки между губами, которая склеивает их и мешает нормально открываться. При таком виде болезни характерно повышение температуры.
5. Травматический. Возникает из-за возможного поражения слизистой горячими напитками или едой, слишком острой или кислой пищей, твердыми предметами (неправильно подобранная соска, привычка грызть ручку или карандаш, ранения зубной щеткой при чистке. Этот вид стоматита часто встречается у деток с неправильным прикусом, из-за которого зубы часто повреждают язык и щеки.
6. Медикаментозный – возникает как аллергия на некоторые медицинские препараты. Это очень опасный вид стоматита, так как дальнейший прием неподходящего лекарства может вызвать очень серьезные последствия, вплоть до анафилактического шока.

Лечение стоматита у детей

Курс лечения будет зависеть от вида стоматита и запущенности болезни. Разберемся более детально.

Его лечение состоит из приема медикаментозных препаратов и диеты. Грибки любят сахар, а также легко размножаются на слизистых с повышенным уровнем кислотности, поэтому важное место в избавлении от болезни занимает питание.

Нельзя кушать:

• сахаросодержащие продукты, в том числе и сладкие фрукты, сухофрукты, мед;
• сдобу, выпечку на дрожжах;
• грибы, сыр с плесенью;
• пищу, содержащую легкоусваиваемые углеводы: картошка, белый рис, макароны из муки высшего сорта, продукты быстрого приготовления, полуфабрикаты, жареную еду;
• стоит ограничить потребление жирного мяса и рыбы;
• арахис, так как в нем есть множество спор грибов;
• ни в коем случае нельзя потреблять испорченную, покрытую плесенью еду;
• стоит ограничить потребление цитрусовых и других кислых фруктов;
• спиртные, броженные напитки употреблять нельзя, так же как и сладкую воду. Чай и кофе нужно ограничить.

Что нужно есть:

• кисломолочные продукты с лактобактериями. Но важно внимательно читать состав, так как некоторые кефиры делаются на грибковой основе – их употребление принесет только вред;
• квашеную капусту, в которой содержание молочных бактерий в несколько раз превышает их количество в кисломолочных продуктах;
• тыквенные семечки;
• грецкие орехи;
• чеснок;
• красный перец;
• цикорий.

Важно не перегружать ребенка едой и не заставлять кушать через силу. А вот обильное питье просто необходимо, так как вместе с жидкостью организм будет выводить токсические вещества. Хорошо подойдет здесь обычная вода комнатной температуры или немножко теплая, свежевыжатые овощные соки, фруктовыми лучше не усердствовать, так как в них много сахара.

Важно чтобы пища была мягкой и не травмировала и так поврежденную слизистую. Температура еды и жидкости должна быть умеренно теплой. Исключаются все острые, кислые и другие раздражающие продукты. Кроме диеты, ребенку назначается медикаментозное лечение местного и общего характера.

К местным процедурам относится полоскание, смазывание полости рта специальными мазями или растворами, опрыскивание антимикотическими препаратами.

Для полоскания хорошо подходит раствор соды: 2 чайные ложки на стакан. Важно проводить процедуру систематично с перерывами в 2-3 часа.

Помимо полосканий горла важно после каждого приема пищи промывать рот крепким черным чаем, обычной теплой водой, перекисью водорода (можно 3%, но надо быть осторожным и не увлекаться излишне этим средством, чтобы не обжечь слизистую), отварами трав (ромашка, календула).

Важно следить за тем, чтобы ребенок регулярно чистил зубы. В случае необходимости это можно делать чаще, чем дважды в день. Но надо следить, чтобы во время чистки он не повреждал десна.

После полосканий горла и рта их нужно обрабатывать специальными антигрибковыми мазями, например, Клотримазол, Нистатиновая или кремом Пимафуцин. Важно помнить, что грибки любят скапливаться возле зубов, поэтому при намазывании важно тщательно пройтись по краю десен и щекам.

Важно не прерывать курс лечения, так как небрежное отношение к частоте и систематичности применении лекарств может выработать у грибков устойчивость к ним, тогда избавиться от стоматита будет куда сложнее – он приобретет хроническую форму.

Если болезнь запущена и поражает весь организм, то детям (с позволенного возраста, как правило, это три года, хотя бывают и исключения) назначаются препараты общесистемного спектра действия в виде таблеток или суспензий. К основным из таковых относятся Флуконазол и Дифлюкан. Объем их потребления и курс лечения прописывает врач индивидуально.

В случае необходимости снизить температуру, ребенку выписываются жаропонижающие препараты для детей.

Для повышения иммунитета врачи могут назначать иммуностимуляторы и витаминные комплексы, а также лактобактерии в капсулах.

Стоматит, вызванный вирусом герпеса, как уже говорилось, вылечить невозможно, но можно скрывать острые симптомы его проявления, подавлять рост вирусов в организме.

Как и при любом другом виде стоматита из рациона важно исключить раздражающую пищу и жидкость.

Для того, чтобы снять воспаление с пораженных слизистых их стоит обработать отварами успокаивающих трав: ромашка, шалфей, сок каланхоэ. Это делается четыре раза в день с помощью ватой палочки или диска. Лучше использовать палочку, так как разнесение фируса дальше возможно через прикосновения к пораженной коже.

Хорошо помогает восстановить поврежденные участки кожи прополис. В аптеке можно приобрести спрей на его основе и опрыскивать им язвочки. Также заживлению ран способствует масляный раствор с облепихового масла и масла шиповника с витамином А.

Для местного лечения используются противогерпетические мази: Ацикловир, Зовиракс, Герпевир и другие.

Если герпес часто рецидивирует, доктор может назначить препараты для перорального применения, такие как Валтрекс, Ацикловир. В этом случае не обойтись без витаминов и препаратов, повышающих иммунитет.

• Афтозный стоматит

Для лечения этого вида стоматита важно узнать причину, которая призвела к его появлению. Если это аллергическая реакция на что-либо, тогда важно устранить контакт с аллергеном и основные симптомы заболевания будут побеждены. Чтобы ускорить выздоровление, назначаются антиаллергенные препараты: Супрастин, Цетрин.

Афты нужно обрабатывать антимикробными препаратами для предотвращения развития в них очагов инфекций. К таким средствам относятся: синька, борная кислота, разведенная сода, отвары трав.

Для снятия воспалительного процесса назначаются соответствующие препараты, которые уничтожат болезнетворные микроорганизмы, что образовались на фоне поражения слизистой. Так как их целое множество, то лучше всего взять мазок на флору и уточнить с чем имеется дело, после этого подбирать соответствующее лекарство. К таковым относятся: Йодинол, Мирамистин, Люголь, Ротокан, Гексорал. Из противовирусных средств хорошо зарекомендовал себя Бонафтон.

Если были обнаружены пролемф в работе желудка, кишечника или других органов пищеварительного тракта, то занимаются их лечением и параллельно убирают симптомы стоматита.

• Бактериальный стоматит

Лечение очень схожее с лечением кандидоза: полоскание, диета. Только полоскание должен назначать доктор после проведения бактериологического посева и выявления возбудителя.

Отличительным в курсе лечения подобных заболеваний есть то, что они практически не лечатся без антибиотиков. Но их подбором тоже должен заниматься доктор, так как разные типы бактерий чувствительны к разным лекарствам. При бактериальном посеве делается анализ на чувствительность и определяется, чем лучше всего лечить болезнь.

Бактериальным стоматитом легко заразиться при сниженном иммунитете даже воздушно-капельным путем, не говоря уже об общей посуде или других вещах быта. Поэтому если ребенок ходит в школу или садик, дома есть другие дети, стоит ограждать его от общения с ними на некоторое время.

При бактериальном стоматите не стоит проводить ингаляции, греть горло, укутывать его, так как бактерии активнее размножаются в теплой среде. Важно чтобы ребенок не перемерзал, особенно ноги, которые должны быть в умеренном сухом тепле.

• Травматический

Его лечение направлено на устранение причины постоянного травмирования слизистой. Рано или поздно это может привести к рубцеванию тканей, их уплотнению, видоизменению клеток при дальнейшем продолжении травмирования, и как следствие, к опухолевому процессу.

Устранить неправильный прикус конечно сложно, но важно обратится к доктору, который может назначить специальные процедуры, гимнастику, крепление, чтобы в дальнейшем у ребенка эта ситуация исправилась. Ведь детский организм, как пластилин, поэтому из него еще можно слепить что-то нормальное.

Для того, чтобы избежать возможного бактериального или другого инфекционного поражения на фоне ран и изъянов важно регулярно полоскать полость рта и смазывать раны заживляющими и противовоспалительными мазями. Какими точно, скажет врач, исходя из серьезности разрушений тканей.

• Медикаментозный

Лечиться проще всего, если вовремя выявлена причина его появления. Для устранения болезни достаточно устранить вредоносное лекарство, заменив его подходящим маленькому пациенту. Можно также временно назначить курс противоаллергенов.

Как часто стоматит встречается у детей

В детском возрасте стоматит инфекционного происхождения встречается очень часто. У некоторых детей он может проявляться два и больше раза за год, у некоторых раз в году, а у некоторых и вовсе не появляться. Кандидозный стоматит наиболее характерный для малышей до годика.

Причиной частого стоматита есть еще неокрепший иммунитет ребенка, а у грудных детей – болезни матери, которые передались ему во время родов.

При плохой экологии, вредных продуктах питания ребенок не может получать все необходимые ему полезные вещества даже с молоком матери, которая истощена не меньше, чем ее дитя. Поэтому стоматит и поражает ротовую полость деток с каждым годом все чаще и чаще.

Диагностика

Выявить болезнь могут родители ребенка, бабушки, дедушки, другие близкие люди. Но не стоит самостоятельно ставить диагноз, так как неправильное или несвоевременное лечение чревато малышу тяжелейшими последствиями вплоть до комы и смерти.

Доктор осматривает ротовую полость малыша, записывает основные жалобы со слов взрослых и ребенка, берет у него мазок из зева и отправляет его на бактериологический посев, посев на грибы. Также делается анализ крови на наличие в ней Вируса Герпеса.

В случае выявления какой-то инфекции, исходя из анализов на чувствительность к определенным средствам, врач прописывает соответствующий курс лечения. Оно, как правило, проводится в домашних условиях. Хотя если дитя тяжелобольное, с температурой и осложнениями от болезни, то его госпитализируют.

Что делать родителям при стоматите

Главное не паниковать – это еще никогда никому не помогало. Важно выслушать внимательно все рекомендации доктора и придерживаться их. Необходимо следить за режимом дня ребенка, контролировать, чтобы он вовремя ложился спать, ходить с ним на прогулки по свежему воздуху, играть в активные игры или заниматься зарядкой. Так родители не только ребенку помогут, но и сея укрепят.

Можно давать малышу иммуностимуляторы и витаминные комплексы, препараты для восстановления флоры организма.

Важно готовить ему только полезную пищу, кормить по чуть-чуть, чтобы он не переедал. Лучше делать это по требованию.

Если в семье есть еще дети, важно обработать игрушки и другие предметы, которые побывали во рту больного ребенка антисептическими средствами и просто поделить их пополам на время лечения. Общение деток лучше ограничить: здорового водить в садик, а больного оставлять дома.

Важно, чтобы у такого ребенка была отдельная миска, тарелка, чашка, полотенца.

Также необходимо ежедневно делать влажную уборку в доме, чтобы вместе с пылью ребенок не дышал микробами.

От ответственности и добросовестности родителей зависит многое: то как быстро малыш поправиться и не заболеет ли снова.

Профилактика

Предотвращение стоматита – очень важная и не так уж трудно выполняемая задача:

• Следить за питанием ребенка: регулярное и только полезное. Важно пить много жидкости.
• Укреплять иммунитет малыша.
• Оберегать от скопления людей в периоды эпидемий гриппа и ОРВИ.
• Следить за чистотой дома и регулярно проветривать помещение.
• Не лечить ребенка самостоятельно без назначений врача, особенно антибиотиками, которые убивают всю полезную флору.

Лучше уж предотвратить стоматит, приложив некоторые усилия, нежели потратив кучу нервов, денег и времени на лечение. К тому же, инфекционные болезни могут приводить к серьезным патологиям в работе сердца и других внутренних органов, особенно у еще неокрепших детей.

Полезная статья? Добавьте к себе в закладки!

В детском возрасте многие . Болезнь легко одолевает ребенка, особенно если тот простудился, не следит за гигиеной рта, часто посещает стоматологов из-за проблем с прорезыванием молочных и постоянных зубов. Нередко грудного ребенка, особенно это касается грибкового, кандидозного стоматита.

Стоматит у детей

У малышей, которых одолела болезнь, повышается температура. У них пропадает аппетит, они становятся неспокойными, плохо спят. При наличии этих симптомов следует осмотреть рот ребенка. У , по которым определить его очень просто. На первом этапе слизистая отекает, она становится ярко-красной и блестящей. Затем появляются язвочки или кровоточащие ранки.

Разновидности стоматита у детей

Разновидности заболевания те же, что и у взрослых. Разница лишь в том, что некоторые из видов поражают, в основном, организмы, а вот у людей старшего возраста встречаются намного реже. Часто медики ставят следующие диагнозы:

1. грибковый стоматит;
2. вирусный (прежде всего, герпетический);
3. бактериальный;
4. аллергический;
5. травматический.

Грибковый стоматит , молочница) вызывает грибок рода Кандида. Стоматит от молочницы отличается только тем, что последнее заболевание является легкой формой первого, когда кроме белого налета появляются еще и афты или язвочки. Особенно распространена молочница среди младенцев, так как хорошо себя чувствует в молочной среде, когда малыш постоянно отрыгивает, а в ротике задерживаются остатки грудного молока. Поэтому если появился стоматит в 3 месяца, это, скорее всего, кандидоз.

Стоит помнить, что появившийся стоматит при грудном вскармливании обязывает маму провериться на наличие молочницы.

Герпетическая разновидность болезни также встречается регулярно. Приводит к такому поражению слизистой вирус герпеса. Вирусный стоматит также возникает от проникновения в организм кишечных вирусов и энтеровирусов. Из-за них во рту появляются пузырьки и белесые везикулы с красными краями – афты. Такой стоматит называют афтозным, он может также развиться при аллергии и любых других инфекциях. Опытный врач всегда сможет отличить афтозный стоматит от герпетического. При герпетическом много высыпаний, которые также затрагивают область вокруг рта, а при афтозном – язвочек меньше и они крупнее в диаметре.

Встречается также ангулярный стоматит, когда в уголках губ образуются трещинки, появляется раздражение и белый налет. К нему обычно приводит нехватка железа в организме.

Причины стоматита у детей

Заболевание появляется не только после атаки инфекций или как ответ на травму и контакт с аллергенами. Есть провоцирующие факторы, которые приводят к воспалениям слизистой оболочки, например бессилие иммунитета.

Основные причины стоматита у детей:

• попадание инфекции;
• нанесение слизистой травм (прикусывание языка, губы, порез от острых краев «проклюнувшегося» зуба, употребление твердых продуктов питания, постоянное сосание леденцов);
• контакт с аллергенами, токсинами, использование ;
• заболевания пищеварительной системы, крови, печени, щитовидной железы, сахарный диабет, гиповитаминоз;
• недостаточная гигиена (ребенок сует в рот грязные руки, предметы с пола).

Больше всего заболеванию подвержены дети от полугода и до трехлетнего возраста, когда их защитные силы уже не зависят от грудного молока, но еще не в меру сформировались для самостоятельной работы. Другой опасный период связан с первыми шагами в детский сад, когда происходит регулярное общение со сверстниками, которые в той же мере подвержены болезням.

Точные причины и детей определит врач.

Признаки стоматита у детей

Первые признаки стоматита у детей просто обнаружить. Во рту на определенных участках появляются покраснения и припухлости, возможен белый налет. Болезнь способна проявляться в любом месте по всей слизистой оболочке, поэтому надо хорошо осмотреть язык, миндалины, нёбо, заглянуть под нижнюю и верхнюю губу. Все виды морфологических изменений должны насторожить родителей. В зависимости от стадии стоматита, внешние проявления заболевания будут разными:

1. при катаральном – есть покраснения и отеки;
2. при афтозном – пузырьки и афты;
3. при язвенном – язвы и кровоточащие ранки.

Признаки стоматита распознаются и по общему состоянию. При инфекционном характере воспаления возможно повышение температуры, появление слабости, иногда рвоты, обильного слюноотделения. Увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы. Младенцы становятся капризными, много плачут, плохо спят и отказываются от еды. Плохой аппетит возникает не только из-за высокой температуры, но также из-за дискомфорта и ощутимых болей во рту. Иногда начальная стадия стоматита сопровождается чувством жжения. При афтозной форме и кандидозе чувство жжения сопровождает весь инкубационный период стоматита.

В хронической форме болезнь уже не проявляет себя так же явственно. Возможно, что ни слабости, ни температуры уже не будет, единственным проявлением останутся язвочки. В хроническую форму болезнь перетекает, если ее неправильно лечить. Это уже не просто поражение ротовой полости, а свидетельство о наличии инфекции в крови. Заболевание может проявляться с определенной регулярностью, но также способно долго, на протяжении многих лет, не беспокоить человека.

Герпетический стоматит у ребенка носит волнообразный характер. Сначала во рту появляются многочисленные болезненные язвочки, повышается температура, но через какое-то время градусник показывает норму, а боли исчезают. Иногда действительно наступает выздоровление, но часто спустя несколько дней симптомы снова беспокоят. Характерным признаком этого же поражения является (то же наблюдают при кандидозе и запущенной форме всех видов стоматита, когда появляются язвы).

Герпетическая форма

При остром кандидозе в обязательном порядке появляется белый налет, который скапливается на нёбе, спинке языка и на губах.

Энтеровирусный везикулярный стоматит проявляется не только в ротовой полости. Высыпания также заметны на ладонях, ногах

Лечение стоматита у детей

Стоматит, при условии, что это инфекционное заболевание, заразен. Поэтому больного надо изолировать, особенно, если в доме еще есть дети. В комнате должно быть чисто, ее нужно часто проветривать, проводить в ней влажную уборку. Убирать следует регулярно и в ванной комнате. Медики советуют сменить зубную щетку, а если это стоматит или молочница у грудного ребенка, тогда дополнительно следует проводить постоянные гигиенические процедуры с сосками, прорезывателями для зубов, игрушками. Чтобы лечение стоматита при грудном вскармливании было эффективным, немаловажно также самим мамам уделять внимание своему здоровью.

В большинстве случаев недуг проходит сам по себе, даже без особого лечения, за 7-15 дней (от кандидоза за этот период избавиться труднее). Но возможны осложнения. Стоматит у новорожденных детей может привести к истощению, из-за нежелания малышей принимать пищу. К обезвоживанию приводит и постоянная температура, общая интоксикация организма. Особенно опасно затягивать лечение или оказывать медицинскую помощь неправильно при язвенных стадиях заболевания. А при герпетическом стоматите, к примеру, каждый седьмой случай принимает хроническую форму.

Дополнительные признаки стоматита у ребенка, например температуру, можно исключить, добавив в программу выздоровления прием детских жаропонижающих средств. У годовалого малыша прием таких препаратов допускается при повышении температуры тела до 38 градусов. Если стоматит у ребенка в 2 года и старше, сбивать надо, когда этот показатель превышает 39 градусов.

Больному нужно много пить жидкости. Это помогает справиться с интоксикацией и обезвоживанием при усиленном слюноотделении. Нельзя давать горячую и холодную пищу, а также блюда с резким вкусом, соленые, острые, кислые. Лучше всего подойдет мягкая еда, овощные соки, яйца всмятку, нежирные протертые супы, кисломолочные продукты. Питание должно быть трехразовым. Настоятельно рекомендуется не давать сладкое, особенно когда у ребеночка молочница.

После приема пищи следует полоскать рот чистой теплой водой или крепким чаем. Подойдут и дополнительные полоскания разбавленным с водой из расчета один к одному морковным соком. Применяются лекарственные травы: зверобой, ромашка, календула.

Лечение стоматита у грудных детей должен контролировать врач. Часто медики назначают протирания ротовой полости слабым раствором пищевой соды (одно- или двухпроцентным) или фурацилина. Для этого нужно смочить в растворе марлевый тампон и аккуратно протереть им пораженные участки. Лечение кандидоза содой подобным образом эффективно и для детей старшего возраста. Проводят процедуру трижды в день или после каждого кормления.

В ряде случаев специалист пропишет следующие препараты:

1. обезболивающее;
2. антисептик, антибактериальное, противовирусное, противогрибковое средство (без специальных знаний нельзя подобрать подходящее средство, молочница у детей лечится одними медикаментами, энтеровирусный стоматит – другими, если использовать лекарства неправильно, лечение не будет эффективным, может даже навредить);
3. Заживляющие средства.

Лечение стоматита у детей до 1 года проводится с той же осторожность, что и у грудничков, и только после консультаций врача.

Среди мазей пользуются популярностью «Оксолин», «Ацикловир», «Теброфен». «Холисал гель» у детей сегодня выбирают многие, средство помогает снять воспаление, борется с бактериями, еще и обезболивает. «Холисал» для грудничков применяют с осторожностью.

Лечить молочницу у грудных детей зеленкой, перекисью водорода, различными спиртовыми настойками – категорически запрещается. Такие действия приведут в этом возрасте только к ухудшению. Впрочем, зеленка и спиртовые настойки не применяются и для взрослых.

Профилактика стоматита у детей

Чтобы болезнь не приставала к детскому организму, нужно соблюдать несколько условий:

• правильно питаться;
• вести подвижный образ жизни;
• не впадать в уныние, не беспокоиться по пустякам;
• соблюдать гигиену ротовой полости и всего тела;

Грудничков и совсем маленьких ребят от этого заболевания защитить труднее. Важно наблюдать, чтобы они не совали в рот ничего грязного. Соски и игрушки нужно регулярно дезинфицировать, а руки – мыть с мылом. Полезно, если малыш пьет много жидкости, часто полощет рот.

Но этим профилактика стоматита у детей не ограничивается. К дополнительным мерам относятся регулярные походы к стоматологу, использование зубной пасты без лаурилсульфата натрия, отказ от вредных привычек.

Стоматит у детей: что делать?

Стоматит - одно из наиболее распространенных заболеваний у детей всех возрастов: от малышей до детей школьного возраста. Несмотря на то, что заболевание изучено достаточно хорошо, его лечение зачастую проходит не столь благоприятно, как этого хотелось бы.

Стоматит у ребенка - что это такое?

Стоматит - это воспаление слизистой оболочки полости рта. Название происходит от латинского слова “stoma” (рот). Стоматит возникает как у детей, так и у взрослых, но чаще всего он появляется у грудничков и дошкольников. Это происходит потому, что слизистая в этом возрасте более тонкая и нежная. Всем привычнее говорить «стоматит», но правильнее будет сказать «стоматиты», так как это обобщающее понятие для целой группы заболеваний.

Причины возникновения стоматита у детей

От чего же бывает стоматит у детей? Причины возникновения стоматита у ребенка различны. Это и грязные руки, и неокрепший детский иммунитет, и особенности терморегуляции, от которой напрямую зависит система дыхания. Нужно понимать, что детская слизистая, в отличие от взрослой, - это очень тонкая и ранимая субстанция, поэтому присоединение любой инфекции происходит очень быстро. В раннем возрасте у ребенка еще не до конца сформировано слюноотделение, а ведь ферменты слюны играют очень важную роль в защите организма. Как итог, слизистая часто пересыхает, появляются трещины, возникает инфекция, а за ней и стоматиты. Нельзя не брать в расчет длительный прием медикаментозных препаратов, например, антибиотиков, так же нервно-психические расстройства, неблагоприятные условия жизни, плохой уход за ребенком и ненадлежащую гигиену полости рта у самих родителей.

Зачастую, выяснить причину заболевания врачу помогают именно родители. Только они могут попытаться проанализировать, что вызвало появление пузырька, язвочки или налета. Например, ребенок что-то не то съел, купили новую пасту или зубную щетку, а может быть, малыш перенес перепад температур.

Какие бывают виды стоматита у ребенка?

В зависимости от причин возникновения, стоматиты можно разделить на несколько видов, каждый из которых имеет ряд особенностей.

Вирусный, герпесный, или герпетический стоматит у детей - один из самых распространенных видов детского стоматита. Обычно ребенок заражается им воздушно-капельным путем. Также вирус передается через посуду, игрушки, предметы быта. Чаще всего герпетический стоматит у ребенка появляется в возрасте от года до 4-х лет. Заболевание начинается как простуда и сопровождается сыпью на губах, вялостью, повышенной температурой. Иногда возникают насморк и кашель. Примерно на второй день на губах, языке, внутренней стороне щек появляются афты - маленькие язвочки круглой или овальной формы светло-желтого цвета с ярко-красной каймой. Они источают неприятный запах, легко сдираются и потом кровоточат. Эти язвы являются основным признаком данного вида стоматита. Поэтому такой стоматит у детей называется еще афтозный, или язвенный. Это особенно неприятная разновидность заболевания, так как может протекать в тяжелой форме и сопровождаться сильной интоксикацией. Вирусный стоматит у детей также часто возникает и на фоне других вирусных заболеваний, например, гриппа, ветрянки или кори.

Инфекционный стоматит встречается у детей как школьного, так и дошкольного возраста. Чаще всего они возникают при ангине, гайморите, пневмонии. Основным признаком является толстая желтая корка на губах. Губы при этом слипаются, рот открывается с трудом. Обычно повышается температура. Бактериальный стоматит у ребенка чаще всего возникает по причине ослабленного иммунитета в осенне-зимний период.

Травматический стоматит у ребенка вызывают механические травмы полости рта. Например, ожоги от горячей пищи, слишком твердая соска, привычка грызть карандаш. Также травматический стоматит часто возникает у детей с неправильным прикусом из-за частого прикусывания щек и языка.

Кандидозный стоматит появляется у детей до года. Причиной становятся грибки вида Candida. Молоко, остающееся во рту ребенка после кормления грудью, - прекрасная среда для их размножения. Поэтому кандидозный стоматит родители называют у детей молочницей. Основной признак - появление белого налета в полости рта у малыша. Стоит отметить, что не надо путать этот налет с обычным налетом после кормления. Повод для тревоги - если налет не проходит, а ребенок отказывается от еды.

Медикаментозный, или аллергический стоматит у детей вызывается некоторыми видами аллергии или реакцией на лекарственные препараты. В случае подозрений на данный тип заболевания следует выявить и убрать аллерген, иначе есть риск получить неприятные последствия, вплоть до анафилактического шока.

Для каждого вида стоматита характерен определенный детский возраст. Стоматит у маленьких детей часто наблюдается кандидозный, или грибковый стоматит (молочница). В возрасте «хочу все знать» у ребенка в 3 - 4 года стоматит, как правило, носит инфекционный характер, когда инфекция попадает через грязные руки или предметы. С трех до шести лет мы часто наблюдаем острый герпетический стоматит.

Симптомы стоматита у детей

Для всех видов стоматита общим и определяющим признаком является воспаление слизистой полости рта и появление на любых ее участках, таких как язык, внутренняя сторона губ, щек, зева различных образований в виде язвочек, пузырьков, характерного налета, везикул (пузырчатые высыпания) а в случаях травматического стоматита - ожоги, прикусывания, травмы. Важно понимать, что стоматит - это не какое-то одно острое или хроническое заболевание с определенными классическими симптомами, у каждого вида своя особая причина, и проявляется они в полости рта по-разному, поэтому и лечить их необходимо по-разному.

Как лечить стоматит у детей

Как мы уже выяснили, единого алгоритма лечения стоматита у детей не существует. Каждый случай по-своему индивидуален. Очень часто бывает, когда мама приходит в надежде, что доктор назначит мазь, и она сразу вылечит ею ребенка. Такого не бывает! Необходимо понять, что предшествовало воспалению, учитывая возраст ребенка, стадию и степень тяжести заболевания. Лечение проводится как местно, так и симптоматически, т.е. снимаются симптомы. Врачи стоматолог-терапевт и педиатр дают свои рекомендации, возможно привлечение узконаправленных специалистов, таких как ЛОР, миколог, дерматолог. Конечно же, есть какие-то хрестоматийные принципы, которыми руководствуются специалисты, чтобы снять или ослабить боль или предупредить осложнения. Речь идет о соблюдении правил гигиены полости рта, режима питания и сна, обработке слизистой оболочки специальными гелями, растворами и аппликациями. Например, при аллергических стоматитах у детей рекомендуют антигистаминные препараты, при герпетических формах - противовирусные, если есть температура - это жаропонижающие. Важно, обнаружив проблему, не затягивая обратиться к специалисту.

Уход за ребенком при стоматите

Участие родителей в лечении и правильный уход за ребенком не просто важны - они является определяющими. При стоматите необходимо неукоснительно соблюдать план лечения, зачастую весьма трудоемкий, поэтому от родительской заботы и контроля зависит результат. Ротовая полость - это своеобразный эпицентр боли, поэтому неудивительно, что ребенок будет много капризничать. Поэтому родителям важно запастись терпением и настойчивостью.

Большинство мам и пап волнует вопрос о том, как накормить ребенка при стоматите. Во-первых, необходимо употреблять только мягкую теплую (не горячее 30 градусов) и кашицеобразную пищу, например в виде пюре. Главное, чтобы еда была калорийной и позитивной, потому что иммунитет ребенка и без того ослаблен. После приема пищи надо обязательно ополаскивать рот, чтобы не провоцировать развитие стоматита и не присоединить какую-то дополнительную инфекцию. Диета при стоматите у ребенка должна быть с исключением из рациона острых, кислых, сладких продуктов и цитрусовых.

При стоматите у детей необходимо делать обезболивание. Оно проводиться при помощи различных лекарственных препаратов для того, чтобы избежать отказа от еды и ухудшения сна. Кроме того при стоматите у детей, очень важна правильная обработка полости рта. Чем обрабатывать и полоскать рот ребенку должен порекомендовать врач.

Чем опасен стоматит у ребенка?

Осложнения стоматита у детей проявляются в виде воспаления, которое из полости рта может перейти на кожу лица, углы губ и сами губы, или проникнуть внутрь организма, а также возможно присоединение вторичных инфекций. На фоне этого может развиться тяжелое общее состояние, сопровождающееся лихорадкой, общей интоксикацией, поражением нервной системы, судорогами и т.д.

Профилактика стоматита у детей

Если хотя бы один раз в жизни у человека был стоматит, то всегда будет существовать риск его повторного возникновения, поэтому на первый план выступает профилактика - в целом укрепление иммунитета с целью невозврата болезни. Как родителям, так и детям следует соблюдать несложные правила гигиены полости рта. Обязательное наблюдение у стоматолога 2 - 3 раза в год, даже если ребенка ничего не беспокоит. Помните, главное - это устранить причину возникновения стоматита. Поэтому ребенка просто необходимо показать врачу. Только он может сказать, чем лечить детский стоматит. Самолечение может только усугубить течение болезни и продлить мучения вашего малыша.

• Приичина аллергических стоматитов это съемные зубные протезы и металлические коронки. Кроме того, аллергия слизистой оболочки полости рта может возникнуть в результате приема европейцами экзотической пищи, например живых насекомых, устриц. Размеры аллергических язвочек рта очень маленькие, менее 1 мм. и не глубокие. Генерализованный (множественный) аллергический стоматит у взрослых и детей требует неотложное лечение у специалистов.

Энтеровирусный везикулярный стоматит

• Вирусные стоматиты данного вида одновременно поражают слизистую оболочку полости рта и кишечника. Ротовая слизистая оболочка покрывается мелкими неглубокими пузырьками, которые лопаются через несколько часов после своего созревания. Лечение вирусного стоматита комплексное, применяют антивирусные препараты с одновременной антисептической обработкой язвочек слизистой оболочки рта.

Герпесный (герпетический) стоматит

• Герпетический стоматит возникает у взрослых и детей из-за вируса орального герпеса. Ход болезни может быть острым или хроническим. Через 3-5 дней с момента инфицирования на слизистых оболочках рта возникают пузырьки, которые лопаются с образованием множества болезненных язвочек. В зависимости от их количества возникает сильная отечность и боль в слизистой оболочке, которая затрудняет питание и мешает разговаривать. Почти всегда при герпесном стоматите у детей и взрослых воспаляются регионарные лимфатические узлы, и подымается температура иногда до 39 градусов, но чаще всего до 37-38 градусов. При интенсивном лечении заболевания оно длится около десяти дней.

Кандидозный стоматит

• Другое название данной патологии это грибковый стоматит у взрослых и детей. Данный вид болезни провоцируется кандидозом полости рта, то есть увеличением количества грибков "Кандида", которые постоянно присутствуют в полости рта. Чаще всего кандидозный стоматит возникает у маленьких детей и пожилых пациентов, а так же у лиц с иммунными заболеваниями СПИД, при длительном приеме антибиотиков и цитостатиков.
• Признаки этого заболевания такие: белый творожистый налет на слизистых, гнилостный привкус, при слущивании налета возникают кровоточащие болезненные язвочки. Может временно возникнуть потеря или искажение вкусовой чувствительности. Основные способы лечения грибкового (кандидозного) стоматита у детей и взрослых сочетают прием антигрибковых препаратов (нистатин, леварин и других) и антисептическю обработку пораженных слизистых оболочек полости рта.

Афтозный стоматит

• Различают хроническую рецидивирующую форму и острую. Основная причина ХРАС этого вида болезни это ревматизм, наследственная предрасположенность, хронические заболевания кишечника и желудка, системные аутоиммунные и аллергические заболевания (болезнь Крона). Язвочки, которые появляются в полости рта на языке небе и щеках выглядят как мелкие афты с четким узким красным ободком вокруг, покрыты фиброзным серо-желтым налетом, очень болезненные. В момент обострения всегда повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, возможна общая слабость. Быстрое и эффективное лечение хронического рецидивирующего афтозного стоматита обязательно включает в себя выявление основной причины заболевания. Средний срок лечения афтозных стоматитов различной локализации может потребовать от 2 до 3 недель.

Катаральный стоматит

• Стоматит катаральный считается самым часто возникающим. Характеризуется возникновением отечности и болезненности слизистой оболочки, с появлением через 2-3 дня одиночных или множественных язвочек в любом участке ротовой полости. Сопровождается усилением слюнотечения, кровоточивостью десен, появляется плохой запах изо рта. Одной из причин может являться наличие глистов, а также авитаминоз и плохая гигиена полости рта.

Язвенно-некротический стоматит Венсана

Считается наиболее тяжелой формой стоматита. Причины язвенного и некротического стоматита Венсана это язвы кишечника, хронические энтериты, заболевания крови, отравления тяжелыми металлами, радиационные поражения. Слизистая оболочка поражается на всю свою толщину вместе с подслизистым слоем, вплоть до надкостницы. Все это сопровождается очень сильными болями, высокой температурой до 38 градусов, с увеличением регионарных лимфоузлов.

Как лечить язвенный некротический стоматит? Учитывая сложность и болезненность протекания, множественные язвенные поражения слизистой оболочки, наиболее рациональный способ это немедленное обращение к стоматологу, специалисту по слизистым оболочкам полости рта (парадонтологу).

Герпесный стоматит фото

Кандидозный стоматит фото

Афтозный стоматит фото

Катаральный стоматит фото

Язвенно-некротический стоматит фото

Лечение стоматита

Многие пациенты интересуются, как быстро вылечить стоматит? Какой врач лечит стоматит у взрослых и детей?

Чаще всего, местное лечение всех видов стоматита проводит стоматолог терапевт или пародонтолог. Лечение стоматита у взрослых и детей проводится в основном симптоматично, но с обязательным учетом главной причины его возникновения. Лекарственные средства от стоматита у взрослых направлены на снятие отека, боли и воспаления.

Местное лечение стоматита начинается со снятия зубных отложений, назначаются антисептические и противовоспалительные полоскания слизистых оболочек, а так же обезболивающие мази и гели для обработки афт и язвочек. Ограничивают питание, исключают горячие, острые и твердые блюда. Если выявлен кандидоз, то назначают противогрибковые препараты, если есть герпес, то противовирусные. При необходимости так же назначают антибиотики для предотвращения инфицирования крупных язв полости рта. На заключительной стадии лечения назначают кератоплатические препараты из облепихи и шиповника, а так же прополиса. В среднем, срок лечения стоматита длится от 7 до 14 дней.

Всегда выявляют и лечат главную общую первопричину стоматита, болезни ЖКТ, иммунные заболевания, и прочее. Понятно, что делают это не стоматологи, а их коллеги - профильные врачи специалисты. Однако первым, кто может обнаружить и обратить на это внимание и отправить пациента на обследование к коллегам, является именно стоматолог.

Наиболее актуальный вопрос от многих пациентов звучит так: «Сколько стоит вылечить стоматит? Где можно лечить стоматит недорого и качественно?»

Цена на лечение стоматита под ключ в стоматологии в Москве и других крупных городах России определяется причинами стоматита. Стоимость местного лечения стоматита полости рта под ключ начинается от 2000 рублей и может достигать 20 и более тысяч рублей. Цены на общее лечение стоматита зависят от главного патогенного фактора и со путствующих заболеваний, например системного герпеса, наличия болезни Крона, энтеритов и прочих проблем со здоровьем.

Домашнее лечение стоматита

Домашнее лечение стоматита народными способами направленно на решение двух задач:

1. На антисептические и противовоспалительные полоскания.

• Для этих целей можно использовать травяные отвары из календулы, ромашки, подорожника и антисептические мази на основе прополиса, облепихи и витамина А.

1. На стимулирование иммунитета при помощи питья растворов шиповника, облепихи, прием масел амаранта и других средств.

• Тем не менее, перед домашним лечение н еобходимо проконсультироваться со стоматологом, потому что очень часто требуется устранить не только местные, но и общие причины стоматита,например грибок «Кандиду» или вирус герпеса, не говоря уже про более серьезные заболевания.

Профилактика стоматита

Профилактика любого стоматита у взрослых и детей обеспечивается несколькими эффективными процедурами.

1. Поддержание гигиены полости рта на высоком уровне.

• Для этого необходим правильный выбор пасты и зубной щетки, а так же других аксессуаров для рта, скребков, нитей и ополаскивателей. Это особенно важно, если вы носите брекеты. Для профилактики кариеса и болезней десен необходимо раз в пол - года снимать зубной налет и делать профессиональную гигиену полости рта в стоматологической клинике.

1. Требуется нормализовать питание и ограничить вредные привычки. Необходимо полноценное витаминное питание, включая употребление свежих фруктовых соков. Надо ограничить острую и перченую пищу, раздражающую слизистую оболочку рта.
2. Необходима регулярная стоматологическая диспансеризация для оценки текущего общего состояния здоровья.

ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Ротовая полость является домом для многочисленных микробов, в том числе и патогенных микроорганизмов, таких как стафилококки или стрептококки. В одном миллилитре слюны может содержаться до нескольких сотен миллионов бактерий. Эти микроорганизмы могут стать причиной стоматита, если под влиянием местных или системных факторов природный барьер слизистой оболочки рта ослабится.

Гигиена полости рта у взрослых

Давайте вспомним основные правила ежедневной гигиены полости рта у взрослых.

1. Среднее время чистки зубов в России составляет 32 секунды. Этого слишком мало! Чистите зубы минимум два раза в день в течение 2-5 минут.
2. Используйте очень мягкую зубную щетку с нейлоновой щетиной. Помните, что ее нужно регулярно менять. Желательно также после чистки зубов использовать нить. Такой комплексный уход позволяет хорошо очистить межзубные промежутки и эффективно удалить зубной налет (одну из причин стоматита).
3. При чистке зубов не забудьте о тех местах, где бактерии процветают (язык, десна, щеки).
4. Регулярно полощите ротовую полость инертной жидкостью (не менее 5 раз в день) - например, физиологическим раствором. Можно также применять для этих целей пищевую соду - одну чайную ложку на? стакана кипяченой воды. Избегайте магазинных жидкостей для полоскания рта – они содержат спирт, который раздражает слизистую оболочку.
5. Очищайте с мылом и тщательно промывайте съемные протезы после каждого приема пищи. Ночью храните их в сухом и чистом контейнере.
6. Посещайте стоматолога для своевременного лечения кариеса, пародонтита и других заболеваний, которые могут спровоцировать стоматит. Также регулярно проходите у врача профессиональную чистку - эта процедура удаляет налет и зубной камень (источники бактерий). Дантист поможет вам выбрать методы и продукты, наиболее подходящие для гигиены вашей полости рта.

Гигиена полости рта у детей

Если у вашего ребенка часто бывает стоматит, вы должны с особой бдительностью заботиться о гигиене. Она заключается, прежде всего, в стерилизации бутылок, сосок и игрушек, которые ребенок во время игры может положить в рот. Старайтесь ежедневно кипятить эти предметы.

Что касается процедур с полостью рта, то они зависят от возраста малыша. Грудным деткам нужно несколько раз в день протирать десна и внутреннюю сторону щеки тампоном, смоченным в отваре ромашки (или в физиологическом растворе). Старших деток приучайте к регулярной чистке зубов (тут правила такие же, как и у взрослых).

Профилактика стоматита, видео

Диета и образ жизни

Помимо адекватной гигиены, необходимо пересмотреть свое меню и образ жизни.

Диета

При хронических заболеваниях полости рта (в том числе и стоматите) рекомендуется использовать щадящую диету, которая защищает слизистую оболочку от механических, химических и термических негативных воздействий.

1. Пряные, кислые и горячие продукты, а также кислые фрукты и фруктовые соки раздражают ротовую полость, поэтому от них следует отказаться.
2. Жесткие и грубые продукты также непосредственно повреждают слизистую оболочку, поэтому врачи рекомендуют употреблять мелко нарезанную пищу, отказаться от сухариков.
3. Если у вас часто бывает грибковый стоматит, избегайте пищевых продуктов, содержащих сахар, в том числе подслащенных напитков и соков.
4. Вы должны исключить из своего рациона газированные напитки, которые препятствуют нормальному уровню рН во рту и нарушают секрецию слюны.
5. Постарайтесь бросить курить, ведь сигаретный дым – сильный раздражитель. То же самое касается крепких спиртных напитков, крепкого чая и кофе.
6. Одна из причин рецидива стоматита – пересыхание слизистой оболочки рта. Обеспечьте ей необходимую гидратацию – пейте по стакану воды каждый час, или хотя бы полощите рот водой.
7. В целом вы должны ориентироваться на здоровую сбалансированную диету. Налегайте на продукты, содержащие кальций, витамины группы В, железо, полезные жиры.

Образ жизни

Так как стоматит является чаще всего аутоиммунным заболеванием, вы должны позаботиться о хорошей сопротивляемости организма перед внешними факторами. В том деле важна не только диета, но и образ жизни.

1. Избегайте нервного перенапряжения, осваивайте техники расслабления и успокоения (медитация, самомассаж, аромотерапия).
2. Умеренные занятия спортом приветствуются.
3. Закаливание организма поможет противостоять инфекциям и вирусам, которые любят поселяться в ротовой полости.
4. Следует избегать переохлаждения и чрезмерной солнечной активности, так как эти факторы часто приводят к стоматиту.
5. Если вы страдаете от аллергического стоматита, определите, что способствует таким реакциям (есть специальный тест на аллергены). В будущем сведите к минимуму контакт с аллергенами.

На этом все. Как видите, для того, чтобы обезопасить себя от воспаления слизистой оболочки рта, не нужно прилагать много усилий. Грамотная профилактика поможет вам противостоять стоматиту, и вы уже никогда не столкнетесь с этим неприятным заболеванием. Желаем вам всегда быть здоровыми и энергичными!