Врач «ухо, горло, нос» как называется? Этот вопрос очень часто задают пациенты, у которых возникли проблемы с упомянутыми органами. Ведь такое словосочетание представляет собой неофициальное название доктора. В связи с этим в данной статье мы дадим исчерпывающий ответ на вопрос о том, кто такой врач «ухо, горло, нос». Помимо всего прочего, из представленной статьи вы узнаете, какие болезни лечит этот доктор, когда к нему необходимо обращаться и т. д.

Общая информация

Врач «ухо, горло, нос» - как называется этот специалист? В официальной медицине такого доктора зовут отоларингологом. Как известно, к нему обращаются пациенты с жалобами на ЛОР-заболевания. Работа такого врача связана с органами обоняния и слуха, а также горлом, шеей и головой.

Для чего необходим доктор?

Врач-отоларинголог представляет собой специалиста, который диагностирует, а затем и лечит различные заболевания, связанные с ЛОР-органами. Неспроста такой доктор имеется практически в каждой клинике. Ведь здоровье ушей, носа и горла имеет особое значение. Именно перечисленные органы создают перекресток пищеварительных и дыхательных путей, которые раньше других реагируют на воздействие чужеродных агентов, аллергенов, бактерий и болезнетворных вирусов.

Особенности заболеваний ЛОР-органов

Врач «ухо, горло, нос» - как называется такой доктор? Если вам срочно понадобился этот специалист, то в больнице следует искать кабинет с табличкой «отоларинголог». Следует особо отметить, что все воспалительные процессы, которые и становятся причинами заболеваний ЛОР-органов, могут возникнуть как у маленьких детей, так и у взрослых. Обычно такие отклонения свидетельствуют о проблемах с иммунитетом. Если он понижен, то в организм человека начинают беспрепятственно попадать различные вирусы, которые в первую очередь поражают горло, нос и уши. Если не сразу начать лечение данных органов, то патогенные микроорганизмы распространятся по всему телу, что приведет к необратимым последствиям.

Чем занимается врач «ухо, горло, нос»?

Как называется такой специалист, мы выяснили. Сейчас же хочется рассказать о том, что делает отоларинголог, когда к нему обращается больной.

• На основе осмотра и анализов ставит диагноз, а затем назначает пациенту необходимое лечение.
• Проводит операции при таких отклонениях, как абсцесс и гематома в ухе или носу. Помимо этого, отоларинголог осуществляет пункции гайморовой пазухи, вскрытие опухолей, промывание, удаление гематом и полипов.
• Занимается тонзилэктомией и аденотомией, то есть проводит операции на горле.
• Осуществляет операции на среднем ухе.
• Проводит а также на носу (по исправлению положения перегородки).
• Осуществляет слухоулучшающие процедуры.

Отоларинголог что лечит?

Далеко не каждый знает, какие именно заболевания лечит такой специалист. Если вы собрались на прием к этому врачу, вам следует обязательно выяснить, действительно ли вам необходим именно отоларинголог.

Итак, в компетенции этого врача - процесс лечения различных заболеваний уха, носа, гортани, и глотки. Помимо этого, к нему можно обратиться со следующими отклонениями:

Когда следует обращаться к врачу?

В современных клиниках существует два специалиста этого направления: отоларинголог детский и взрослый. Они оба лечат ЛОР-органы, но подход к пациентам у них совершенно разный. Ведь грудные малыши и дети более старшего возраста требуют особого внимания со стороны врача.

Так когда же необходимо обращаться к отоларингологу? Идти к такому специалисту следует в том случае, если у вас или вашего ребенка проявился хотя бы один из нижеперечисленных признаков:

• Легкое покалывание в одном ухе, заметное ухудшение слуха или серные выделения.
• Боль воспаленные гланды, выделение гноя, проблемы с щитовидной железой или гортанью.
• Затрудненное носовое дыхание, частые головокружения, сильный храп, расстройства сна, постоянная и нарушения в росте скелета лица.

Какие анализы следует сдать для обращения к отоларингологу?

Если вы собрались на прием к ЛОР-врачу, то рекомендуется заранее сдать следующие анализы:

• Мазки и посевы. Берутся из носоглотки, зева и носа для выявления менингококков, стафилококков и стрептококков.
• Взятие материала из миндалин, гайморовых пазух и

Если для постановки диагноза данных анализов недостаточно, то врач может назначить вам и другое обследование.

используемые отоларингологом

Чтобы быстро поставить диагноз и назначить эффективное лечение, каждый врач использует свои методы. Что касается отоларинголога, то он применяет следующие:

• Эндоскопические методы. Считаются самыми точными среди всех существующих. Они позволяют быстро определить имеющееся заболевание и его возбудителя. Для постановки диагноза специалисты берут ткань для ее дальнейшего исследования.
• Компьютерная томография - это своеобразный метод, дающий возможность получить «слоеное» изображение органов и их тканей.
• Магнитно-резонансное исследование. Такой диагностический метод осуществляется посредством воздействия на организм человека электромагнитных волн.
• Ультразвуковое исследование. Применяется для диагностирования тканей благодаря ультразвуковым волнам. Положительной стороной данного способа является то, что он не оказывает пагубного влияния на организм человека.
• Риноскопия и аудиометрия.

В холодное, сырое время года вирусы и инфекции атакуют человека, и ему срочно нужен врач ухо-горло-нос — так в народе называют ЛОР-врача. Каково правильное название этой специальности? В каких случаях нужно к нему обращаться? Можно ли обойтись домашними народными средствами самостоятельно без вмешательства врача? Вопросы актуальны, т. к. в последнее время загрязнение окружающей среды, неполноценное питание и все большее использование химических средств в быту приводят к частым проблемам со здоровьем.

Ухо-горло-нос

Специалиста, который лечит эти органы, в народе по-другому принято называть ЛОР. Полное же название специальности врача — оториноларинголог. Сложное слово на самом деле состоит из корней четырех древнегреческих слов, значение которых — ухо, нос, горло или гортань и наука. Эти органы анатомически близко расположены друг к другу, а также имеют функциональную связь. Кроме того, существует неоспоримая взаимозависимость заболеваний этих органов и, в некоторых случаях, схожесть методов исследования. Оториноларингология — обширная наука. Выделяют более узкие специальности в этой области, например:

• аудиолог проверяет слух (причины, профилактика, лечение и коррекция глухоты и тугоухости);
• отоневролог — специалист по болезням уха;
• фониатр пристальное внимание уделяет голосу (физиология и патология образования голоса);
• ринолог — врач, который лечит патологии носа.

Ухо, горло, нос — органы, которые как естественный барьер защищают организм человека от инфекций и вирусов.

Исследовать причины возникновения заболевания этих органов, их лечение и профилактика — основная цель, которую ставит перед собой лор-врач.

Три органа — один доктор

Строение лор-органов взаимосвязано, поэтому боль в ухе может говорить о проблеме с горлом или носом. Не лишним будет узнать о самых распространенных заболеваниях, которые лечит оториноларинголог.

1. Отит — воспаление уха. Выделяют наружный, средний отит и воспаление внутреннего уха. Чаще всего встречается воспаление среднего уха. Это заболевание при инфекционном заражении редко бывает первичным. Как правило, оно подключается при обострении воспалительного процесса верхних дыхательных путей. Когда больной чихает, кашляет или высмаркивается, бактерии могут попасть в среднее ухо в большинстве случаев через слуховую трубку. Проявляется дергающая или стреляющая боль в ухе. Ушной врач, осмотрев пациента, сможет определить причину заболевания и назначить наилучшее лечение.
2. Нейросенсорная тугоухость проявляется быстрым снижением слуха и сопровождается сильным шумом в ушах. При шейном остеохондрозе нарушается кровообращение в крупных кровеносных сосудах, от чего может пострадать и слух. Ушам малышей стоит уделять особое внимание, т. к. больше половины детей до 3 лет переносят одно из заболеваний уха. Если есть подозрения, что у ребенка болит ушко, срочно проконсультируйтесь с врачом, т. к. самолечение может только навредить. Детский врач лор назначит качественное лечение.
3. Одним из частых заболеваний является ринит. Так называют воспаление слизистой оболочки носа. Острый ринит знаком всем неприятной сухостью в носу, жжением, щекотанием, затем отеком и обильными слизистыми выделениями из носа. Все это приводит не только к изменению голоса, заложенности ушей, утрате обоняния, но и к нарушению сна, потере вкуса и аппетита.
4. Иногда насморк приводит к воспалению разных частей придаточных пазух носа. Так появляется синусит и гайморит. Проблемы в работе желудочно-кишечного тракта, повышение в организме гормона эстрогена и аллергии способствуют заложенности носа. Цель врача — определить настоящую причину. Кроме того, лор достает инородные тела из носа и ушей, а также промывает уши от серных пробок.
5. Частая проблема горла — фарингит. Проявляется она першением и болью при глотании. Тонзиллит — воспаление миндалин на небе. Острый тонзиллит (ангина) поражает как само горло, так и лимфоузлы на шее и миндалины. Если не начать лечение вовремя, обострение может способствовать развитию ревматизма суставов и сердца.

Как называется врач, который лечит такое разнообразие болезней? Оториноларинголог или лор. Этот специалист принимает во всех поликлиниках. Обращайтесь своевременно за профессиональной консультацией и лечением для себя и своих детей.

Горло — это орган дыхательной системы, находящийся между глоткой и трахеей. Горло выполняет в организме дыхательную, глотательную и голосообразующую функции. Рак горла — это злокачественное образование, в большей степени плоскоклеточного типа. Какие методы диагностики рака горла и гортани считаются наиболее эффективными и на какие первые симптомы стоит обратить особое внимание при выявлении рака горла на ранней стадии?

Диагностика рака горла на ранних стадиях развития опухоли - главная задача докторов. Для своевременного выявления злокачественного очага, усилия должны прилагаться и самим человеком, и врачами. Необходимо пристально следить за малейшим ухудшением самочувствия в районе горла.

Рак горла - патология, которая очень часто встречается в системе . Среди всех недоброкачественных образований на долю горла выходит 2,5%. Среди онкологии головы и шеи, горло лидирует по количеству его выявления.

Столь большой риск заболевания имеет важное значение в диагностике . По статистике, это заболевание чаще наблюдается у , таким образом на одну больную приходится 10 мужчин. Пик заболевания у мужчин приходится на возраст 70 - 80 лет у женщин 60 - 70 лет.

При недоброкачественном образовании преддверия гортани, либо подскладочного участка, рак чаще протекает бессимптомно. В сравнении с ними патология голосовой щели выявляется на более раннем этапе признаками дисфонии, при которых излечение недуга может быть полным при эффективном и качественном лечении.

Симптомы рака горла и гортани

Докторам разной специализации необходимо понимать, что при долго присутствующей охриплости голоса, более 15-20 дней, у мужчин зрелого возраста, при отсутствии других симптомов, есть возможность определения развития рака гортани.

Оптимальными, требующими внимания, признаками могут служить:

• не проходящий кашель;
• ощущение кома в горле;
• проблемы с глотанием;
• болезненные ощущения в слуховом аппарате;
• легко прощупывающиеся лимфатические узлы.

Как определить рак горла?

Диагностика рака горла начинается с опроса, визуального осмотра или пальпации шеи. Особенное внимание следует обратить на жалобы больного, по ним можно предположить нахождение опухли и продолжительность её развития.

Всё это имеет важное значение для прогноза последующего развития опухолевого образования и его восприятия радиации. Например, образование вестибулярного участка гортани может характеризоваться пациентом как ощущение мешающего предмета в горле и постоянной болезненностью при глотании.

Когда к этим неудобствам присоединяются боли в ухе, то можно диагностировать рак на латеральной стенке гортани с одной стороны. Изменение фона голоса сигнализирует о вмешательстве в злокачественный процесс голосового отдела.

Боль в горле совместно с затруднённым дыханием позволяют предположить стеноз гортани, что означает запущенность болезни, а если ещё и повышается охриплость голоса, можно констатировать поражение подголосовой части. При осмотре пациента, врач внимательно оценивает форму и контуры шеи, внешний вид кожи, подвижность гортани.

Как сказано выше, для диагностики рака горла (гортани) весомую часть информации врачу даёт пальпация:

• оценивается конфигурация и объём опухоли;
• смещение её относительно соседних тканей;
• при этом прислушивается к дыханию и голосу пациента, дабы не упустить возможные симптомы стеноза и дисфонии. Требуется доскональная пальпация лимфатических узлов.

При раке возможно распространение метастазов на все . Для определения окончательного диагноза важно провести ещё общее клиническое исследование.

С чего начинается и как проходит диагностика рака горла?

1. Необходимо сделать ларингоскопию, осмотр гортани специальным зеркалом, ларингоскопом. Ларингоскопия поможет обнаружить опухоль. Также осмотреть полость горла и носовые складки. Ларингоскоп - это такая трубка, у которой один конец оснащен видеокамерой. К тому же с помощью ларингоскопии совершается забор тканей для биопсии.
2. Биопсия позволяет определить и более точно поставить диагноз. За счет биопсии можно не только выявить рак, но и его гистологический тип. С помощью этих сведений, возможно, эффективно лечить заболевание.
3. Существуют еще некоторые методы диагностики рака горла. Это ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).
4. При имеющихся нескольких признаках необходима прямая ларингоскопия, с применением специальных приборов (ларингоскоп), возможно непрямая ларингоскопия. Вместе с рентгенографией она является ведущей в выявлении рака гортани.
5. Стробоскопия, является дополнительным исследованием.
6. Очень распространён рентгенографический способ диагностики, поскольку гортань относится к полым органам со своими отличительными свойствами, чётко просматривается на снимках без специального контрастирования.
7. Рентген горла - самый доступный и эффективный способ выявления рака, при этом, достаточно информативный. С его помощью можно получить полную картину состояния гортани и окружающих её тканей. Рентгенография грудной клетки даёт оценку степени распространённости процесса новообразования, а с помощью компьютерной томографии, возможно, получить детальную информацию о нём.
8. В обследовании подскладочного участка используют метод прямой фиброларингоскопии.
9. Клинический и кровь на являются неотъемлемым в диагностике онкозаболевания.

Методы диагностика рака горла и их проведение

С чего начинается диагностика?

• осмотр пациента;
• осмотр шеи;
• пальпация (ощупывание) шейных лимфатических узлов.

Перед проведением осмотра, доктор просит пациента наклонить голову вперед, после чего начинает ощупывать шейные лимфатические узлы, а также грудинно-ключично-сосцевидную мышцу. Это помогает ему оценить состояние лимфатических узлов и сделать предварительное предположение о наличие метастаз.

Инструментальные способы обследования

В настоящее время широко используется непрямая ларингоскопия, фиброларингоскопия, эндоскопия с прицельной биопсией, рентгенография, компьютерная томография поражённой области, УЗИ, аспирационная пункция регионарных лимфатических узлов.

Непрямая ларингоскопия используется при определении нахождения и распространённости опухоли, визуальной оценки слизистой оболочки гортани и голосовой щели, обращается внимание на уровень подвижности голосовых связок.

Способом выбора при тризме для постановки диагноза рака горла считается фиброларингоскопия, с её помощью можно определить состояние фиксированного участка надгортанника и подголосового отдела. Применяя эндоскопию целесообразно провести прицельную биопсию для выявления степени злокачественности образования.

Диагностика рака горла, как и исследование любых других подозрительных на рак органов, очень сомнительна без гистологического исследования. Если вторичная биопсия не показывает онкологию, а по клинике можно диагностировать рак, применяют интраоперационную диагностику с обязательным гистологическим обследованием для подтверждения или опровержения рака.

Обнаружение метастаз в регионарных лимфоузлах даёт неутешительный прогноз, поэтому важно суметь их своевременно обнаружить. При УЗИ под подозрение попадут узлы с имеющимися гипоэхогенными участками. При нахождении таких узлов необходимо провести тонкоигольную аспирационную пункцию, взятый биологический материал подвергается гистологическому исследованию, для убедительности потребуется повторная пункция. Точность метода при положительном результате равняется 100%.

Непрямая ларингоскопия

Непрямая ларингоскопия, представляет собой осмотр гортани, который проводится непосредственно прямо в кабинете врача. Методика достаточно проста, но устаревшая, из-за того что специалист полноценно не может осмотреть гортань. В 30 – 35% случаях опухоль на ранней стадии не выявляется.

При непрямой ларингоскопии определяют:

• расположение опухоли;
• границы опухоли;
• характер роста;
• состояние слизистой оболочки гортани;
• состояние (подвижность) голосовых связок и голосовой щели.

Перед исследованием в течение некоторого времени нельзя употреблять (пить) жидкость и принимать пищу. В противном случае во время ларингоскопии может проявиться рвотный рефлекс и возникнуть рвота, а рвотные массы могут попасть в дыхательные пути. Также необходимо отметить, что перед проведением исследования рекомендовано снять зубные протезы.

Процесс исследования специалистом:

• врач усаживает пациента напротив себя;
• при помощи спрея, для предотвращения рвоты проводит местную анестезию;
• врач просит пациента высунуть язык и при помощи салфетки придерживает его, либо надавливает на него шпателем;
• другой рукой врач вводит в рот пациента специальное зеркальце;
• при помощи второго зеркала и лампы доктор освещает рот пациента;
• во время исследования пациента просят сказать «а-а-а» - при этом раскрываются голосовые связки, что облегчает осмотр.

Весь период диагностики гортани занимает не более 5 – 6 минут. Анестетик теряет свое действие примерно через 30 минут и в течение этого времени нельзя есть и пить.

Прямая ларингоскопия

При проведении прямой ларингоскопии в гортань вводят специальный гибкий ларингоскоп. Прямая ларингоскопия является более информативной, чем непрямая. В ходе исследования можно хорошо рассмотреть все три отдела гортани. На сегодняшний день большинство клиник придерживается именно этой методики обследования.

При прямой ларингоскопии можно взять фрагмент опухоли для биопсии, удалить папиллому.

Гибкий ларингоскоп представляет собой вид трубочки.

Перед исследованием, пациенту для подавления образования слизи, назначают медикаментозные препараты. При помощи спрея, специалистом проводится местная анестезия и закапывают в нос сосудосуживающие капли, которые уменьшают отек слизистой оболочки и облегчает прохождение ларингоскопа. Ларингоскоп вводят через нос в гортань и осматривают ее. Во время прямой ларингоскопии может возникать некоторое чувство дискомфорта, а также тошнота.

Биопсия

Это взятие фрагмента опухоли или лимфатического узла для изучения под микроскопом. Данное исследование позволяет довольно точно диагностировать злокачественный процесс, его вид и стадию.

Если при исследовании лимфатического узла обнаружены злокачественные клетки, то диагноз рака гортани считается точным на все 100%. Обычно биопсию берут специальным инструментом во время прямой ларингоскопии.

Онкологическое образование, удаленное во время операции, также в обязательном порядке отправляют на исследование в лабораторию. Для выявления метастазов проводят лимфатических узлов. Материал получают при помощи иглы, которая вводится в лимфоузел.

УЗИ шеи

Ультразвуковое исследование шеи помогает специалисту провести оценку лимфатических узлов. При помощи УЗИ, выявляются самые мелкие лимфатические узлы с метастазами, которые не определяются во время пальпации (прощупывания руками). Для проведения биопсии, доктор определяет наиболее подозрительные лимфатические узлы.

Ультразвуковое исследование шеи при раке гортани проводят при помощи обычных аппаратов предназначенных для УЗИ-диагностики. По изображению на мониторе доктор оценивает размеры и консистенцию лимфатических узлов.

Рентгенография грудной клетки

Рентгенография грудной клетки помогает выявить метастазы и внутригрудные лимфатические узлы. Рентгеновские снимки грудной клетки делают в прямой (анфас) и боковой (профиль) проекции.

КТ и МРТ

КТ и МРТ представляют собой современные методы диагностики, как рака горла, так и опухолей другой локализации, при помощи которых можно получить качественное трехмерное изображение или послойные срезы органа.

При помощи КТ и МРТ можно определить:

• положение опухоли;
• ее размеры;
• распространенность;
• прорастание в соседние органы;
• метастазы в лимфатические узлы.

Эти методики позволяют получить более точную картину по сравнению с рентгенографией.

Принципы проведения КТ и МРТ похожи. Пациента укладывают в специальный аппарат, в котором он должен находиться неподвижно в течение определенного времени.

Оба исследования безопасны, так как отсутствует лучевая нагрузка на организм пациента (МРТ), либо она минимальна (КТ). Во время проведения МРТ пациент не должен иметь при себе никаких металлических предметов (наличие кардиостимулятора и других имплантатов из металла является противопоказанием к МРТ).

Электрокардиография (ЭКГ)

Прежде всего, это исследование предназначено для оценки состояния сердца при раке гортани, что входит в обязательную программу проведения диагностики.

Пациента укладывают на кушетку, специальные электроды помещают на руки, ноги и грудную клетку. Аппарат фиксирует электрические импульсы сердца в виде электрокардиографической кривой, которая может выводиться на ленту или при наличии современных приборов на монитор компьютера.

Бронхоскопия

Эндоскопическое исследование бронхов проводится при помощи специального гибкого инструмента – эндоскопа. Это исследование проводится только по показаниям. Например, если выявлены изменения во время рентгенографии грудной клетки.

Что необходимо сделать перед подготовкой пациента к исследованию?

1. по назначению врача, за некоторое время до исследования, пациенту вводят лекарственные препараты;
2. необходимо снять зубные протезы, пирсинг;
3. пациента усаживают или укладывают на кушетку;
4. осуществляют местную анестезию: слизистые оболочки рта и носа орошают аэрозолем анестетика;
5. бронхоскоп вставляют в нос (иногда в рот), продвигают в гортань, затем в трахею и бронхи;
6. осматривают слизистую оболочку бронхов. При необходимости делают фото, берут биопсию.

Лабораторные анализы

Лабораторная диагностика рака горла включает в себя проведение общеклинических обследований, которые включают в себя общий анализ крови, мочи, исследование сахара крови, РВ, определение группы крови и резуса.

При выявлении метастазов назначается также биохимический анализ крови, позволяющий судить об обменных процессах, происходящих в организме, функционировании пищеварительного тракта, почек, эндокринной системы.

Стоит знать! Увеличение СОЭ и лейкоцитоз без признаков воспаления свидетельствует о возможном злокачественном процессе, протекающем в организме.

Наличие изменение в лабораторных обследованиях в сочетании с жалобами пациента является непременным условием обратиться на прием к врачу для уточнения диагноза. Уточнить рак гортани, диагностика которого нередко основывается на дополнительных обследованиях, может оказаться трудоемким процессом. Однако установить диагноз на ранних сроках – достаточно важно, так как это может привести к полному выздоровлению или же к продлению жизни пациента.

Стадии развития рака горла, течение и прогноз

В зависимости от расположения и распространения злокачественного поражения, различают стадии развития болезни:

1. 0 стадия - диагностирование рака горла на нулевой стадии случается крайне редко, так как симптомы в этот период почти отсутствуют. И всё же, если диагноз рака ставится именно на этом этапе, то успешное избавление от него достаточно велико, при этом выживаемость пациентов в течение будущих пяти лет соответствует 100%;
2. 1 стадия - опухоль переходит за границы слизистой оболочки гортани. Но, не распространяется на соседние ткани и органы. При раке гортани первой степени наблюдается вибрирование голосовых складок и генерация звуков. Успешно выбранное лечение, даёт шанс больным прожить ещё 5 лет, количество таких людей соответствует 80%;
3. 2 стадия - рак переходит на один из участков гортани и полностью поражает его. Пределы своего занятого участка не покидает. Голосовые связки остаются подвижными. Метастазы на этом этапе ещё не образуются, или являются единичными в лимфоузлах. При адекватном выборе лечения рак гортани второй степени даёт возможность больному прожить ещё пять лет в 70% случаев;
4. 3 стадия - злокачественное образование имеет крупный объём и уже повреждает близлежащие ткани и соседние органы. Опухоль даёт одиночные или множественные метастазы. Голосовые связки утрачивают свою подвижность. У человека голос становится осиплым или вообще отсутствует. При оптимальном лечении, прогноз выживаемости пациентов с раком этой стадии в течение пяти лет составляет 60%;
5. 4 стадия - опухоль достигает внушительного размера, поражает все соседние ткани. Она приобретает такие объёмы, что может заполнять почти всю гортань. Рак гортани 4 стадии лечению уже не поддаётся. Поражены все соседние ткани, опухоль слишком углубилась. Раком затронуты некоторые органы, например, и . На этом промежутке обнаруживается множество регионарных и отдаленных метастазов. Здесь облегчить страдание больного поможет, лишь поддерживающее лечение и обезболивание. Прогноз выживаемости таких пациентов на протяжении следующих пяти лет даёт лишь 25%.

Несвоевременная ликвидация катаральных процессов может стать причиной сужения просвета воздухоносных путей и гипоксии, что чревато летальным исходом. Первичные очаги воспаления зачастую локализуются на стенках гортани, но при отсутствии лечения воспаление переходит на слизистую оболочку носоглотки, трахеи и голосовые связки. Патологические изменения приводят к гипертрофии пораженных тканей и избыточному образованию слизи в дыхательных путях. Восстановить голосовые связки можно с помощью препаратов антисептического, противоотечного, противомикробного или антивирусного действия.

Потеря голоса – что это?

Голосовые складки представляют собой выступающие из слизистой оболочки гортани тканевые уплотнения. Симметрично расположенные связки содержат голосовую мышцу, которая регулирует степень натяжения складок и, соответственно, интенсивность возникающего звука. Деструктивные изменения в состоянии слизистой оболочки гортани приводят к уменьшению эластичности складок, что способствует возникновению качественных нарушений в голосе.

Воспаление и отек голосовых связок препятствует нормальному функционированию голосового аппарата, вследствие чего развивается дисфония или афония. При прохождении звукового сигнала через голосовые складки звук не усиливается, что обусловлено незначительной амплитудой их колебания. Запоздалое лечение голосовых связок приводит к глубокому поражению слизистых оболочек нижних дыхательных путей, что чревато развитием бронхита, пневмонии и других ЛОР-заболеваний.

Причины дисфонии

Что делать, если болят голосовые связки? Для начала необходимо выяснить истинную причину возникновения патологии. Спровоцировать изменения в структуре тканей может септическое или асептическое воспаление. К числу наиболее распространенных факторов, приводящих к развитию дисфонии, можно отнести:

переохлаждение; вдыхание сухого воздуха; хроническое воспаление горла; аллергические реакции; перенапряжение голоса; табакокурение; вдыхание едких химикатов; инфекционные заболевания.

К перенапряжению связок горла приводят интенсивные профессиональные нагрузки у певцов, лекторов, учителей, адвокатов и публичных деятелей. Развитию патологий голосового аппарата способствуют сырость, сухой воздух, переохлаждение и стрессы. Если сильно болят связки, прежде всего, нужно точно определить причину возникновения проблемы. Исключительно симптоматическое лечение ЛОР-заболеваний не дает желаемых терапевтических результатов, что следует учитывать при выборе направления терапии.

Клиническая картина

Местные и общие симптомы воспаления связок горла могут существенно отличаться в зависимости от причины, спровоцировавшей развитие патологии. При этом о возникновении катаральных процессов в слизистых оболочках могут сигнализировать следующие признаки:

першение и сухость в глотке; сухой и влажный кашель; осиплость и гнусавость голоса; дискомфорт при глотании; белый налет на задней стенке глотки; общие симптомы интоксикации (температура, слабость).

Возникновение беловатого налета на стенках ротоглотки у маленьких детей может свидетельствовать о развитии дифтерии.

При микробном поражении тканей на связках часто образуются мелкие узелки, которые снижают эластичность тканей и препятствуют резонированию звуков.

Общие правила терапии

Как восстановить голосовые связки горла и быстро их вылечить? Эффективность медикаментозного и физиотерапевтического лечения во многом зависит от соблюдения общих правил терапии. Большие нагрузки на связки горла препятствуют регенерации тканей и восстановлению их работоспособности. Чтобы ускорить выздоровление, нужно:

обеспечить отдых голосовым складкам – разговоры шепотом препятствуют избыточному растяжению пораженных тканей, что способствует их эпителизации; пить больше жидкости – обильное питье ускоряет процесс выведения токсических веществ из организма, что приводит к повышению местного иммунитета; увлажнять воздух – вдыхание влажного воздуха позволяет устранить сухость слизистой и ускорить регресс катаральных процессов в слизистой; совершать ингаляции – ингалирование растворами противовоспалительного и антисептического действия препятствует развитию патологических процессов и синтезу медиаторов воспаления полоскать горло – орошение ротоглотки отварами лекарственных трав ускоряет регенерацию мерцательного эпителия и, соответственно, голосовых связок.

Медикаментозное лечение ЛОР-заболеваний должно быть согласовано со специалистом после прохождения пациентом дифференциальной диагностики. Катаральное воспаление связок горла может быть связано с развитием множества ЛОР-заболеваний, терапия которых имеет существенные отличия.

Врачебная помощь

Инструментальное обследование ротоглотки (ларингоскопия) позволяет выяснить, где именно возникло воспаление и какие факторы могли этому поспособствовать.

Визуальный осмотр и изучение результатов анализов помогает специалисту определиться с оптимальным курсом терапии.

Как лечить связки горла? После точной постановки диагноза врач выбирает одно или несколько направлений терапии:

паровые ингаляции; орошение горла; облучение ультрафиолетом; пероральный прием медикаментов; электрофорез с новокаином; хирургическое лечение.

Если патология связана с воспалительными процессами непосредственно в связках, лучше всего обратиться за помощью узкопрофильному специалисту – фониатру. Он назначит адекватное лечение ЛОР-заболевания с применением лекарств симптоматического и этиотропного действия.

Средства фармакотерапии

Медикаментозное лечение голосовых связок – одна из ключевых составляющих комплексной терапии отоларингологического заболевания. К числу эффективных средств фармакотерапии относятся препараты, обладающие выраженными антифлогистическими, анальгезирующими, противомикробными, ранозаживляющими, болеутоляющими и противоотечными свойствами.

Как быстро восстановить работоспособность связок горла? В схему консервативного лечения ларингита, ларинготрахеита и фарингита входят следующие лекарства:

местные антибиотики («Деквалиний», «Тимол») – уничтожают болезнетворные бактерии непосредственно в очагах воспаления, что ускоряет рассасывание инфильтратов в слизистой ротоглотки; кортикостероиды («Флунизолид», «Будесонид») – ликвидируют катаральные процессы, купируют боль и снимают отечность со связок; иммуномодуляторы («Тимоген», «Цитовир-3») – стимулируют активность иммунных клеток, что влияет на скорость фагоцитоза и уничтожения болезнетворной флоры в очагах воспаления; системные антибиотики («Стрептомицин», «Аугментин») – разрушают клеточные структуры патогенов, что способствует уменьшению количества микробов в слизистой ротоглотки; таблетки для рассасывания («Гексализ», «Септолете») – обеззараживают слизистые оболочки и увлажняют горло, за счет чего ускоряется регресс катаральных процессов; аэрозоли для орошения горла («Тантум Верде», «Каметон») – уничтожают патогенную флору и образуют на поверхности слизистой защитную оболочку, что препятствует глубокому проникновению бактерий в стенки глотки.

При сильном воспалении горла желательно не разговаривать в течение хотя бы 2 суток, чтобы предотвратить растяжение связок.

Альтернативная терапия

Как восстановить голосовые складки без применения медпрепаратов? Сразу же стоит отметить, что альтернативные методы терапии можно применять только в качестве дополнения к консервативному лечению ЛОР-патологий. Невозможно полностью устранить септическое воспаление мерцательного эпителия посредством отваров из лекарственных трав и продуктов, обладающих противовоспалительными свойствами.

Самостоятельное лечение гнойных воспалений без приема антибиотиков может обернуться серьезными осложнениями. В частности сильная интоксикация организма может стать причиной аллергических реакций и отека голосовых связок, что чревато не только дисфонией, но и удушьем. Для облегчения симптомов заболевания можно использовать:

отвар из луковой шелухи: залейте 2 ст. л. шелухи 1 л крутого кипятка; через 2 часа процедите отвар и используйте для полоскания минимум 3-4 раза в сутки; смесь из масла и яичного желтка: смешайте 30 г растопленного сливочного масла с 1 яичным желтком; принимайте средство по 1 ст. л. за 30 минут до приема пищи 3 раза в сутки; горячее пиво: подогрейте светлое нефильтрованное пиво до 38-39 градусов; выпивайте по 100 мл напитка трижды в день.

Если в течение длительного времени горло продолжает болеть, обратитесь за помощью к специалисту.

Восстановление голосовых связок – процесс длительный и трудоемкий, требующий четкого соблюдения врачебных рекомендаций. Ускорить регенерацию пораженных тканей можно только в случае прохождения комплексной терапии, характеризующейся применением не только таблеток, но и полосканий с ингаляциями.

Многие сталкивались с тем, что однажды после переохлаждения или продолжительного громкого разговора голос стал сиплым или вовсе пропал. А у кого-то это произошло вовсе неожиданно, без явных причин. Почему голос пропадает? Как лечить голосовые связки, чтоб восстановить способность свободно разговаривать? Обязательно ли обращаться к врачу?

Причины проблем с голосом

Голосовые связки находятся в гортани. Они состоят из мышечной и соединительной ткани, образуют щель, размеры которой варьируются в зависимости от степени напряжения связок. Когда эта щель сомкнута, голос полностью отсутствует, так как поток воздуха не может пройти через гортань.

А причинами воспаления могут быть самые разнообразные причины. Наиболее распространённые факторы, приводящие к потере голоса:

Переохлаждение. Проблемы с горлом могут возникнуть при местном воздействии холода, например, в результате вдыхания холодного воздуха (особенно если дышать ртом), питья холодных напитков. Но воспаление горла может быть и одним признаком из комплекса симптомов простуды из-за общего переохлаждения организма. Перенапряжение голосовых связок. Часто встречается у людей, которым по профессиональным обязанностям необходимо много говорить: учителей, воспитателей, вокалистов. Вдыхание горячего или сухого воздуха – горло пересушивается и нарушается работа звукообразующего аппарата. Воздействие раздражающих химических веществ. Хроническое воспаление в области носоглотки, регулярное пребывание в пыльных или задымленных помещениях. Вирусная инфекция. Аллергические реакции. Курение и злоупотребление алкоголем. Новообразования, располагающиеся на голосовых связках или близко к ним.

Симптомы

В зависимости от того, какой причиной было вызвано воспаление голосовых связок, симптомы могут значительно отличаться. Но можно выделить признаки, которые присутствуют в большинстве случаев. Симптомы болезней голосовых связок:

Голос пропал или явно выражена охриплость. Першение, сухость в горле. Боль при глотании. Внешне горло выглядит покрасневшим, а иногда и отёчным. В некоторых случаях заметен налёт (например, при дифтерии у детей). Кашель, чаще сухой, но со временем может перейти во влажный. Возможно повышение общей температуры тела. Может наблюдаться головная боль, общая слабость. У детей поражение горла легко может привести к трудностям с дыханием из-за отёка.

Лечение

Даже если нет никаких симптомов, кроме проблем с голосом, болезни горла нельзя оставлять без лечения. Если вовремя не вылечить болезнь, она может стать хронической. Тогда любое лечение не будет настолько эффективным, как на ранних стадиях, и с самими голосовыми связками могут произойти необратимые изменения.

Если наблюдается незначительная охриплость голоса, можно проводить лечение в домашних условиях.

Но если он совсем пропал, болезнь не лечиться уже несколько дней или охриплость появляется периодически, нужно обязательно обратиться за помощью специалиста.

Врачебная помощь

Если охрип или пропал голос, следует обратиться к врачу отоларингологу (ЛОР). Сначала врач проведёт осмотр горла, носа, рта и шейных лимфоузлов, а затем назначит лечение. Инструментальное обследование горла (называется ларингоскопия) назначается врачами очень редко – только в тех случаях, когда лечение длится долго, но без видимого успеха.

В зависимости от того, какова причина болезни горла и как сильно выражены воспалены голосовые связки, специалист может выбрать несколько направлений лечения из таких вариантов:

Смазывание горла раствором Люголя. Назначают, если при осмотре были обнаружены язвочки. Ингаляции. Таблетки или порошки для разжижения мокроты. Антибактериальные препараты (таблетки или аэрозоли). Физиотерапевтические процедуры: электрофорез с новокаином, облучение ультрафиолетом, УВЧ. Хирургическое вмешательство. Чаще всего назначается врачами, если присутствует новообразование.

Если есть возможность, лучше обратиться к узкоспециализированному врачу, который занимается непосредственно заболеваниями голосовых связок - фониатру. Людям, которым по профессиональным обязанностям необходимо много говорить или петь, нужно регулярно консультироваться с фониатром и для лечения, и для профилактики болезней голосовых связок.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение занимает особое место в методах, используемых для восстановления голоса. Сейчас существует много лекарств, которые снимают воспаление, отёк горла. Вот несколько групп препаратов, которые назначают чаще всего если пропал голос:

Пастилки и таблетки для горла (Фарингосепт, Фалиминт). Аэрозоли (Каметон, Йокс). Противовирусные препараты. Местные антибактериальные лекарственные средства (Тимол, Деквалиний). Антибиотики (Биопарокс, Стрептомицин). Кортикостероиды – при хронических формах.

Стоит помнить, что симптомы заболеваний голосовых связок могут быть вызваны разными причинами. Поэтому не стоит самостоятельно пытаться восстановить голос лекарствами или какими-либо другими способами, если он неожиданно пропал. Найти причину может только врач после тщательного осмотра.

Лечение в домашних условиях

В тех случаях, когда охриплость голоса присутствует только несколько дней, можно попытаться лечить голосовые связки в домашних условиях. Также народные методы можно использовать как дополнение к медикаментозному лечению, которое назначил врач. Но только после консультации со специалистом!

Также будут полезны тёплые компрессы, полоскание горла содовым раствором или отварами ромашки и шалфея. Если нет температуры, можно парить ноги. В качестве домашних лекарств можно использовать такие рецепты:

Отваривают картофель. На дно посуды кладут мятные листья или ромашку, сверху насыпают картошку. Нужно подышать паром примерно 10 минут. Берут шелуху лука (2 чайные ложки), заливают половиной литра кипятка, заваривают. Отваром следует полоскать горло по три раза ежедневно. Берут 2 столовые ложки сушеных листьев малины, 2 ложки растительного масла, чайную ложку имбиря, заливают тремя стаканами кипятка и оставляют на ночь в термосе. Пьют по пару ложек перед едой. Смешивают яичный желток и сливочное масло. Принимают по столовой ложке 3–4 раза в сутки. Выпивают умеренно горячее пиво или молоко с минеральной водой.

Профессиональные болезни связок

Таких методов лечения недостаточно для вокалистов, воспитателей, учителей. Им необходимо обратиться к врачу, если возникло даже незначительное воспаление голосовых связок. Врач выпишет больничный и у пациента будет возможность придерживаться голосового режима, что поможет полностью восстановить голос.

У тех, кто на работе много говорит, нарушения звучания голоса могут быть связаны с хронической перегрузкой и воспалением.

Нередко при осмотре обнаруживаются так называемые певческие узелки, что требует местной обработки дополнительными препаратами (например, гелем Контратубекс) или даже хирургического вмешательства. Если лечение не даёт эффекта или он не долгосрочный может потребоваться прекращение профессиональной деятельности.

Вне обострений фониатры рекомендуют придерживаться голосового режима, делать специальные упражнения для голоса, избегать продуктов и напитков, которые раздражают и пересушивают связки. При малейших проблемах с горлом нужно выделить хотя бы день, свободный от профессиональной деятельности, выпить тёплое молоко с маслом, витамины А и Е в форме масла.