Почему появляются боли при остеохондрозе. Какие они бывают и как их нужно лечить.

Почему возникают боли при остеохондрозе и как их снять?

Боли являются основным, но далеко не единственным проявлением остеохондроза. Примечательно, что сам по себе остеохондроз – процесс безболезненный. Процесс дегенерации хрящевой ткани межпозвонковых дисков не сопровождается какими-либо болезненными ощущениями. Но лишь до определенного времени. В дальнейшем именно боли при остеохондрозе заставляют пациента переступить порог лечебного учреждения.

Патогенез

Если дистрофия межпозвонковых дисков проходит безболезненно, тогда чем обусловлена боль при остеохондрозе? А обусловлена она осложнениями данного патологического процесса. И одно из таких осложнений – грыжа межпозвонкового диска. Пораженный остеохондрозом диск истончается, покрывается трещинами, и уже не способен выполнять возложенные на него функции. Под действием различных механических факторов (резкое движение, неудобная поза, травмы, поднятие и переноска тяжестей) диск легко смещается в заднем или заднебоковом направлении. При этом смещенный диск раздражает корешки спинномозговых нервов.

Кроме того, из-за уменьшения промежутка между позвонками нервные корешки ущемляются в отверстиях, образованных отростками соседних позвонков. Ущемление приводит к отеку, воспалению и боли. В случае остеохондроза поясничного отдела может раздражаться не только нервы поясничного и крестцового сплетения, но и т.н. конский хвост – нервы спинного мозга, находящиеся поясничном отделе спинномозгового канала.

Синдром конского хвоста протекает с сильными болями в нижней части спины. В формировании болевого синдрома при остеохондрозе в какой-то мере присутствует и мышечный компонент. Зачастую в зоне позвоночного остеохондроза рефлекторно напрягаются мышцы. Из-за постоянного напряжения в них накапливается молочная кислота, что и приводит к появлению характерных болей.

Проявления

А какие боли характерны для остеохондроза? Дело в том, что позвоночник – большое анатомическое образование, и выходящие из него нервы иннервируют множество анатомических структур, находящихся в различных областях. И болевые ощущения могут быть самыми разнообразными, зависеть от локализации, течения и степени остеохондроза. Именно из-за многообразия болей остеохондроз назвали болезнью-хамелеоном.

Взять, например, шейный остеохондроз. При этой локализации болит шея с иррадиацией боли в затылок, плечевой пояс, верхние конечности. Шейная боль (цервикалгия) имеет различную степень интенсивности, и зачастую сочетается с общемозговыми проявлениями – головной болью, тошнотой, головокружением, бессонницей. Пациент также может жаловаться на боль в горле, шум в ушах. Вследствие этого остеохондроз шеи очень часто принимают за мозговой инсульт, вегетососудистую дистонию, патологию ЛОР органов.

Боли при грудном остеохондрозе чаще всего проходит по типу межреберной невралгии. При этом боль может быть достаточно интенсивной, резкой, и усиливаться на высоте вдоха, при кашле. Также болит грудная клетка. Иногда боль в груди может быть настолько сильной, что ее принимают за стенокардию или инфаркт миокарда. В отличие от сердечной патологии боль при остеохондрозе усиливается при осевой нагрузке на грудную клетку. Но окончательно разрешить сомнения может лишь. ЭКГ-диагностика. При грудном остеохондрозе зачастую пациенты жалуются на тупую ноющую боль в межлопаточной области.

Но чаще всего болит спина при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. Причем характер боли меняется по мере прогрессирования процесса и развития осложнений. Поначалу боли в спине тянущие, ноющие, появляющиеся после физических нагрузок, стрессов. В дальнейшем боль (люмбалгия) усиливается, учащаются прострелы в пояснице (люмбаго). В последующем боли в спине иррадиируют в ягодичную область, в нижние конечности. Типичные проявления болевого синдрома наблюдаются при пояснично-крестцовом радикулите и при ишиасе (воспалении седалищного нерва). Помимо болей отмечаются и другие симптомы – скованность движений, нарушение чувствительности в нижних конечностях, хромота, в особо тяжелых случаях – расстройство функции тазовых органов.

Лечение

Как снять боль при остеохондрозе? Ну, конечно же, обезболивающими лекарствами, ответят некоторые. Да, анальгетики играют заметную роль в устранении боли при остеохондрозе. Особенно эффективны в этом плане паравертебральные блокады с использованием Новокаина, Лидокаина, Тримекаина и других местных анестетиков. Правда эффект у них кратковременный. К тому же обезболивание относят к симптоматическим видам лечения, которые, как известно, не влияют на ход заболевания. Боль – это дар человеку свыше. И если бы не было боли, мы бы приходили к плачевным последствиям, сами того не ведая. Посредством боли позвоночник сигнализирует о том, что с ним не все в порядке. Как уже говорилось, именно болевой синдром гонит человека в больницу.

А вот устранение воспаления нервных корешков относится к более действенным методам обезболивания. Именно для этого предназначены НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. Это обширная группа, представленная всеми лекарственными формами – таблетками, ампулами для инъекций, мазями, гелями. Типичный представитель этой группы – Ацетилсалициловая кислота. Но есть и другие средства – Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин. Другие лекарства от остеохондроза, иммуностимуляторы, хондропротекторы, витаминно-минеральные комплексы непосредственно не устраняют боль. Однако укрепление иммунитета, усиление регенеративных процессов в хрящевой ткани способствует регрессированию остеохондроза, и, в конечном итоге – к уменьшению боли. Правда, чтобы достичь желаемого результата, понадобится длительный регулярный прием этих лекарств.

Другие методы лечения – физпроцедуры, массаж, оздоровительная гимнастика, также устраняют боль. Но осуществлять все эти методы нельзя во время обострения остеохондроза, на высоте болей. Они используются только в межприступный период. Укрепление мышечного каркаса спины, нормализация местного кровообращения также способствует обезболиванию. Кроме того, есть методики, предусматривающие непосредственное ручное воздействие на позвоночник. Это мануальная терапия, некоторые элементы лечебной физкультуры. В ходе проведения данных методик осуществляется ручное вправление межпозвонковых дисков, вытяжение (тракция) позвоночника. В результате полностью или частично устраняются дисковые грыжи, освобождаются ущемленные нервы. И если сам остеохондроз повернуть вспять невозможно, то избавиться от боли при остеохондрозе – вполне реально. Надо лишь грамотно использовать весь арсенал полагающихся для этого средств.

Иррадиирующая боль встречается у людей, страдающих остеохондрозом . Они жалуются на интенсивную боль в левой половине грудной клетки, отдающую в межлопаточную область и руки. Болевой синдром ослабевает или усиливается при смене положения тела.

Нередко иррадиация боли наблюдается при инфаркте миокарда. В таких случаях она имеет сковывающий и давящий характер, возникает в предсердной области, отдает в левую руку или плечо, шею и нижнюю челюсть, а также между лопаток. Иногда болевой синдром отдает в правую руку, плечо и правую половину груди. Для инфаркта миокарда характерным признаком считается внезапный и продолжительный синдром стенокардии , сопровождающийся болью за грудиной. Она может быть сильной или слабо выраженной, кратковременной или продолжительной.

Также инфаркт миокарда характеризуется следующими симптомами:

• побледнение кожных покровов;
• общая слабость;
• чувство страха;
• подавленность;
• повышенное потоотделение;
• одышка;
• различные виды аритмии ;
• повышение артериального давления.

Причиной иррадиирующей боли может быть язва двенадцатиперстной кишки . Болевой синдром появляется в эпигастральной области и отдает в спину, в правое подреберье или правую половину грудной клетки после приема пищи, натощак или в ночное время суток. При сильно выраженных болях возможна рвота.

Иррадиация боли нередко наблюдается при межреберной невралгии . Болевые ощущения усиливаются при движении, сопровождаются покраснением и снижением чувствительности кожи в пораженном месте.

Если боль отдает в левую руку при вдохе или во время глотания, то это симптом медиастенита. Для него характерны приступы кашля, повышенное потоотделение, посинение цвета кожи лица, учащенный пульс, осиплость голоса и лихорадочное состояние.

Причиной боли в пояснице, отдающей в ногу, может стать люмбоишалгия. Болезнь может возникать при физических перегрузках, переохлаждении, межпозвоночной грыже или на фоне остеохондроза. Разрастание костной ткани провоцирует деформацию близлежащих тканей, что приводит к сильному приступу боли.

При сдавлении спинного мозга у онкологических больных также отмечается иррадиирующая боль. С таким явлением сталкивается 5-10 % пациентов. Оно вызывает слабость, потерю чувствительности , импотенцию у мужчин, недержание кала и мочи.

Боли и их причины по алфавиту:

боль иррадиирующая

Иррадиирующая боль локализуется в различных областях, удаленных от патологического очага. Она возникает в тех случаях, если импульс висцеральной боли чрезмерно интенсивен (например, прохождение камня) или при анатомическом повреждении органа (например, ущемление кишки).

При каких заболеваниях возникает боль иррадиирующая:

Иррадиирующая боль передается на участки поверхности тела, которые имеют общую корешковую иннервацию с пораженным органом брюшной области.

Иррадиирующая боль возникает, когда раздражение с одной ветви нерва передается на другую, в результате чего в зоне иннервации последней ощущается боль.

Так, например, при повышении давления в кишечнике вначале возникает висцеральная боль, которая затем иррадиируют в спину, при билиарной колике - в спину, в правую лопатку или плечо.

Стоит упомянуть, что вблизи от мест, где предположительно возникает иррадиирующая боль, часто находятся так называемые триггерные точки. Надавливание на них или введение в них игл могут приводить к жестоким, иногда длительным, болям. Такие триггерные точки, главным образом, обнаруживаются у больных, страдающих заболеваниями внутренних органов, но могут быть выявлены и у здоровых.

К каким врачам обращаться, если возникает боль иррадиирующая:

Вы испытываете иррадиирующую боль? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас иррадиирующие боли? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Иррадиирующая боль (синалгия) – это частое явление, сопровождающее течение любой патологии. Характеризуется болевыми ощущениями, которые возникают в отдаленных от больного органа участках тела.

Болевые ощущения могут быть:

• острыми;
• хроническими.

Выход боли за пределы очага воспаления или повреждения происходит тогда, когда нервный импульс, передающий ее от внутреннего органа, обладает высокой интенсивностью.

На теле человека вблизи области иррадиации находятся триггерные точки. Триггерные зоны тоже связаны с синалгией.

Иррадиирование может ощущаться и в тех местах, которые не имеют общей корешковой иннервации с больной частью тела. Так, истории медицины известен случай, когда у человека с инфарктом миокарда сильно болела пятка.

Консультирует врач терапевт

Безпрозванный
Андрей Борисович

Кардиолог, Терапевт
Стаж 32 года

Записаться

Какие последствия влечет за собой иррадиирущая боль?

Могут наблюдаться нарушения сна, потеря аппетита, психоэмоциональные расстройства. Чтобы облегчить течение основной патологии, следует обратиться к терапевту или неврологу.

Записаться на консультацию

Методы устранения.

• применение анальгетиков;
• акупунктуру;
• ударно-волновую терапию;
• миостимуляцию;
• лечение основного заболевания.

Частный случай. Даниил Юрченко, 38 лет. Обратился к терапевту с жалобами на выраженную болезненность правого плеча. Данные анамнеза и общий анализ крови стали поводом для направления к гастроэнтерологу. Диагноз – язва желудка с иррадиирующими болями в правое плечо. Пациент прошел курс лечения в стационаре. Язва в стадии рубцевания, болевой синдром купирован.

Боль в области сердечной мышцы - одна из наиболее распространенных причин вызова скорой помощи. Но лишь в 20–30% случаев кардиологические проблемы подтверждаются. В основном виновниками дискомфорта становятся заболевания опорно-двигательного аппарата и неврологического профиля.

Чтобы помочь медикам быстро выявить причину недомогания, важно обращать внимание на 3 момента, когда болит сердце: куда отдает, интенсивность ощущений и их характер. Данные параметры помогут оперативно принять правильное решение.

Заболевания кардиологического профиля известны своей коварностью. Они могут развиваться стремительно или постепенно, сопровождаясь отдышкой, периодической аритмией и повышенной утомляемостью. Однако основным симптомом является боль. Ее интенсивность напрямую зависит от типа заболевания и степени его развития.

Сердце имеет массу болевых рецепторов, которые срабатывают при повреждении мышечных волокон. Обычно это вызвано недостатком поступления питательных веществ, гипоксией или воспалительными процессами. Именно о таких повреждениях и сигнализирует боль в сердце, куда отдает при этом - важный диагностический признак.

При кардиологических патологиях дискомфорт сосредоточен в загрудинном пространстве, возникая откуда-то изнутри. При этом типичное смещение влево наблюдается не всегда. Характерно, что при сложно четко идентифицировать ее источник либо точку возникновения. Обычно ощущения располагаются в определенной области, но без четкой локализации.

Если болит сердце, куда отдается боль - важный диагностический критерий. При кардиологических заболеваниях иррадиация присутствует практически всегда.

Дело в том, что сердце располагается на стыке шейного и грудного отдела хребта. Здесь сосредоточено огромное количество нервных волокон, отвечающих за передачу импульсов из тех или иных областей. Поэтому сигналы рецепторов миокарда зачастую передаются и на соседние узлы.

Но куда может отдавать боль в сердце? Обычно она распространяется на такие участки:

• нижняя челюсть;
• плечо;
• рука;
• эпигастральная область;
• левое подреберье.

Также не стоит забывать о ее характере. Обычно это сжимающие и давящие ощущения, сопровождаемые приступами паники (страх смерти), одышкой, тяжелым дыханием и т. д. Но в некоторых случаях болевой синдром носит , жгущий или характер.

Учтите: когда болит сердце, куда отдает боль и зависят ли ощущения от движения - важные моменты. Так, если интенсивность уменьшается при смене позы - это может указывать на неврологическую природу патологии.

Отдает в спину, под лопатку

Такая локализация болевых ощущений может иметь десятки причин, включая проблемы кардиологического профиля. Так, боли в сердце отдающие под лопатку и/или в спину характерны для инфаркта миокарда. Болевой синдром имеет острый либо жгущий характер и сопровождается такими симптомами:

• ощущение тяжести в груди;
• учащенное дыхание;
• пациенту тяжело лежать, ему постоянно хочется сесть;
• отсутствие адекватной реакции на стандартные кардиологические препараты.

Если отдача не ограничена спиной и распространяется на левую руку, шею, челюсть - возможно, это приступ стенокардии. Боль тупая, сдавливающая, ноющая или режущая, но не острая. Для данного состояния характерен страх смерти, появляется тяжелое дыхание, одышка. Снять приступ помогает прием нитроглицерина.

Причиной болевого синдрома в области сердечной мышцы с иррадиацией под лопатку часто выступает перикардит. Ощущения имеют однообразный характер: боль , . Для перикардита характерен жар.

Не стоит забывать, что боль в сердце, отдающая в левую часть спины либо в лопатку, может быть признаком , радикулита и т. д.

Возможные места иррадиации болей в сердце

В левое плечо и руку

Данный признак характерен для многих патологий кардиологического профиля. Но чаще это встречается при стенокардии, миокардите, и т. д.

При воспалении миокарда болевой синдром имеет ноющий и колющий характер, и не исчезнет после приема нитроглицерина. Также дискомфорт усиливается при физических нагрузках. Для этого заболевания характерны такие дополнительные признаки:

• приступы удушья во время сна;
• ухудшение состояния после интенсивного труда.

Кардиомиопатия сопровождается колюще-ноющими болями, длящимися по несколько часов. Что характерно, они не снимаются нитроглицерином. Отличить данную болезнь от других патологий можно по наличию приступов аритмии.

Интересно знать! В какую руку отдает боль в сердце? На самом деле, иррадиация чаще охватывает левую сторону, но возможна и боль справа. Медики рекомендуют также ориентироваться на появление онемения левой и/или правой руки.

В горло (шею) и нижнюю челюсть

Такой тип распространения дискомфорта характерен для приступов стенокардии при , а также для миокардита. Данные заболевания имеют разную природу, но механизм передачи ощущений у них схожий.

Когда боль в сердце отдает в шею, пациенты нередко путают это ощущение с другими проблемами. К примеру, лица, страдающие от приступа стенокардии, часто обращаются к стоматологу из-за боли в челюсти и горле, ссылаясь на проблемы с зубами. Давящий же дискомфорт в области сердца обычно списывается на переутомление или стресс.

Учтите: если ноющая и распирающая боль в грудной клетке слабо выражена и дополнена неприятными ощущениями в шее и челюсти - это повод обратиться к врачу. Ведь в совокупности данные симптомы могут указывать на ишемическую болезнь сердца.

В эпигастральную область

Болевой синдром с передачей в верхнюю часть живота характерен для перикардита и проблем с артериями. Однако если при воспалении перикарда, дискомфорт дополнен жаром и может усиливаться при кашле, то с патологиями сосудов дела обстоят сложнее.

Аневризма аорты и ее расслоение обычно проходят без иррадиации. Болевой синдром чаще возникает в загрудинном пространстве. Но в медицинской практике встречались пациенты, поступившие с жалобами на боль в желудке и изжогу. Впоследствии это оказалось серьезной проблемой с аортой.

Помните: если давящая боль вверху живота, сопровождаемая тяжестью в груди, не проходит после приема анальгетиков - незамедлительно вызывайте скорую помощь!

Полезное видео

Дополнительную информацию о симптомах болезней сердца смотрите в следующем видео:

Заключение

1. Распознать кардиологические проблемы можно по иррадиации неприятных ощущений.
2. Так, если боль в сердце отдает в горло, спину, руку, плечо, челюсть или живот - это тревожный признак, требующий срочного обращения к врачу.
3. Поверьте, лучше лишний раз перестраховаться, чем затянуть с оказанием первой помощи. Ведь при острых состояниях каждая секунда имеет значение.