Симптомы рака, которая должна заметить каждая женщина, касаются не только карцином органов репродукции. Все остальные злокачественные новообразования имеют несколько отличные проявления, нежели у мужчин. Биологически мужчина и женщина имеют больше различий, чем человек с приматами. Не так давно гендерным отличиям любых болезней, а не только злокачественных, вообще не придавали существенного значения, оттого и пропускали развитие смертельного инфаркта у женщин, что симптомы не соответствовали «классической» картине заболевания, описанного на основании наблюдения мужчин.

Симптомы рака у женщин

Симптомы у женщин и мужчин различаются, как отличается течение самого заболевания. Не секрет, что и средняя продолжительность жизни женского населения на десятилетия отличается от мужской, и виновны в этом не только вредные «мужские» привычки, но и разный набор хромосом, и неодинаковая концентрация половых гормонов, и работа отдельных генов.

Долгое время считалось, что рак легкого — чисто мужское заболевание, инициируемое длительным курением, взгляд на этиологию изменило большое клиническое исследование одного таргетного лекарства, в которое включили неожиданно много женщин. Тогда и поняли, что женская карцинома легких не похожа на «классическую», что стало поводом для углублённого изучения генома.

Большинство исследований эффективности лекарственных средств проводится на мужчинах — у них уровни половых гормонов колеблются не столь разительно. Как известно, мужчины демонстрируют иной спектр побочных реакций и, естественно, другую частоту токсичности, поэтому и результаты клинических исследований не разумно автоматически переносить на женскую популяцию больных.

По большому счёту женские особенности злокачественных новообразований изучались только при поражении репродуктивных органов, выявить гендерные различия в течении и лечении большинства злокачественных опухолей только предстоит.

Рак матки симптомы

Симптомы скудны, злокачественное изменение слизистой матки преимущественно манифестирует изменением менструальной кровоточивости — не в то время и не так, как раньше.

Эндометриальная карцинома редко развивается у молодых, это болезнь зрелых и пожилых. У менопаузальных пациенток заболевание проявляется разной выраженности кровотечениями — от мажущих выделений до фатальной кровопотери.

Боли при половом акте и контактные выделения появляются при распространении ракового процесса на шейку матки и влагалище, а это уже далеко не первая стадия. Отёк ноги, не проходящий за ночь и усиливающийся при долгой ходьбе и стоянии — признак вовлечения паховых лимфатических узлов в метастатический процесс. Рецидивирующий цистит без признаков воспаления слизистой мочевого пузыря может говорить о сдавлении извне или прорастании опухоли в органы мочевыводящей системы.

При УЗИ заметить патологию слизистой матки на ранней стадии развития несложно, если регулярно наблюдаться у гинеколога, специализирующегося на онкологической патологии. Консультацию высококлассного специалиста оперативно организует клиника «Медицина 24/7».

Рак кишечника симптомы

Гормонально зависимая патология, нередко сосуществующая с другими проявлениями дисбаланса эндокринной продукции: нарушениями менструального цикла, кистами яичников, фиброзно-кистозной мастопатией, избыточным весом и повышенным давлением.

Известен вариант наследственного заболевания, манифестирующего одновременными или последовательными злокачественными новообразованиями молочной железы, яичников и кишечника.

Проявления злокачественного процесса в толстой кишке зависят от локализации опухоли и объема обструкции — перекрытия просвета кишечной трубки. При поражении опухолью прямой кишки возможны слизистые и кровянистые выделения при отсутствии геморроидальных узлов. Поперечно-ободочная кишка может давать боли около пупка на фоне вздутия, аналогичные признаки характерны для всех патологических процессов толстой кишки, и не специфичны для злокачественного.

После менопаузы анемия в анализе крови говорит о неблагополучии желудочно-кишечного тракта и может быть единственным признаком аденокарциномы, но совсем не ранней, а большой и кровоточащей.

От доброкачественного полипа кишки до клинически проявляющейся опухоли проходит несколько лет, если полип удалить, то и злокачественной опухоли не будет.

Самый действенный способ выявления ранней аденокарциномы толстой кишки — регулярное обследование с обязательной колоноскопией, одновременно диагностической и лечебной — обнаруженные полипы удаляются, что в разы уменьшает вероятность развития злокачественной опухоли.

Не самая приятная, но очень результативная процедура может пройти без проблем, если выполнять её в клинике «Медицина 24/7» и под кратковременным наркозом.

Рак желудка симптомы

На ранней стадии развития протекает без специфических симптомов и подаёт такие же признаки, как любое заболевание желудочной слизистой — гастрит, эрозии, язва.

О неблагополучии могут свидетельствовать боли, не связанные с едой, то есть возникающие как до, так и после еды, и между едой — без какой-либо системы. Желудок легко растягивается и нескоро появятся нарушения аппетита, тошнота и рвота вследствие застоя пищевого содержимого.

Специфичное женское проявление — метастаз Крукенберга или метастазирование в яичник может быть единственным и первым признаком агрессивной карциномы или сопровождать генерализацию заболевания. Когда в животе прощупывается уплотнение, а тем более, растёт объём живота при видимой и ощущаемой потере веса, не приходится говорить о своевременной диагностике.

Методы раннего выявления карциномы желудка известны давно и успешно применяются в восточноазиатском регионе, где это заболевание — национальная проблема. Помогает своевременной диагностике рака не анализ характера симптомов, а обычная гастроскопия с биопсией, которую в «Медицина 24/7» сделают быстро и качественно, как с наркозом, так и без.

Рак легких симптомы

Новообразование легочной ткани на ранней стадии в большинстве случаев находят случайно, но у женщин имеет гендерные особенности:

• Во-первых, он далеко не всегда развивается у курильщиц, особенно при наличии в ДНК азиатских генов, и официально онкологами признан «немелкоклеточный рак у никогда не куривших женщин»;
• Во-вторых, по клеточной структуре в подавляющем большинстве случаев выявляется аденокарцинома, плоскоклеточный вариант — очень мужской тип злокачественного онкообразования;
• В-третьих, часто присутствует особый вариант развития внутрилегочного процесса — бронхиоло-альвеолярный рак, со стелющейся внутри дыхательных мешочков злокачественной опухолью. При таком типе заболевания быстро возникают кашель, небольшое повышение температуры, болезненный глубокий вдох — как при вялотекущей пневмонии и в сопровождении симптомов интоксикации: слабости, потливости, утомляемости. Рентгенологически процесс тоже похож на воспаление легких.

Рецидивирующее или длительное и плохо реагирующее на антибактериальное лечение воспаление — повод заподозрить злокачественный процесс.

Не всегда рентгенография позволит поставить диагноз «слёту», но КТ однозначно выявит онкологическую патологию грудной клетки. Дело за малым —подготовка лучевого диагноста должна быть на высоком уровне, как в «Медицина 24/7».

Рак горла симптомы

Злокачественные процессы миндалин и глотки в ХХ веке считались принадлежностью много пьющих и курящих маргиналов. Сегодня их выявляют у очень приличных людей и довольно молодых женщин, потому что причина — подрывная деятельность внутриклеточных вирусов папилломы человека, передающихся при сексе. Поражённая миндалина и глотка не болят, но изменение слизистой можно заметить на ранней стадии процесса. А поводов заглянуть к себе в рот у нас предостаточно — ежегодно каждый взрослый в среднем по шесть раз болеет ОРЗ.

Нарушение глотания, затруднение прохождение пищевого комка — это признак далеко зашедшей болезни, равно как и появление безболезненных, но увеличенных шейных лимфоузлов.

Рак гортани часто обнаруживают на очень ранней стадии, потому что он меняет голос, вызывая осиплость, что вывело его в группу лидеров по продолжительности жизни. Замечено, что опухоли гортани у молодых женщин протекают с лучшим прогнозом, к сожалению рак горла — полная противоположность.

Решение проблемы запущенности лежит на поверхности — при любом ОРВИ или ОРЗ обращайтесь к ЛОР-врачу. Понятно, что в районной поликлинике этот специалист практически недоступен, но ничего не мешает обратиться в «Медицину 24/7».

На ранней стадии злокачественная опухоль мало проявляет себя и большинство симптомов не имеет онкологической специфики. Ранняя диагностика возможна, если регулярно проходить профилактический осмотр. Когда вы не знаете, что нужно именно вам, обратитесь в «Медицина 24/7», наши специалисты помогут.

Если брать статистику, то на самом первом месте у женщин стоит раковое новообразование молочной железы, также идет поражение яичников и матки. Все опухоли разделяются на злокачественные и доброкачественные.

Доброкачественные опухоли не имеют зловредных симптомов и не могут привести к смерти. Самое главное, что они довольно просто лечатся при правильном подходе. Но опасность представляют и такие новообразования, так как они в любой момент могут превратиться в онкологию.

Разделение рака по-женски идет по основным женским органам: молочные железы, яичника, матки, влагалища, половых губ и маточные трубы. В целом он может развиться из любого органа где есть эпителиальные клетки.

Доброкачественные образования

Такие новообразования имеют другую клеточную структуру, но не сильно отличающуюся от здоровых клеток. Сами опухоли растут довольно медленно и обычно в одной локации тканей, не задевая и не прорастая в ближайшие клетки.

Образования сильно не влияют на организм и на ближайшие ткани и не мешают работе органа. В целом не опасны для жизни пациентки. Злокачественные же раковые заболевания наоборот быстро растут и прорастают в ближайшие клетки, повреждая ткани и выделяя в кровь антитела и продукты жизнедеятельности.

Разновидности

1. — во время менструации идет более обильное выделение крови. Сами опухоли имеют несколько локацией и располагаются гроздьями, цвет каждой при этом красно-розовый. Во время секса они повреждаются и кровоточат.

1. — появляются на половых губах, яичниках или в матке. При этом появляются боли внизу живота и трудности в процессе мочеиспускания.

1. Кистома — появляется болевые ощущения, вздутие в животе, дискомфорт при половом контакте, задержка и нарушение менструального цикла.
2. Миома — при менструации появляются сильные боли внизу живота, общее недомогание, озноб, лихорадка. Может повышаться и держаться температура от 37 до 38.

1. Фибромиома — само новообразование имеет внушительные размеры, из-за чего женщина чувствует постоянное давление в тазовой области.

Симптомы

К сожалению, но рак женских половых органов на первых стадиях имеет очень незначительные симптомы, которые можно спутать с обычной болезнью, а у некоторых он вообще никак не проявляется. Из-за чего больная теряет очень много времени, а как известно всем — чем раньше обнаружен рак, тем больше шансов на выздоровление.

Первые симптомы могут сильно увеличиваться в зависимости от локализации самого ракового новообразования.

1. Вздутие живота. При раке яичников, он появляется одним из первых.
2. Боли внизу живота. Любые тугие или острые боли в нижней части.
3. Боли в пояснице. Обычно наступают на 2 стадии.
4. Температура. Повышение температуры, говорит о воспалительном процессе, который может начаться, из-за воздействия раковой опухоли на ближайшие ткани.
5. Кровотечения между менструациями. По началу выделения будут незначительные, их можно заметить на трусах. Также их можно наблюдать и в постменопаузе у женщин старше 55-60 лет.
6. Ранки и заеды. Само влагалище может краснеть или меняться в цвете, появляться небольшие ранки, которые сложно заживают.
7. Снижение аппетита, потеря веса. Нужно заметить, что при этом рацион и питание остаются такими же.
8. Сонливость, утомляемость, усталость. Опухоль при росте потребляет большое количество энергии, а также выделяет в кровь продукты жизнедеятельности, которые отравляют организм.
9. Выделения из влагалища. Само выделение имеет неприятный запах. Можно увидеть засохшую слизь в нижнем белье.

Симптомы рака груди

1. Изменение формы одной груди или соска.
2. Покраснение и опухлость груди.
3. Красные пятна и синяка, который не проходит.
4. Появление уплотнений и комочков в груди.
5. Сосок втянулся.
6. Ареол соска изменил форму и стал неправильным.
7. Из груди появились выделения слизи или гноя. Особенно это заметно в бюстгальтере.

Рак шейки матки

Сама опухоль вырастает из эпителиальных клеток мягких тканей внутренних стенок шейки и тела матки. Опухоль имеет средне агрессивный статус и растет довольно медленно по сравнению с другими опухолями. и онкология матки одно из самых распространенных заболеваний у женщин, и оно стоит на 2 месте после опухоли молочных желез.

Причины

Основной причиной является то, что на хромосомном уровне происходит изменение, и клетки начинают беспорядочно делиться, размножаться и утрачивают способность самоуничтожения или смерти.

1. Папилломавирус.
2. Герпис.
3. Вирусные заболевание, повреждающие мягкие ткани матки.
4. Часто появляется у женщин старшего возраста.
5. К группе риска входят нерожавшие дамы.
6. Редкие сексуальные связи.
7. Сахарный диабет.
8. Алкоголь и сигареты.
9. Лишний вес.
10. Генетика.
11. Гормональные изменения в женском организме, препараты, которые на них влияют.

Стадии

• 1 стадия — опухоль имеет малы размер и идет распространение только в пределах одной ткани.
• 2 Стадия — раковый процесс поражает ближайшие ткани. Уже могут появляться боли в спине и температура.
• 3 Стадия — имеет большие размеры, начинается вздутие. Раковое образование задевает и повреждает ближайшие лимфатические узлы.
• 4 Стадия — метастазы идут в ближайшие органы: кишечник, мочевой пузырь, почки и печень. Появляются головные боли, боли в костях мышцах на фоне общей интоксикации организма.

Самое главное помнить, что рак на ранних стадиях развития имеет высокий процент выживаемости, так как метастазы не затрагивают органы. На 3 же стадии уже идет поражение лимфатических узлов, из-за чего обычно хирурги на этой стадии удаляют матку вместе с ближайшей лимфатической системой.

ПРИМЕЧАНИЕ! В первую очередь больной нужно обратить внимание на боль, температуру и кровотечение из влагалища и сразу же обратиться к гинекологу на осмотр.

Часто возникает у женщин старшего возраста после 55 лет, особенно у тех, кто никогда не рожал. Как не странно, но количество детей напрямую влияет на подверженность данному раку, и чем больше деток, тем меньше шансов заболеть этим недугом.

Генетика является самой частой причиной, так как девочки, чьи мамы и бабушки болели этим недугом, и входят в группу риска.

Признаки

1. Сильное вздутие живота — на ощупь он твердый.
2. Тошнота и рвота.
3. Частые запоры.

Рак влагалища и половых губ

Само новообразование имеет вид нароста с узелками. Опухоль растет и в последствии появляются симптомы: жжение, зуд и болевые ощущения. На более поздних стадиях, опухоль может кровоточить и выделять гной.

Рак влагалища менее распространенный, и поражает внутренние стенки, при этом появляются небольшие наросты, которые в последствии начинают кровоточить и выделять гной.

Женщине практически невозможно при этом заниматься сексом, так как при соприкосновении она будет чувствовать сильную боль и жжение. На 3 и 4 стадии опухоль может полностью перекрыть мочеиспускательный канал и больной поставят катетер.

Диагностика

Для начала нужно выявить саму болезнь, для этого применяют большое количество способов. Самое главное — это первичный осмотр гинеколога и маммолога. После чего больная сдает общий, биохимический анализ крови, где можно увидеть некоторые отклонения от нормы.

Многие спрашивают про онкомаркеры, но на самом деле их сдают редко, так как они могут показать рак, но не со 100 % вероятностью, и лучше врачу не терять время и увидеть все собственными глазами.

• УЗИ малого таза — можно увидеть кисту и раковые новообразования в яичниках.
• МРТ, КТ — просматривают насколько сильно рак поражает ближайшие ткани.
• Биопсия раковых тканей — при осмотре доктор берет часть ткани и осматривают ее под микроскоп, чтобы увидеть характер самого рака и насколько он быстрый в росте.
• — это ультразвуковое исследование груди, на наличие злокачественных опухолей.

ПРИМЕЧАНИЕ! Если вы прибегаете к народной медицине, то все препараты и травы обсуждайте со своим лечащим врачом, так как есть много веществ, которые могут увеличить общую интоксикацию и ухудшить состояние организма и даже привести к летальному исходу.

Лечение

Сама терапия зависит от стадии карциномы.

• Методы хирургического вмешательства — обычно применяют на 1 и 2 стадии, когда еще нет метастаз. Врач удаляет саму опухоль и ближайшие ткани, а также пораженные лимфоузлы.
• Радиотерапия — данная процедура производится направленно. Тонким пучком радиационных лучей, с помощью специального оборудование врач начинает воздействовать только на опухолевые ткани и разрушает их.
• Химиотерапия — на данный момент есть большое количество цитоксических препаратов, которые в основном воздействуют на опухолевые клетки. Сначала врач назначает специфический реагент, который уничтожает данный тип рака. Если это не помогает, то идет уже исследование самих тканей на чувствительность к тем или иным веществам.
• Гормонотерапия — ряд препаратов, уменьшающих чувствительность опухоли и самого органа к эстрогену.

Согласно статистическим данным, у каждой пятой женщины, проживающей на территории Российской Федерации, обнаруживается рак гениталий. Поскольку патологический процесс часто протекает без проявления характерных признаков на ранней стадии развития, то обнаружить его удается уже на более поздних сроках. Основные методы терапевтического вмешательства – это хирургическое удаление, лучевое облучение и химиотерапия.

Что такое

Рак половых органов представляет собой злокачественное новообразование, поражающее структуры половой системы. Особенность его заключается в высокой степени злокачественности. Практически во всех случаях может наблюдаться распространение метастазов.

Формированию раковых клеток способствует перерождение и атрофия тканей и слизистой, которые составляют женские органы.

Классификация

Специалисты выделяют несколько наиболее распространенных участков локализации рака.

Матка

В большинстве случаев патологический процесс называется карциномой эндометрия. Это объясняется тем, что первоначальное формирование опухоли происходит в слизистой маточного тела. Такое состояние считается одним из наиболее часто диагностируемых среди всех злокачественных процессов женской половой системы.

Появление патологии приходится на постменопаузный период и встречается у женской половины населения в возрасте 50-60 лет. Опухолевые клетки имеют предрасположенность к метастазированию не только на близлежащие, но также на отдаленные органы и системы.

Поражению могут подвергаться маточные трубы, лимфатические узлы и сосуды. После попадания в кровяную систему метастазы распространяются по всему организму.

Шейка маточного тела

Это нижняя часть матки, переходящая во влагалище. В медицине заболевание еще называют карвикальной карциномой.

Болезнь стоит на втором месте среди общего числа злокачественных новообразований, поражающих женские половые органы. Опухоль может формироваться у любой женщины, вне зависимости от возрастной категории. Чаще всего, однако, диагностируется в возрасте 35-55 лет.

В большинстве случаев появлению заболевания предшествует заражение вирусом папилломы человека, пути передачи которого – незащищенные половые контакты.

Около 85 процентов случаев составляет плоскоклеточный рак шейки матки, когда опухоль формируется из плоских эпителиальных клеток, которые по строению структуры сходи с клетками кожи.

Другие разновидности онкологического процесса формируются из цилиндрического железистого эпителия (аденокарцинома). Также в развитии опухоли могут принимать участие оба вида клеток.

Патологические клетки также могут давать метастазы как на рядом расположенные, так и на удаленные системы и органы.

Яичники

Развитие овариальной карциномы приходится на возраст 50-70 лет. Согласно статистике, она встречается у одной женщины из семидесяти. Такая разновидность рака гениталий занимает третье место по распространенности.

Стоит также отметить, что рак яичника считается наиболее опасным заболеванием. Именно на его долю приходится большее количество летальных исходов, чем при любой другой злокачественной опухоли половой системы.

Поскольку структуру яичников составляют различные ткани, то новообразование может сформироваться из одной из них или нескольких одновременно.

Раковые клетки могут распространяться на близлежащие ткани, а также на другие органы через лимфосистему. Кроме того, отмечается попадание патогенных клеток в систему кровообращения.

В результате метастазирование будет диагностироваться в отдаленных органах. Как правило, поражению подвергаются легкие и печень.

Влагалище

В данной области отмечается формирование примерно одного процента от всех злокачественных процессов. Чаще диагностируется болезнь у женщин при достижении ими 45-65-летнего возраста. Примерно в 95% случаев рак имеет плоскоклеточную форму, по морфологическому признаку имеет сходство с раком вульвы или шейки маточного тела.

Причиной развития плоскоклеточного типа новообразований становится папилломавирус.

Также специалисты выделяют диэтилстильбэстеролзависимую карциному влагалища, которая является относительно редким заболеванием. Выявляется у женщин, у которых матери в период вынашивания ребенка употребляли диэтилстильбэстерол.

Вульва

Представляет собой систему наружных женских половых органов. Карцинома вульвы составляет около четырех процентов всех злокачественных новообразований женских гениталий. В большинстве случаев развивается после наступления менопаузы.

Обычно заболевание характеризуется поражением тканей около входа во влагалище. Формируется рак из тех же клеток, что и злокачественная опухоль кожи.

90 процентов составляет плоскоклеточная карцинома, около 4% - базальноклеточная. На оставшиеся шесть процентов приходится меланома, опухоль бартолиновой железы, болезнь Педжета и другие.

Развитие онкологического процесса начинается на поверхности. Далее происходит распространение на рядом расположенные ткани без поражения других органов. Несмотря на агрессивность некоторых видов злокачественных новообразований яичников, особенность их заключается в достаточно медленном течении.

При длительном отсутствии лечения клетки начинают распространяться на влагалище, анальное отверстие или мочеиспускательный канал. Также могут проникать в лимфатические узлы половой системы.

Причины

Среди всех провоцирующих факторов, которые могут способствовать появлению рака половых органов, на первое место специалисты ставят заражение вирусом папилломы человека. Этот патогенный микроорганизм мутирует клетки, расположенные в различных частях человеческого тела, не исключением являются и половые органы.

Кроме того, спровоцировать заболевание может некачественная гигиена, что встречается в недостаточно развитых странах, где преобладают бедные социальные слои населения.

К другим причинам относят:

• поражение кожных покровов лишаем, лейкоплакией, кондиломами;
• превышение массы тела;
• неполноценное питание;
• повышение артериального давления;
• развитие сахарного диабета;
• нарушенный вещественный обмен;
• беспорядочные половые связи;
• чрезмерное курение и употребление спиртных напитков;
• заболевания инфекционной природы происхождения, поражающие половые органы;
• наследственную предрасположенность;
• длительное воздействие прямых солнечных лучей;
• контакт с канцерогенами.

Рак половых органов также может развиваться на фоне местных дистрофических или воспалительных процессов, что сопровождается зудом и изменением гистологической клеточной структуры.

Симптомы

Как правило, ранние стадии развития патологического процесса могут никак себя не проявлять, или симптоматика может быть настолько слабой, что ее нередко путают с простой патологией. В результате бывает потеряно очень много времени, и обнаруживается рак уже на более поздних стадиях, что значительно уменьшает шансы на выздоровление.

По мере прогрессирования болезнь будет сопровождаться:

• вздутием живота – первый признак рака яичников;
• болезненными ощущениями в нижней части живота;
• болезненностью в поясничном отделе;
• повышением температуры тела, что свидетельствует о начале воспаления, которое может быть спровоцировано воздействием злокачественного новообразования на окружающие ткани;
• кровотечениями в дни отсутствия месячных (вначале выделения скудные, но потом становятся более интенсивными);
• отсутствием аппетита;
• стремительной потерей массы тела;
• быстрой утомляемостью, общая усталость.

Кроме того, появляются влагалищные выделения, сопровождающиеся неприятным запахом.

Диагностика

При проявлении характерной симптоматики, в первую очередь, проводится гинекологический осмотр. Также специалист должен собрать всю необходимую информацию относительно жалоб и анамнеза пациентки.

После этого назначается общий и биохимический анализ кровяной жидкости. При наличии патологии они будут показывать определенные отклонения от нормальных показателей.

• ультразвуковое исследование малого таза – позволяет определить злокачественные формирования;
• магниторезонансная и компьютерная томография – дает возможность выявить область поражения;
• биопсия – взятый при осмотре фрагмент патологической ткани направляется на гистологическое исследование, в ходе которого определяется характер опухоли и степень ее злокачественности.

На основании полученных результатов диагностического обследования ставится окончательный диагноз и выбирается максимально эффективная тактика проведения терапевтических мероприятий.

Лечение

Метод терапии назначается на основании стадии, на которой была диагностирована карцинома половых органов.

Хирургическое вмешательство

Данный способ целесообразен при развитии патологического процесса на начальных этапах, когда метастазы отсутствуют. Процедура заключается в удалении злокачественного новообразования, пораженных лимфатических узлов и окружающих тканей.

Химиотерапия

Препараты, предназначенные для лечения, разрушающе воздействуют как на опухолевые клетки, так и на метастазы. Может применяться до или после операции.

Радиотерапия

Задача этой процедуры заключается в целенаправленном воздействии пучка радиационных лучей. Проводится при помощи специального оборудования. Лучи воздействуют только на раковые клетки.

Гормонотерапия

Гормональная терапия направлена на снятие выраженной симптоматики, которой сопровождается заболевание. Может назначаться в качестве поддерживающего лечения на поздних стадиях патологии.

Осложнения

Одним из наиболее распространенных последствий является вероятность метастазирования. Распространение метастазов может наблюдаться как на близлежащие, так и на отдаленные органы и системы.

Прогноз

При диагностировании болезни на 1-2 стадиях исход благоприятный. Продолжительность жизни без рецидивирования в течение трех лет наблюдается у 50-70 процентов пациенток.

При метастазировании прогноз будет не таким утешительным, поскольку значительно повышается вероятность смертельного исхода. Успеха в лечении можно добиться только в 7-10 процентах.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие рака половых органов, необходимо придерживаться несложных профилактических мер, которые заключаются в:

• правильном питании;
• занятиях спортом;
• своевременном лечении гинекологических заболеваний;
• в использовании средств предохранения;
• отсутствии множества половых партнеров;
• проведении вакцинации против вируса папилломы человека;
• приеме противозачаточных таблеток;
• укреплении иммунной системы организма.

При выявлении злокачественной опухоли на ранних стадиях прогноз на излечение будет вполне благоприятным. Именно поэтому рекомендуется регулярно проходить гинекологический осмотр в целях профилактики.

Практически каждая пятая женщина может страдать от злокачественных патологий половых органов. Причем большинство подобных случаев удается обнаружить, к сожалению, только на второй-третьей стадии.

Раковые заболевания у женщин делятся на два вида: злокачественные и доброкачественные. Доброкачественная опухоль - это разрастающееся вширь новообразование, которое не дает метастазов. Миома — это возникает вследствие гормонального дисбаланса, приводит к повышению эстрогенов. Разрастаясь, клетки матки образуют узловые отложения, в разрезе представляющие собой красно-серое мышечное образование, четко отграниченное от соседних органов. При этом заболевании начинаются обильные и продолжительные кровотечения. Лечение проводят консервативным методом, назначают препараты, сокращающие матку.

Причины

Женских органов половой системы в основном является:

• генетическая предрасположенность;
• папиллома-вирусная инфекция;
• раннее начало половой жизни;
• ранняя беременность;
• вагиниты;
• венерические заболевания (хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, генитальный герпес, ВИЧ);
• хронические инфекции;
• плохие привычки (в особенности курение);
• частые стрессовые ситуации;
• частые воспалительные процессы;
• эндокринные нарушения (также и постменопаузальная гипоэстрогения);
• аденоз органов влагалища;
• снижение иммунитета;
• хроническое раздражение вследствие выпадения матки или ношения пессариев;
• радиационное действие;
• реконструктивные операции;
• длительный прием контрацептивов гормонального происхождения.

Причины рака на данный момент не определены, но есть экзогенные и эндогенные факторы, которые провоцируют появление рака половых органов. Плоскоклеточный рак обычно развивается при предраковом состоянии, светлоклеточная аденокарцинома у женщин возникает после приема при беременности диэтилстилбестрола.

Признаки

Основные признаки и симптомы рака женских органов достаточно разнообразны:

1. Обильные выделения из влагалища, которые имеют неприятных запах, и чаще всего они гнойные. В основном они проявляются после дефекации или сильных нагрузок.
2. Обильные выделения с кровью - это также признак рака по-женски. И чаще всего они не прекращаются.
3. Также характерны сбои в менструальном цикле. И женщина замечает изменения в месячных. Либо они становятся скудными, либо, наоборот, довольно продолжительными и обильными.
4. Частые боли внизу живота, которые не купируются различными обезболивающими.
5. У женщин в период климакса не должны регулярно наблюдаться кровянистые выделения. При их наличии стоит насторожиться, чаще всего медики подозревают именно онкологию.
6. При различных появлениях при мочеиспускании также можно заподозрить онкологию мочевого пузыря.

Симптомы

Основные симптомы опухоли по-женски:

1. Вздутие живота. Этот симптом наиболее распространен при В этом случае требуется пройти тщательное обследование, оставлять эти симптомы рака женских органов без внимания не рекомендуется.
2. Боли в животе (резкие или ноющие), которые беспокоят женщину в любое время суток, также требуют тщательного обследования и лечения.
3. Повышение температуры тела. Это довольно опасный признак, на которые обращают пристальное внимание врачи.
4. Потеря в весе более 5 кг за месяц считается довольно тревожным симптомом.

Онкология в наше время - это довольно распространенное явление. Поэтому врачи призывают следить за своим здоровьем и не реже одного раза в год проходить медицинский осмотр. Каждый человек должен понимать, что на начальных стадиях легче предотвратить болезнь.

1-я стадия

Образование имеет небольшой размер и в основном распространено только в пределах одной ткани. Симптомы рака женских органов на этой стадии не проявляют себя. Выявляют его обычно при УЗИ, лечение проходит довольно эффективно. Главное, не запускать процесс и следовать рекомендациям лечащего врача.

2-я стадия

Наиболее уязвимая для лечения, так как процесс уже распространился в другие ткани. На этой стадии больной ощущает боли, чаще всего в пояснице и внизу живота. Температура тела при этом держится стабильно около 37 градусов. Эти сигналы требует незамедлительного обращения за медицинской помощью.

3-я стадия

На этой стадии образование уже достигло довольно больших размеров. Главным признаком и симптомом онкологии по-женски является то, что за счет этого происходит вздутие в той области, где оно находится.

4-я стадия

Основным симптомом рака женских половых органов считается появление метастазов в соседних органах. Это может быть кишечник, печень, почки, мочевой пузырь. У больного появляются сильные боли, которые не купируются обезболивающими, повышается температура тела и происходит значительная потеря в весе. В практике онкологов 4-я стадия встречается довольно часто, так как человек несвоевременно обращается за медицинской помощью.

При запущенных стадиях заболевание тяжело лечить и оно практически не поддается влиянию химиотерапии. Но врачи настоятельно рекомендуют бороться с этим неприятным недугом и выполнять все их предписания. На какой бы стадии ни выявили это заболевание, лечить его просто необходимо. Врачи-онкологи предупреждают, что правильный подход к лечению даст свои положительные результаты. Поэтому стоит регулярно проходить медицинский осмотр в поликлинике и вести здоровый образ жизни. Ведь на начальной стадии рак лучше поддается лечению, и выздоровление наблюдается только при грамотном подходе к этому заболеванию.

Лечение

В лечение признаков онкологии женских органов входит химиотерапия, лечение при помощи гормонов (используют только на тяжелых стадиях) и радиотерапия. Так как возможно обнаружить на самых начальных стадиях, то есть возможность сохранить саму матку. В целях борьбы с заболеванием часто используется хирургический способ и лучевая терапия. От стадии заболевания чаще всего зависит продолжительность лечения и риск возможных осложнений. Очень важно назначить медикаментозное лечение, которое поможет избавиться от симптомов рака женских органов.

Самые распространенные методы

На самых ранних стадиях прибегают хирургическому лечению, то есть удалению матки. В некоторых случаях одним удалением матки не обходится. Если яичники были задеты раковыми клетками, то их отсекают вместе с фаллопиевыми трубами. Вопрос об удалении яичников перед операцией обсуждается между пациенткой и врачом.

• Лучевое лечение. Этот способ помогает не меньше, два типа лечения могут быть совмещены в целях получения лучшего результата лечения. На ранних стадиях можно использовать и тот и другой способ лечения, в любом случае на этом этапе результаты от разных типов лечения будут абсолютно одинаковыми.
• Химиотерапия. Этот тип лечения используется для борьбы с заболеванием 4-й стадии, так как для лечения рака шейки матки с метастазами требуется паллиативный подход. Но химиотерапия имеет ограниченные возможности в борьбе с раком детородных органов.

Операция

Кистома яичника зачастую возникает на месте существующей кисты, образуется в полостях железистой ткани. Заболевание подразделяют на несколько видов:

1. Серозные.
2. Вегетирующие.
3. Эндометрионные.
4. Муцинозные.

Такие кистомы опасны, так как могут перерасти в злокачественную опухоль. При проявлении симптомов следует срочно обратиться к врачу, симптомы при кисте не проходят после окончания менструального цикла. На ранних этапах велика вероятность, что любой вид рака у женщин можно будет излечить.

Фиброма - доброкачественная опухоль, может возникать на матке, яичниках, связывающих мышцах. Проявляется в виде боли в области матки, зачастую мешает нормальному стулу.

Кистомы яичника — это полость, часто возникающая на основе полости от предыдущей кисты. Кистомы в большинстве случаев являются показателем надвигающегося ракового заболевания. В большинстве случаев рекомендуется хирургическое вмешательство.

Полипы шейки и тела матки. На фоне некоторых вялотекущих воспалительных процессов возникает разрастание слизистой оболочки половых органов, приводящее к появлению полипов шейки матки, также основной причиной считается гормональный сбой. Признаком наличия полипов является обильное кровотечение во время менструации. При осмотре наблюдаются наросты округлой формы, которые можно почувствовать и при пальпации. Для более точного диагноза необходимо обследование УЗИ и рентген. При лечении восстанавливаются все нарушения гормонального сбоя. Увеличение роста новообразований является сигналом для срочного хирургического вмешательства.

Народное лечение

Одним из востребованных методов также считается лечение народными средствами. Многие люди прибегают к более щадящим методам, и в онкологической практике имеются свои положительные эффекты. Давно известно, травы различных растений обладают лечебным свойствам, они имеют действие противовоспалительное и обезболивающие.

Например, авран. Он служит для заживления раковых ран. При раковых заболеваниях женщины довольно часто используют это средство. Его можно использовать до 0,2 гр. в сутки, не более, так как оно считается ядовитым и, повышая дозу, можно нанести большой вред организму.

Следующим полезным свойством считается паста из корней арбуза. Эта паста показана людям с опухолями в грудных железах. И действительно эффект приема этой смеси оказывает свои положительные действия. Отзывы людей с онкологией молочных желез об этом народном средстве носят только положительный характер.

Листья белладонны используют как обезболивающее средство, применяют их в виде компресса. Сами листья считаются безопасными и неядовитыми, и за счет этого пользоваться ими можно регулярно, не опасаясь за побочные действия.

Брусника также востребована при онкологических заболеваниях, из нее готовят отвары. Отвар брусники действует щадяще на желудок и практически не вызывает серьезных побочных эффектов.

Корни бархата также востребованы при лечении рака шейки матки. Из бархата готовят специальный отвар на водяной бане. Употребляют его после еды по 1 столовой ложке три раза в день. Побочных действий этой травы не было выявлено, и переносится она многими пациентами довольно хорошо.

Лечение онкологии при помощи средств народной медицины в основном имеет положительные результаты. В комплексе с лекарственными препаратами отвары и настои дают только положительную динамику. А также щадящее действуют на желудочно-кишечный тракт. Не стоит забывать и том, что все настои и травы должны быть назначены только лечащим врачом. Самолечением в домашних условиях не стоит заниматься, так как все онкологические заболевания должны наблюдать грамотные и квалифицированные специалисты.

Рак наружных половых органов у женщин наблюдается достаточно редко и чаще всего возникает в пожилом возрасте, после 60 лет. Не касаясь общих проблем этиологии злокачественных заболеваний вообще, ниже будут указаны факторы, которые могут иметь значение в развитии рака наружных половых органов.

Одним из факторов в этиологии данного заболевания являются нарушения деятельности эндокринных желез. В возникновении рака наружных половых органов важную роль играет прекращение или ослабление функции яичников.

Следует подчеркнуть, что при раке наружных половых органов первично множественные опухоли встречаются значительно чаще, а именно – в 10-13%. Это может свидетельствовать о неполноценности соединительной ткани у старых женщин.

Возникновение заболевания в старческом возрасте, более раннее наступление климакса, частое сочетание заболевания с ожирением и другими эндокринными болезнями (диабет) – все это позволяет считать, что гормональные нарушения, в частности стероидного обмена, играют не последнюю роль в возникновении рака наружных половых органов.

Несомненно, огромная роль в возникновении рака наружных половых органов принадлежит длительно существующим дистрофическим процессам – лейкоплакии и краурозу вульвы, которые в настоящее время рассматриваются как факультативные предраки.

Клинические формы

В зависимости от анатомического места опухоли у женщин различают следующие клинические формы рака наружных половых органов:

Эпидермальные раки. Среди раков вульвы эта форма встречается наиболее часто. К этой группе относятся рак больших половых губ, малых половых губ, уздечки клитора, промежности, передней и задней спайки.

Карцинома клитора. Она встречается реже. Клиническое течение, ввиду обильного кровоснабжения и особенностей лимфообращения, является более злокачественным и проявляется быстрым ростом опухоли, ранним метастазированием в паховые, а иногда и тазовые лимфатические узлы.

Раки бартолиниевой железы. Они встречаются в двух клинических формах: рак протока, местом развития которого является многослойный плоский эпителий протока, и рак железы. Клиническое течение более злокачественное, чем при эпидермальных формах рака, и менее злокачественное, чем при раке клитора. Ввиду наличия плотной капсулы бартолиниевой железы опухоль длительное время имеет вид плотного изолированного узла. В дальнейшем наступает прорастание капсулы и изъязвление. Опухоль быстро распространяется на окружающие ткани и регионарные лимфоузлы.

Вестибулярные раки. К ним относится перигименальный и периуретральный рак. Местом развития является эпителий входа влагалища. Эта форма встречается очень редко.

Гистологические формы

Гистологические формы рака наружных половых органов многообразны, а микроскопическое строение зависит от места возникновения опухоли.

Рак вульвы относится к категории кожных раков, развивающихся чаще из многослойного плоского эпителия кожи, реже из железистых компонентов вульвы и очень редко из придатков кожи.

Рак наружных половых органов по гистологическому строению распределяется следующим образом:

Плоскоклеточный ороговевающий рак – 70%;

Плоскоклеточный неороговевающий рак – 15,2%;

Базальноклеточный – 3,2%;

Железистый – 1%;

Низкодифференцированный – 3,7%;

Малигнизированная папиллома – 3,2%;

Болезнь Боуена – 1%;

Карцинома Педжета – 2,7%.

Формы роста рака и его распространение

Рак, возникший на любом месте наружных половых органов, по внешнему виду может иметь различные клинические формы роста, а именно:

Первичноязвенная форма рака имеет вид плоской язвы с зернистым неравномерно плотным дном и приподнятыми валикообразными краями. Дно язвы покрыто серовато-желтоватым налетом и легко кровоточит. Язвенные формы нередко приобретают инфильтративный характер роста с деструкцией тканей (эндофитные опухоли). Эта форма характеризуется быстрым распространением на соседние ткани, органы и регионарные лимфоузлы.

Папиллярная форма встречается чаще других и имеет вид экзофитной опухоли, напоминающий цветную капусту с серозно-кровянистым отделяемым. В дальнейшем папиллярные опухоли изъязвляются, и внешние различия между этими крайними формами стираются.

Узловатая форма роста характеризуется развитием одиночных или множественных плотных узлов различной величины, покрытых неизмененной кожей. По мере роста узла вовлекается кожа, которая становится неподвижной и приобретает сиреневато-красноватый цвет. В последующем наступает изъязвление кожи и распад узла.

Инфильтрирующая форма относится к наиболее редким, характеризуется быстрым ростом, ранним распространением на подлежащие ткани и регионарные лимфоузлы. Клинически имеет вид массивного диффузного инфильтрата при наличии полной неподвижности кожи над ним.

Особенностью роста рака наружных половых органов является способность к образованию нескольких опухолевых очагов, что зависит от мультицентрического возникновения опухоли.

Быстрота роста опухоли зависит от места возникновения рака вульвы. Так, опухоли, развивающиеся из эпидермиса (эпидермальные раки), имеют более медленное течение, чем рак клитора. Известно также, что эндофитные и инфильтрирующие формы рака быстрее распространяются на окружающие ткани. Несомненно, возраст больной, а следовательно и гормональное состояние организма, оказывает влияние на рост опухоли.

Распространение рака наружных половых органов может происходить различными путями:

Распространение по протяжению:

а) на соседние участки кожи и слизистой оболочки;

б) на соседние органы – влагалище, уретру, промежность, анус;

в) на подлежащие ткани, паравагинальную клетчатку, кости таза.

Распространение рака наружных половых органов по лимфатическим путям является наиболее характерным. В процесс вовлекаются следующие группы лимфоузлов:

I этап – поверхностные паховые лимфоузлы;

II этап – глубокие паховые лимфоузлы;

III этап – подчревные, запирательные, подвздошные лимфоузлы.

Гематогенный путь распространения для данной локализации не является характерным. Метастазы в отдаленные органы наблюдаются редко даже при распространенной стадии болезни.

Метастазирование

Этапы метастазирования определяются лимфообращением данного органа и отдельных его частей.

Отток лимфы из наружных половых органов происходит через группу поверхностных паховых лимфоузлов, расположенных непосредственно под пупартовой связкой в числе 12-16 и лежащих впереди широкой фасции бедра (I этап).

Затем лимфа поступает в глубокие паховые лимфоузлы, расположенные субфасциально вдоль бедренной вены в количестве 3-5. Один из узлов этой группы, лимфоузел Клокэ, или розенмюллеровская железа, лежит в бедренном канале медиальнее бедренной вены (II этап).

Лимфообращение клитора происходит своеобразно при помощи двух лимфатических «ножек». Лимфа через «нижнюю ножку» поступает к поверхностным паховым лимфоузлам. Посредством же «верхней ножки» лимфа, минуя поверхностные паховые лимфоузлы, проходит через паховый канал, сопровождая круглую связку, и достигает подвздошных лимфатических узлов.

В верхней трети вульвы имеется широкая сеть лимфатических анастомозов и перекрещивание лимфатических путей, идущих от средней и нижней трети наружных половых органов.

Наиболее важным в патогенетическом отношении признаются метастазы в регионарные лимфоузлы.

Метастазирование, как правило, происходит эмболическим путем, и, только когда лимфоузлы «блокированы» раковыми клетками, возникает карциономатозный лимфангоит между первичным очагом и вторичными лимфатическими узлами.

Особенностью метастазирования рака наружных половых органов у женщин является этапное, последовательное поражение различных групп лимфоузлов. Метастазы в лимфоузлы таза появляются поздно. Главную роль в метастазировании играет длительность существования процесса и степень его распространения.

Фото рака наружных половых органов у женщин 18+

[свернуть]

Симптомы и клиническое течение

Большинство карцином наружных половых органов возникает из предшествующих раку поражений, и поэтому начало ракового процесса часто остается незамеченным.

Чаще заболевание начинается с появления уплотнения, бородавки, прыщика, которые с течением времени увеличиваются и приобретают различные вышеописанные клинические формы. Сформировавшаяся опухоль имеет вид округлого образования, плотного на ощупь, с нечеткими границами. В центре отмечается язва со скудным гноевидно-кровянистым отделяемым. Нередко сами больные случайно обнаруживают заболевание.

Субъективные симптомы различны в зависимости от места первичной локализации опухоли. Наиболее частым симптомом эпидермальных раков является зуд. В дальнейшем присоединяются боли при мочеиспускании, что зависит от попадания мочи на изъязвленную поверхность. При раке клитора болевой симптом бывает чаще и появляется раньше. При язвенной форме рака часто наблюдается кровоточивость.

По мере роста и распространения опухоли на соседние органы и ткани появляется чувство напряжения, усиливаются боли, учащается мочеиспускание. Полное нарушение функции мочеиспускания не наблюдается даже при периуретральной форме рака. Параллельно с ростом в центре опухоли начинается распад, в результате чего появляются серозно-кровянистые выделения, иногда с неприятным запахом. Выделения мацерируют кожу. Развиваются вульвиты, фолликулиты, фурункулез. В дальнейшем появляется затруднение при ходьбе и сидении.

По мере роста первичного очага появляются метастазы в паховые лимфоузлы, которые вначале подвижны и не беспокоят больных. В дальнейшем наступает прорастание капсулы, а при клиническом исследовании определяются неподвижные лимфоузлы или плотный карциноматозный инфильтрат подкожной клетчатки паховой области. С течением времени кожа паховой области изъязвляется, появляются зловонные гнойные выделения и сильные боли. Состояние больных прогрессивно ухудшается, начинает повышаться температура, отмечается потеря веса. Смерть наступает от кахексии, инфекции мочевых путей, часто наблюдается кровотечение из бедренных сосудов. Такова картина далеко зашедшего рака наружных половых органов, оставленного без лечения.

Диагностика

Диагноз рак наружных половых органов труден лишь в начальных стадиях его развития. Появление длительно незаживающих трещин и уплотнений с нечеткими краями позволяет заподозрить озлокачествление, а сомнение разрешается гистологическим исследованием. Если невозможно (в силу тех или иных обстоятельств) осуществить гистологическое исследование, правильнее расценивать заболевание как рак.

Клиническая диагностика интраэпителиальных поражений – болезни Боуена, болезни Педжета – в начальной стадии всегда трудна.

Цитологическое исследование соскоба с поверхности образования дает возможность раннего распознавания рака. Гистологический метод позволяет дифференцировать интраэпителиальный рост рака от инфильтрирующего.

В инвазивной стадии раки диагноз не представляет затруднений и основывается на наличии характерных клинических признаков хрящеподобной плотности, хрупкости, легкой кровоточивости и инфильтрации подлежащих тканей. Цитологический метод и гистологическое исследование во всех случаях позволяют поставить правильный диагноз.

Диагностика метастазов рака в паховые лимфоузлы затруднена. Увеличение и уплотнение паховых лимфоузлов может быть воспалительного характера, склеротического, метастатического, и, наконец, возможна «гиперплазия» лимфатических узлов. Операбильные метастазы рака в лимфатические узлы характеризуются следующими клиническими признаками:

Увеличением размеров лимфоузлов;

Твердостью;

Множественностью;

Подвижностью;

Изолированностью;

Безболезненностью;

Отсутствием воспалительных явлений.

Дифференциальная диагностика

Из заболеваний, могущих дать повод к установлению неправильного диагноза, можно назвать папиллому, остроконечные кондиломы, хроническую язву вульвы, туберкулез, .

Папиллома. Одиночное или множественное образование округлой формы с мелкобугристой поверхностью иногда с изъязвлением в центре. Консистенция мягкая, инфильтрация подлежащих тканей отсутствует, отделяемого почти нет. Часто имеется воспалительная реакция паховых лимфоузлов. Окончательный диагноз дает гистологическое исследование удаленного участка ткани.

Остроконечные кондиломы. В противоположность раковому поражению, остроконечные кондиломы встречаются в молодом возрасте и характеризуются появлением множественных сосочкоподобных мягких неизъязвленных образований со своеобразной локализацией вокруг входа влагалища и заднего прохода, кроме имеющихся поражений на вульве. Паховые лимфоузлы вовлекаются часто. Биопсия позволяет поставить окончательный диагноз.

Хроническая язва. Обычно появляется на задней спайке, ладьевидной ямке, половых губах и характеризуется наличием изъязвления с неправильными заостренными краями. Язвы очень болезненны, покрыты сальным налетом и имеют значительную инфильтрацию окружающих тканей. Нередко имеются свищевые ходы. Течение медленное.

Туберкулезная гранулема. Образуется из мелких узелков, сливающихся друг с другом, в результате чего возникает поверхностная язва неправильной формы с неровным, зернистым сальным дном и подрытыми краями без инфильтрации в основании. При обследовании больной нередко удается обнаружить туберкулез другой локализации.

Сифилис вульвы. Первичные сифилитические поражения вульвы в старческом возрасте редки. Реакция Вассермана и биопсия позволяют уточнить характер процесса.

Лечение

Способы лечения рака наружных половых органов у женщин в настоящее время хорошо разработаны, но методики, применяемые в отдельных учреждениях, имеют существенные различия. В основу лечения положен принцип удаления первичного очага вместе с регионарными лимфоузлами обеих сторон. Выбор метода лечения является индивидуальным в зависимости от локализации опухоли, стадии заболевания, возраста и сопутствующих заболеваний внутренних органов.

Типичной, безопасной и радикальной операцией считается тотальная экстирпация наружных половых органов (электроэксцизия или электрокоагуляция) с удалением поверхностных и глубоких паховых лимфоузлов.

При отсутствии увеличенных паховых лимфоузлов или при одиночных подвижных узлах (I-II стадия) в зависимости от общего состояния больной операция может осуществляться одномоментно или последовательно в два или три этапа. Первым этапом выполняется вульвоэктомия, а через 30-40 дней, когда операционная рана очистилась и покрылась грануляциями, осуществляется двусторонняя паховая лимфаденоэктомия. При III стадии рака, когда определяются ограниченно подвижные метастазы в паховых лимфоузлах, а промедление операции смерти подобно, операция может быть выполнена одномоментно при строгом выборе метода обезболивания (интратрахеальный наркоз). При наличии сердечно-сосудистых заболеваний рациональнее разделить операцию на два этапа. Первый этап состоит в выполнении вульвоэктомии и удалении лимфоузлов с той стороны, где они выражены, что чаще бывает на стороне локализации рака вульвы. Второй этап осуществляется, когда позволит общее состояние больной.

Если время упущено, метастазы прорастают фасцию, срастаются с бедренными сосудами, пупартовой связкой и распространяются на лимфоузлы таза. Наступает период болезни, когда хирургическое лечение не осуществимо, а иссечение паховых лимфоузлов нецелесообразно.

Удаление паховых лимфоузлов может осуществляться различными способами. Можно осуществлять удаление паховых лимфоузлов по способу французского хирурга Дюкена. Сущность этого способа состоит в том, чтобы одним блоком вместе с подкожной клетчаткой, участком широкой фасции бедра и резекцией большой подкожной вены бедра убрать поверхностные и глубокие лимфоузлы пахово-бедренной области.

Результаты хирургического лечения зависят прежде всего, как и при других локализациях рака, от стадии заболевания и характера оперативного вмешательства.

Кюритерапия при раке наружных половых органов может осуществляться наружным (аппликационным) и внутритканевым (интерстициальным) методами. Лучшим методом является интерстициальная внутритканевая кюритерапия, которая легче переносится больными и дает лучшие отдаленные результаты. Однако у старых больных с пониженной регенераторной способностью тканей часто возникают тяжелые лучевые некрозы и нередко рецидивы. Внутритканевую кюритерапию рекомендуют применять только у некоторых престарелых больных, при локализации опухоли вблизи уретры, входа во влагалище, промежности.

Химиотерапия может осуществляться по показаниям с целью уменьшения размеров опухоли.

Профилактика

Результаты лечения рака наружных половых органов зависят от стадии заболевания. Однако, несмотря на возможность ранней диагностики рака и своевременного лечения предопухолевых состояний, данное заболевание диагностируется несвоевременно. Одной из причин является поздняя обращаемость больных. Поэтому широкая санпросветработа среди неорганизованного населения способствовала бы более ранней обращаемости и более раннему выявлению данного заболевания.

При развитой форме рака необходимо осуществить такой комплекс лечебных мероприятий, который исключил бы возможность возникновения рецидива. Профилактика локальных рецидивов рака состоит в выполнении широкой экстирпации всего органа электрохирургическим способом вместе с окружающей кожей.

Профилактика рака наружных половых органов у женщин в широком смысле слова должна состоять в своевременном хирургическом лечении всех заболеваний данной области, имеющих длительное течение. К ним относятся: лейкоплакия, крауроз, болезнь Боуэна, болезнь Педжета, эритроплакии Кейра. Всякое заболевании неясной природы, неподдающееся консервативному лечению, подлежит хирургическому лечению с гистологическим исследованием.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!