Пенталгин-Н: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Pentalginum-N

Код ATX: N02BB72

Действующее вещество: кодеин + кофеин + метамизол натрия + напроксен + фенобарбитал (codeine + caffeine + metamizole sodium + naproxen + phenobarbital)

Производитель: Фармстандарт-Томскхимфарм, ОАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 22.11.2018

Пенталгин-Н – комбинированный препарат с анальгетическим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Пенталгина-Н – таблетки: плоскоцилиндрической формы, от белого до белого с кремовым или желтоватым оттенком цвета, с нанесенным на одной из сторон сокращенным названием препарата «ПЕНТ-Н» (в ячейковой или безъячейковой контурной упаковке 10 шт., в картонной коробке 1 или 2 упаковки).

Состав одной таблетки:

• активные вещества: анальгин (метамизол натрия) – 300 мг, напроксен – 100 мг, кофеин – 50 мг, фенобарбитал – 10 мг, кодеин (в форме кодеина или фосфата кодеина) – 8 мг;
• вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, низкомолекулярный повидон (медицинский низкомолекулярный поливинилпирролидон), цитрат натрия, стеарат магния.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

В состав Пенталгина-Н входят активные вещества, обладающие анальгезирующим, спазмолитическим, жаропонижающим, противовоспалительным и седативным эффектом.

Метамизол натрия является производным пиразолона. Он оказывает анальгезирующее и антипиретическое действие.

Напроксен, являясь нестероидным противовоспалительным средством, обладает противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами, которые обусловлены неселективным ингибированием активности фермента циклооксигеназы, отвечающей за выработку простагландинов из арахидоновой кислоты.

Кофеин способствует расширению кровеносных сосудов скелетной мышечной ткани, сердца, головного мозга, почек, повышению физической и умственной работоспособности, снижению утомляемости и сонливости. Путем увеличения проницаемости гистогематических барьеров и повышения биодоступности ненаркотических анальгетиков кофеин приводит к усилению их терапевтического эффекта.

Кодеин обладает свойством стимуляции опиоидных рецепторов в различных отделах центральной нервной системы, приводящей к активации работы антиноцицептивной системы и улучшению восприятия боли на эмоциональном уровне.

Фенобарбитал и кодеин способствуют повышению анальгезирующего действия метамизола натрия и напроксена.

Фармакокинетика

Активные вещества препарата хорошо абсорбируются в желудочно-кишечном тракте.

Некоторые фармакокинетические характеристики действующих компонентов Пенталгина-Н:

• метамизол натрия: гидролизуется в стенке кишечника, образуя активный метаболит 4-метил-амино-антипирин, который метаболизируется, в свою очередь, в 4-формил-амино-антипирин и прочие метаболиты. С белками плазмы крови связывается 50–60% активного метаболита. Вещество способно проникать в грудное молоко. Выводятся метаболиты с мочой;
• напроксен: биодоступность составляет 95%, с белками плазмы крови связывается. Период полувыведения (Т1/2) составляет от 12 до 15 часов. Выводится преимущественно почками в виде метаболита (диметилнапроксена), с желчью – в небольших количествах;
• кофеин: в кишечнике хорошо абсорбируется. Т1/2 составляет 5 часов (в некоторых случаях – до 10 часов). Выводится в основном с мочой в виде метаболитов, в неизмененном виде – приблизительно 10%;
• фенобарбитал: биодоступность – около 80%, с белками плазмы крови связывается примерно 50%. Имеет свойство хорошо проникать через плацентарный барьер. Метаболизм происходит в печени с образованием метаболитов, основной из которых фармакологической активностью не обладает. Выводится с мочой, в том числе в неизмененном виде, – 20–25%;
• кодеин: с белками плазмы крови связывается незначительно. Метаболизируется в печени. Путем деметилирования 10% вещества преобразуется в морфин. Выводится главным образом почками, в неизмененном виде – 5–15%.

Показания к применению

• болевой синдром различного генеза слабой и умеренной степени выраженности (в том числе головная боль, невралгия, мигрень, боли в мышцах, суставах, радикулит, зубная боль, альгодисменорея);
• простудные и другие заболевания, сопровождающиеся лихорадкой, воспалением и болевыми ощущениями.

Противопоказания

Абсолютные:

• нарушения функции почек и/или печени тяжелой степени;
• анемия, лейкопения;
• бронхиальная астма, бронхоспазм;
• угнетение дыхания;
• язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• тяжелая степень артериальной гипертензии;
• острый инфаркт миокарда;
• аритмии;
• черепно-мозговые травмы;
• глаукома;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• состояние алкогольного опьянения;
• детский возраст до 12 лет;
• беременность, период лактации;
• повышенная индивидуальная чувствительность к какому-либо компоненту, входящему в состав Пенталгина-Н.

Относительные (применение препарата требует осторожности):

• артериальная гипертензия легкой и средней степени тяжести;
• язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии;
• пожилой возраст.

Инструкция по применению Пенталгина-Н: способ и дозировка

Таблетки Пенталгин-Н принимают внутрь.

Побочные действия

• со стороны центральной нервной системы: головокружение, сонливость;
• со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, запор; при продолжительном приеме высоких доз – нарушения функционирования печени;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение;
• со стороны системы кроветворения: редко – нарушения кроветворения (гранулоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз);
• со стороны мочевыделительной системы: при продолжительном применении в высоких дозах – нарушения функционирования почек;
• аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница.

Передозировка

При передозировке Пенталгина-Н возможно развитие следующих симптомов: тошнота, рвота, сонливость, слабость, гастралгия, нарушения сердечного ритма, тахикардия, бред, угнетение дыхания.

Лечение в случае передозировки заключается в индукции рвоты, промывании желудка через зонд, применении адсорбентов (например, активированного угля), симптоматической терапии, направленной на поддержание функционирования жизненно важных органов.

Особые указания

Во время приема Пенталгина-Н возможно затруднение при установлении диагноза в случае острого абдоминального болевого синдрома.

У больных с поллинозом и атопической бронхиальной астмой на фоне применения препарата повышается риск развития реакций повышенной чувствительности.

В случае длительного (более пяти суток) приема Пенталгина-Н необходимо контролировать показатели функции печени и картину периферической крови.

В период использования препарата могут изменяться результаты допингового контроля у спортсменов.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Поскольку Пенталгин-Н может вызывать такие побочные реакции, как головокружение и сонливость, при приеме таблеток следует воздержаться от вождения транспортных средств и выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстрой психомоторной реакции.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Пенталгин-Н противопоказан к применению беременным и кормящим грудью женщинам.

При необходимости использования препарата в лактационный период грудное вскармливание следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Детям младше 12 лет назначать Пенталгин-Н запрещено.

При нарушениях функции почек

Принимать препарат пациентам с тяжелой почечной недостаточностью противопоказано.

При нарушениях функции печени

При выраженных нарушениях функции печени назначать Пенталгин-Н не рекомендуется.

Применение в пожилом возрасте

Больным пожилого возраста следует соблюдать осторожность, принимая препарат.

Лекарственное взаимодействие

Применение Пенталгина-Н одновременно с некоторыми лекарственными средствами может приводить к развитию следующих эффектов:

Беречь от детей.

Срок хранения – 3 года.

«Пенталгин» – обезболивающий лекарственный препарат. Прописывают при всевозможных болевых синдромах, простудных заболеваниях, болезненно протекающих месячных. Используется также при мигрени, зубной боли, нервических состояниях. Такой обширный ряд возможностей препарата разъясняется тем, что в него входят сразу 5 действующих веществ. Как и кому можно применять данное лекарственное средство, вы можете узнать из инструкции по использованию.

Основными лекарственными веществами являются (мг):

• Парацетамол (324,83);
• Кофеин (40);
• Напроксен (90);
• Фенирамина (15);
• Дротаверина (35).

Также в составе присутствуют:

• Кроскармеллоза натрия (321);
• Крахмал (55,40);
• Гипролоза (32,65);
• Жёлтая кислота (2);
• Повидон (3,65);
• А также незначительные включения других компонентов.

Формы выпуска

Продаётся в ячейковых упаковках, по 2-12 таблеток в пачке.

Страны-производители:

• Белмедпрепараты (Беларусь);
• Томскхимфарм (Россия).

Международное название: Pentalgin.

Условия хранения

Хранить в сухом, тёмном месте при температуре не выше 23°С.

Дозировка

Употреблять по одной таблетке после еды. В день можно принимать не более 4 штук лекарственного препарата.

Дозы увеличивать нельзя. В случае отсутствия улучшений нужно немедленно обратиться к врачу.

Показания

Показания к использованию:

Пенталгин от кашля

Подходит для лечения кашля, но лишь как вспомогательное средство. Принимать следует 2-3 таблетки в день после еды. Запрещено употребление лекарственного препарата в течении более чем 3 дней. Перед применением следует посоветоваться с лечащим врачом.

Пенталгин от мигрени

Пенталгин поможет от мигрени, однако это слишком сильное лекарственное средство. При головных болях лучше использовать Но-Шпу или Тамипул. Желательно проконсультироваться у врача-невролога. Также следует понимать, что не всем, по различным причинам, может подойти данный препарат.

Пенталгин при зубной боли

Длительность курса зависит от сложности ситуации. Желательно не употреблять более 1 таблетки в день. Срок лечения – 3 суток. Следует использовать только по назначению врача-стоматолога.

Пенталгин и алкоголь

Употребление алкоголя категорически запрещено. Действие вещества фенобарбитала усиливается, что может стать причиной нервных расстройств, комы головного мозга (крайне редко). Также сочетание алкоголя и сразу 5 активных веществ (кодеин, кофеин, напроксен, метамизол натрий и фенобарбитал) негативно сказывается на работе печени и почек.

Пенталгин при беременности

Употребление Пенталгина запрещено при беременности. Нельзя применять лекарственное средство и при кормлении грудью. Действующее вещество кодеин может попасть в плод, что вызовет различные пороки и осложнения. Также возможно привыкание к препарату.

Пенталгин во время менструации

При болезненно протекающих месячных Пенталгин можно использовать. Большинство женщин и девушек советуют принимать данное лекарственное средство в критические дни. Однако, если боль не очень сильная, лучше принять Но-Шпу или любое другое обезболивающее, так как Пенталгин является достаточно сильным лекарственным средством. Данный препарат следует использовать лишь в крайних случаях.

Как действует Пенталгин?

Пенталгин состоит из 5 активных веществ, которые и обуславливают его эффективность:

1. Напроксен. Вещество вида пропионовой кислоты. Действует жаропонижающе и обезболивающе. Применяется при лечении артрита и остальных ревматических недомоганий, заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также при дисменорее и сильной подагре.
2. Дротаверина гидрохлорид. Миотропный спазмолитик. По химическому строению и фармакологическим свойствам сходный с папаверином, но имеет более сильный и продолжительный эффект.
3. Парацетамол. Представляет собой общераспространённый центральный ненаркотический анальгетик, который имеет достаточно некрепкие противовоспалительные свойства. Жаропонижающего и анальгетического действия.
4. Кофеин. Является психостимулятором. Кофеин можно найти в растениях, таких как кофейное дерево, какао, мате, гуарана, кола. Нормализует кровообращение, поднимает тонус.
5. Фенирамина малеат. Проникая внутрь организма, вещество идёт вместе с током крови. Наибольшая его концентрация фиксируется спустя час после употребления. Успокаивает, оказывает обезболивающий эффект.

Противопоказания

Пенталгин, как и другие лекарственные средства имеет массу противопоказаний . Это:

Пенталгин следует принимать с повышенной осторожностью тем, кто имеет:

• Диабет;
• Эпилепсию.

Побочные действия

Передозировка

Симптомы:

При обнаружении одного из этих симптомов нужно немедленно обратиться к врачу. В особенности это касается людей пожилого возраста.

• Промывание желудка с последующим употреблением активированного угля в течение 5 дней (минимум);
• Введение ацетилцистеина;
• Употребление антацидных средств.

Лечение – только после осмотра и согласно рекомендациям врача.

Другие указания

Необходимо избегать употребление Пенталгина вместе с препаратами, в которых присутствуют:

• Парацетамол;
• Барбитураты (снижают влияние парацетамола);
• Этанол (увеличивает риск панкреатита).

При этих соединениях усиливается риск гепатотоксического влияния.

Также следует избегать совмещения с:

• Антидепрессантами;
• Лекарствами от простуды (капли, жаропонижающие средства).

Во время лечения следует соблюдать осторожность при вождении. Пенталгин способствует понижению концентрации внимания. Именно поэтому лучше воздержаться от долгих поездок.

Стоимость

Цена Пенталгина варьируется от 75 до 195 руб. за одну упаковку. Препарат отпускается без рецепта. Имеется во всех аптеках.

Содержание

В настоящее время существует множество новых лекарственных препаратов. Некоторые из них отпускаются аптеками без рецепта врача, другие – строго по рецепту. Людям полезно узнать, что собой представляют таблетки Пенталгин – инструкция по применению, как действует лекарство, в каких случаях оно помогает, можно ли давать его детям, какие есть предостережения.

Что такое Пенталгин

Форма выпуска препарата – в виде таблеток. На фото таблетки Пенталгин (Pentalgin) представляют собой капсулы, покрытые оболочкой зеленого цвета с тиснением. Срез таблеток зеленого цвета, иногда с белыми вкраплениями. Фасуется Пенталгин в ячейковые контурные упаковки по 2, 4, 12 таблеток. Внешняя упаковка – картонная коробка. Купить Пенталгин в аптеке можно без рецепта врача. Срок годности таблеток составляет два года с даты изготовления, хранить лекарственное средство необходимо в сухом, неосвещенном месте.

От чего помогает Пенталгин

Лекарственное средство обладает комбинированным фармакологическим действием: противоболевым; антипиретическим (понижает температуру, снимает воспаление); спазмолитическим действием. Пенталгин помогает устранить болевой синдром различной природы:

• в суставах, мышцах;
• зубную, головную боль;
• при спазме гладкой мускулатуры внутренних органов;
• послеоперационный, вызванный воспалением;
• симптоматический при лихорадочных состояниях во время простуды.

От зубной боли

Хороший результат достигается, когда используют Пенталгин при зубной боли. Препарат благодаря комбинированному фармакологическому действию одновременно снимает боль и борется с воспалительным процессом пульпитом. Эффект достигается через полчаса после приема лекарственного средства, но, если лекарство не помогло, увеличивать дозу не следует. Необходимо обратиться к дантисту для лечения воспаления.

От головной боли

Препарат является противоболевым средством. Врачи рекомендуют употреблять Пенталгин при головной боли. При мигрени препарат имеет способность расширять кровеносные сосуды, что способствует улучшению кровоснабжения мозга и самочувствия больного. Эффект снятия болевого синдрома увеличивается за счет блокировки лекарственным средством рецепторов болевых ощущений, поэтому Пенталгин получил положительные отзывы в борьбе с головной болью.

При месячных

Возникновение боли внизу живота при альгодисменорее (месячных) связано с избыточным синтезом простагландинов: они вызывают сокращение матки, спазм сосудов малого таза. Из-за застоя крови ткани недополучают кислород, и это является причиной возбуждения болевых рецепторов. Пенталгин от боли при месячных снимает болевой синдром путем регуляции синтеза простагландинов, снижению частоты сокращения мышц матки и с помощью блокировки рецепторов боли.

От температуры

Эффективным является применение Пенталгина при простудных заболеваниях. Он помогает устранить все симптомы при гриппе, ангине: нормализовать температуру, бороться с воспалением в организме и снять болевой синдром при лихорадочных состояниях. Комбинированное действие препарата является причиной того, что врачи часто назначают Пенталгин при температуре.

Инструкция по применению Пенталгина

Лекарственное средство выпускается производителем с аннотацией по его использованию. Инструкция по применению препарата Пенталгин содержит:

• описание фармакологических свойств;
• информацию об активных и вспомогательных веществах, которые входят в состав препарата;
• перечень состояний больного, когда можно применять лекарственное средство;
• предостережение о побочном действии, которое может возникать при использовании лекарственного средства;
• противопоказания к применению.

Состав

Комбинированное действие Пенталгина обусловлено свойствами пяти активных веществ. Состав Пенталгина в таблетках зависит от разновидности препарата. Производитель выпускает препарат с четырьмя названиями: это позволяет подобрать подходящий препарат под индивидуальную чувствительность человека к анальгетикам. В состав Пенталгина всех четырех разновидностей обязательно входит парацетамол.

Он начинает обезболивать, воздействуя на центры терморегуляции и боли, снимает спазм. Вместе с болеутоляющим оказывает противовоспалительное, жаропонижающее действие. В комбинации с парацетамолом производитель применяет другие активные вещества. В состав Пенталгина дополнительно входят четыре вещества, названия которых указаны в инструкции. Активными элементами лекарственного средства вместе с парацетамолом могут быть:

1. Напроксен. Это нестероидное вещество регулирует синтез простагландинов, которые отвечают за сокращение мышц. Оно снимает спазм, воспаление, понижает температуру.
2. Кофеин. Имеет свойство расширять кровеносные сосуды, повышает активность головного мозга, снимает признаки усталости, сонливость, повышает эффект других болеутоляющих веществ.
3. Дротаверина гидрохлорид. Снимает спазм гладких мышц мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, кровеносных сосудов.
4. Фенирамин малеат. Он блокирует синтез гистамина, оказывает седативное действие, борется с воспалительными процессами. Вещество снимает спазм, повышает действие парацетамола и напроксена.
5. Пропифеназон.
6. Кодеин. Является наркотическим элементом. Воздействует на опиоидные рецепторы и изменяет восприятие боли. Снижает степень возбуждения центра, отвечающего за кашель, усиливает действие противовоспалительных, седативных веществ. Длительное применение может вызвать лекарственную зависимость.
7. Фенобарбитал. Относится к барбитуратам, увеличивает болеутоляющее действие парацетамола и метамизола.
8. Метамизол натрия. Нестероидный препарат, обладает болеутоляющим действием.

Показания к применению

Инструкция к лекарственному средству содержит рекомендации, когда можно употреблять таблетки. Показания к применению Пенталгина следующие:

• при болях в мышцах и костях, вызванных артралгией, миалгией, невралгией, альгодисменореей, мигренью, болезнью Бехтерева, радикулитом, ревматоидным артритом, спинномозговой грыжей;
• при болях, которые вызваны спазмом, при заболеваниях: хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, почечной колике;
• после операции, при возникновении боли и воспалений;
• при ознобе, высокой температуре, воспалительном процессе при простудных заболеваниях.

Дозировка

Как принимать Пенталгин? Инструкция содержит предельные нормы приема лекарственного средства. Дозировка Пенталгина составляет одну таблетку за полчаса до или после еды с употреблением большого количества воды, суточная норма – три таблетки, в особых случаях четыре. Необходимо соблюдать интервал в четыре часа между приемами лекарства. При употреблении препарата для нормализации температуры курс лечения составляет три дня, для снятия боли таблетки не рекомендуется применять дольше, чем пять дней. Длительность лечения, количество приемов устанавливает врач.

Побочные действия

Инструкция предостерегает, что существует опасность возникновения реакции на применение лекарственного средства со стороны внутренних органов и систем. Побочные действия Пенталгина могут быть такими:

• аллергические проявления в виде кожного зуда, сыпи, крапивницы;
• изменения в составе крови, анемия;
• учащение сердцебиения, аритмия, повышение артериального давления;
• головокружение, повышенная возбужденность, тревожность, нарушение сна, снижение внимания;
• боли в области желудка, диарея, тошнота, запор, рвота, потеря аппетита;
• снижение слуха, остроты зрения, шум в ушах;
• нарушение деятельности печени и почек.

Противопоказания

Людям нельзя самостоятельно пить лекарственное средство, потому что имеются противопоказания к применению Пенталгина:

• повышенная чувствительность, аллергия на активные вещества;
• беременность;
• период лактации при грудном вскармливании ребенка;
• детям в возрасте до 12 лет;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• серьезные нарушения функции почек, почечная недостаточность;
• пароксизмальная тахикардия;
• гипертония;
• сахарный диабет;
• угнетение костномозгового кроветворения;
• угнетение дыхания, астма;
• инфаркт миокарда.

Не рекомендуется употреблять таблетки при приеме других лекарств, потому что в сочетании с иными активными веществами может повыситься токсичность лекарственного средства или понизиться эффект действия препарата. Запрещено употреблять Пенталгин и алкоголь, нельзя принимать таблетки во время управления транспортным средством, потому что они снижают внимание. Необходимо осторожно принимать Пенталгин старшим людям, больным вирусным гепатитом, алкогольным повреждением печени, с эпилепсией.

Противовоспалительный и спазмолитический препарат — Пенталгин. Инструкция по применению предлагает принимать таблетки Н, ICN, Плюс, зеленые без кодеина при болевых синдромах различного генеза и простудных недугах, сопровождающихся лихорадкой. По отзывам врачей, этот медикамент помогает в терапии головной, зубной боли и температуры.

Форма выпуска и состав

Препарат Пенталгин выпускается в форме таблеток (зеленого цвета безрецептурного отпуска) для перорального применения, покрытых защитной пленочной оболочкой зеленого цвета. На одной стороне таблетки имеется надпись латинскими буквами (название препарата). Таблетки упакованы в контурные ячейковые оболочки по 2, 6, 10 и 12 штук в картонной пачке, к препарату прилагается инструкция с подробным описанием.

Также выпускают таблетки (Н, ICN, Плюс).

В составе таблеток содержатся:

• Парацетамол + Напроксен + Кофеин + Дротаверина гидрохлорид + Фенирамина малеат + вспомогательные вещества (таблетки зеленого цвета, не содержат кодеин и продаются без рецепта).
• Парацетамол + Метамизол натрий + Кофеин + Фенобарбитал + Кодеина фосфат + вспомогательные вещества (Пенталгин ICN).
• Метамизол натрий + Напроксен + Кофеин + Фенобарбитал + Кодеин (в форме фосфата) + вспомогательные вещества (Пенталгин Н).
• Парацетамол + Пропифеназон + Кофеин + Кодеина фосфат + Фенобарбитал + вспомогательные вещества (Пенталгин Плюс).

Показания к применению

От чего помогает Пенталгин? Таблетки имеют следующие показания к применению:

• простудные заболевания с лихорадочным синдромом;
• различные виды болевых синдромов, например, радикулитная, суставная, мышечная боль, при месячных, невралгия, альгодисменорея;
• посттравматическая и послеоперационная боль, в том числе с воспалительными явлениями;
• боли при спазме гладкой мускулатуры, вызванные хроническим холециститом, желчнокаменной болезнью, почечной коликой, постхолецистэктомическим синдромом.

Также препарат применятся в качестве лекарства от зубной боли, мигреней.

Инструкция по применению

Таблетки Пенталгин предназначены для перорального применения. Пациентам взрослого возраста назначают по 1 таблетке от 1 до 3 раз в день, в зависимости от показаний и степени выраженности болевого синдрома. В сутки взрослому человеку можно принимать не более 4 таблеток, причем интервал между приемами должен быть не менее 6 часов.

Продолжительность курса терапии препаратом определяет врач в зависимости от показаний, однако не рекомендуется принимать таблетки дольше 3 суток, так как в этом случае увеличивается риск развития побочных эффектов и лекарственной язвы.

В отдельных случаях лечение препаратом можно продолжать до 5 дней с разрешения врача и под его контролем. При отсутствии терапевтического эффекта на фоне лечения таблетками Пенталгин в течение первых суток пациенту следует обратиться к специалисту для уточнения диагноза и подбора другого средства.

Фармакологическое действие

Пенталгин оказывает анальгезирующее, спазмолитическое, противовоспалительное, а также жаропонижающее действие. Терапевтический эффект лекарства обусловлен свойствами действующих веществ, которые входят в состав препарата:

Парацетамол обладает жаропонижающим и обезболивающим эффектом, что обусловлено блокадой ЦОГ в ЦНС, а также угнетающим влиянием на центры боли и терморегуляции.

Кофеин, который входит в состав Пенталгина, вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, сердца и почек, тонизирует сосуды головного мозга и устраняет состояние сонливости. Помимо этого, кофеин увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность ненаркотических анальгетиков, что усиливает терапевтический эффект препарата.

Дротаверин оказывает воздействие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, сосудов и желчевыводящих путей.

Напроксен – это фармакологическое вещество, которое относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Данный компонент оказывает выраженное жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее действие, что связано с нормализацией синтеза простагландинов.

Фенирамин обладает спазмолитической и легкой седативной активностью, а также усиливает анальгезирующий эффект напроксена и парацетамола. Так как некоторые действующие вещества проникают через плацентарный барьер, то использовать Пенталгин при беременности не желательно.

Противопоказания

• почечная недостаточность тяжелой степени;
• тяжелая артериальная гипертензия;
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• период лактации (грудного вскармливания);
• полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
• состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;
• частая желудочковая экстрасистолия;
• глаукома;
• гиперкалиемия;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
• анемия, лейкопения;
• тяжелые органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда);
• угнетение костномозгового кроветворения;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• беременность;
• алкогольное опьянение;
• пароксизмальная тахикардия;
• желудочно-кишечное кровотечение.

Побочные явления

При лечении Пенталгином могут развиваться нежелательные эффекты, например, аллергические реакции, нарушения деятельности нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочеполовой и системы кроветворения, а также органов чувств.

Это может сопровождаться такими симптомами, как:

• тревожность, тремор;
• боли, эрозивно-язвенные нарушения ЖКТ;
• повышение АД;
• отклонения в работе почек;
• головокружение;
• метгемоглобинемия, возбуждение;
• зуд, кожная сыпь;
• тошнота, рвота;
• запоры;
• сбой сердцебиения, аритмия;
• тромбоцитопения, агранулоцитоз;
• снижение слуха;
• проблемы со сном;
• крапивница, ангионевротический отёк;
• лейкопения, анемия;
• головная боль.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности и лактации. Противопоказано детям до 18 лет.

Особые указания

Не следует назначать Пенталгин с другими средствами на основе парацетамола или содержащими НПВС, средствами для облегчения симптомов простуды, гриппа и заложенности носа. Прием препарата в срок более чем 5-7 дней требует контроля показателей периферической крови и функции печени.

Парацетамол искажает результаты тестов на уровень глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови. Если требуется определение 17-кетостероидов, Пенталгин отменяют за 48 часов до теста. При этом следует учитывать, что напроксен увеличивает время кровотечения.

Влияние кофеина в составе препарата может оказывать как возбуждающий, так и тормозящий эффект на ЦНС. Во время лечения не следует употреблять алкоголь. При управлении транспортными средствами следует соблюдать осторожность.

Лекарственное взаимодействие

Барбитураты, получаемые пациентом в течение длительного времени, снижают эффективность парацетамола. Дифлунизал повышает на 50% плазменную концентрацию парацетамола, вследствие чего возрастает риск развития его гепатотоксичности. Парацетамол уменьшает эффект урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Пероральные контрацептивы, дисульфирам, циметидин, норфлоксацин и ципрофлоксацин снижают метаболизм кофеина в печени, чем замедляют его выведение и увеличивают концентрацию в крови.

Входящий в состав Пенталгина дротаверин может ослаблять противопаркинсонический эффект леводопы.

Противосудорожные средства, являющиеся производными гидантоина (особенно фенитоин), барбитураты и примидон могут усиливать метаболизм и увеличивать клиренс кофеина.

При одновременном применении других препаратов, стимулирующих центральную нервную систему, или употреблении кофеинсодержащих напитков возможна чрезмерная стимуляция ЦНС.

Фенирамин – одно из действующих веществ Пенталгина – при взаимодействии с этанолом, ингибиторами моноаминоксидазы, транквилизаторами и снотворными средствами усиливает угнетающее влияние на ЦНС.

При одновременном применении этанола, трициклических антидепрессантов, барбитуратов или рифампицина увеличивается риск токсического воздействия на печень, поэтому подобных комбинаций следует избегать.

Еще одно действующее вещество Пенталгина – напроксен – может снижать диуретический эффект фуросемида, усиливать действие непрямых антикоагулянтов, повышать токсичность метотрексата и сульфаниламидов, снижать выведение лития и повышать его концентрацию в плазме крови.

Принимаемый в период лечения Пенталгином этанол повышает риск развития острого панкреатита. Ингибиторы микросомального окисления (например, циметидин) снижают вероятность гепатотоксического действия парацетамола.

Аналоги лекарства Пенталгин

1. Пливалгин.
2. Пенталгин Плюс.
3. Пентальффен.
4. Пентамиалгин.
5. Кардиомагнил.
6. Седальгин.
7. Амизон.
8. Пенталгин ФС.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Пенталгин (таблетки №4) в Москве составляет 93 рубля. Таблетки зеленого цвета можно приобрести в аптеке без рецепта. Остальные формы — по рецепту.

Таблетки следует держать в прохладном темном месте, недоступном для детей. Срок годности указан на упаковке, не использоваться препарат после истечения этого периода.

Post Views: 978

Фото препарата

Латинское название: Pentalgin

Код ATX: N02BB74

Действующее вещество: Дротаверин + Кофеин + Напроксен + Парацетамол + Фенирамина малеат (Drotaverine + Caffeine + Naproxen* + Paracetamol + Pheniramine maleate)

Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия

Описание актуально на: 27.10.17

Пенталгин – противовоспалительный и спазмолитический препарат. Используют данное лекарство при болевых синдромах различного генеза и простудных недугах, сопровождающихся лихорадкой.

Действующее вещество

Дротаверин + Кофеин + Напроксен + Парацетамол + Фенирамина малеат (Drotaverine + Caffeine + Naproxen* + Paracetamol + Pheniramine maleate).

Форма выпуска и состав

Препарат реализуется в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Таблетки	1 таб.
парацетамол	325 мг
напроксен	100 мг
кофеин безводный	50 мг
дротаверина гидрохлорид	40 мг
фенирамина малеат	10 мг
Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, крахмал картофельный, кроскармеллоза натрия, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), лимонной кислоты моногидрат, бутилгидрокентолуол (Е321), магния стеарат, тальк, краситель хинолиновый желтый (Е 104), индигокармин (Е132). Оболочка пленочная: гипромеллоза (гидроксипропил-метилцеллюлоза), повидон (ПВП среднемолекулярный медицинский, повидон К25), полисорбат 80 (твин 80), титана диоксид, тальк, краситель хинолиновый желтый (Е104), индигокармин (Е132). Мли оболочка Opadry 13А210001 зеленый (Opadry 13А210001 Green): (гипромеллоза, повидон, полисорбат 80, титана диоксид, тальк, хинолиновый желтый, FD&C голубой #2/индигокармин).

Показания к применению

• послеоперационный и посттравматический синдром;
• болевой синдром различного происхождения (боли в суставах и мышцах, головная и зубная боль, альгодисменорея, невралгия, радикулит и проч.);
• простудные заболевания, сопровождающиеся лихорадочным синдромом;
• болевой синдром, который спровоцирован спазмом гладкой мускулатуры (почечные колики, хронический холецистит, желчнокаменная болезнь, постхолецистэктомический синдром).

Противопоказания

К противопоказаниям относятся:

• тяжелая почечная недостаточность;
• эрозивно-язвенные поражения органов пищеварительной системы в стадии обострения;
• состояние после осуществления аортокоронарного шунтирования;
• сочетание рецидивирующего полипоза околоносовых пазух, носа, а также бронхиальной астмы на фоне гиперчувствительности к ацетилсалициловой кислоте либо другим нестероидным средствам;
• пароксизмальная тахикардия;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• тяжелая артериальная гипертензия;
• тяжелые органические болезни сердечно-сосудистой системы (например, инфаркт миокарда);
• угнетение костномозгового кроветворения;
• гиперкалиемия;
• частая желудочковая экстрасистолия;
• индивидуальная непереносимость входящих в состав лекарства компонентов;
• возраст до 18 лет.

Не рекомендовано принимать при беременности, а также в период грудного вскармливания. С особой осторожностью назначают медикамент в пожилом возрасте и при таких состояниях, как: заболевания периферических артерий, цереброваскулярные недуги, алкогольное поражение печени, эпилепсия, печеночная и почечная недостаточность на ранних стадиях, сахарный диабет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, склонность к судорожным припадкам, вирусный гепатит, язвенные поражения органов пищеварительной системы в анамнезе и доброкачественная гипербилирубинемия.

Инструкция по применению Пенталгин (способ и дозировка)

Препарат принимают внутрь по 1 таблетке 1-3 раза в день. Максимальная суточная доза – 4 таблетки.

Препарат допустимо использовать в качестве жаропонижающего в течение 3 дней, обезболивающего – 5 дней. Более длительное применение требует консультации врача.

Побочные эффекты

Применение (при беременности в большинстве случаев) может сопровождаться следующими побочными действиями:

• нарушение функции почек;
• нарушение работы печени, тошнота, запор, дискомфорт в области желудка, рвота, абдоминальные боли;
• усиление рефлексов, тремор, головная боль, возбуждение, нарушение сна, головокружение, снижение концентрации внимания, тревожность;
• ангионевротический отек, зуд, кожная сыпь, крапивница;
• тахипноэ, дерматит;
• сердцебиение, аритмия, повышение артериального давления;
• анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, метгемоглобинемия;
• шум в ушах, повышенное внутриглазное давление, снижение слуха.

При появлении таких симптомов следует прервать лечение и обратиться к врачу.

Передозировка

При передозировке препарата наступает бледность кожных покровов, отсутствует аппетит. Отмечается боль в животе, тошнота, рвота. Возможны ЖКТ кровотечения, возбуждение, двигательное беспокойство, спутанность сознания, тахикардия, аритмия, повышение температуры тела, учащенное мочеиспускание, головная боль, тремор или тики. Иногда отмечаются эпилептические припадки, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатонекроз, увеличение протромбинового времени. Симптомы отмечаются через 12-48 часов после передозировки.

При тяжелой передозировке развивается печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, летальный исход. Также возможна острая почечная недостаточность, тубулярный некроз, аритмия, панкреатит.

Лечение включает промывание желудка, Прием активированного угля, прием ацетилцистеина в течение 8 часов после передозировки. При кровотечениях в ЖКТ вводятся антацидные средства. Проводится промывание желудка ледяным физраствором, поддержание вентиляции легких и оксигенации. При эпилептических припадках вводится диазепам, назначается поддержание баланса жидкости и солей.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Гевадал, Каффетин, Мигрениум, Но-шпалгин.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Оказывает анальгезирующее, спазмолитическое, противовоспалительное, а также жаропонижающее действие. Терапевтический эффект лекарства обусловлен свойствами действующих веществ, которые входят в состав препарата:

• Парацетамол обладает жаропонижающим и обезболивающим эффектом, что обусловлено блокадой ЦОГ в ЦНС, а также угнетающим влиянием на центры боли и терморегуляции.
• Напроксен – это фармакологическое вещество, которое относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Данный компонент оказывает выраженное жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее действие, что связано с нормализацией синтеза простагландинов.
• Кофеин, который входит в состав Пенталгина, вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, сердца и почек, тонизирует сосуды головного мозга и устраняет состояние сонливости. Помимо этого, кофеин увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность ненаркотических анальгетиков, что усиливает терапевтический эффект препарата.
• Дротаверин оказывает воздействие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, сосудов и желчевыводящих путей.
• Фенирамин обладает спазмолитической и легкой седативной активностью, а также усиливает анальгезирующий эффект напроксена и парацетамола.

Так как некоторые действующие вещества проникают через плацентарный барьер, то использовать Пенталгин при беременности не желательно.

Особые указания

• Не следует назначать с другими средствами на основе парацетамола или содержащими НПВС, средствами для облегчения симптомов простуды, гриппа и заложенности носа.
• Прием препарата в срок более чем 5-7 дней требует контроля показателей периферической крови и функции печени.
• Парацетамол искажает результаты тестов на уровень глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.
• Если требуется определение 17-кетостероидов, Пенталгин отменяют за 48 часов до теста. При этом следует учитывать, что напроксен увеличивает время кровотечения.
• Влияние кофеина в составе препарата может оказывать как возбуждающий, так и тормозящий эффект на ЦНС.
• Во время лечения не следует употреблять алкоголь.
• При управлении транспортными средствами следует соблюдать осторожность.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказано при беременности и лактации.

В детском возрасте

Противопоказано детям до 18 лет.

В пожилом возрасте

Применяется с осторожностью.

При нарушениях функции почек

Противопоказано при тяжелой почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказано при тяжелой печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

• Риск гепатотоксичности усиливается при сочетании с барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, рифампицином, этанолом.
• Парацетамол усиливает действие непрямых антикоагуляртов и снижает эффект урикозурических препаратов.
• При длительном применении барбитураты снижают эффективность парацетамола.
• Сочетание парацетамола и этанола повышает риск острого панкреатита.
• Сочетание Пенталгина с дифлунизалом вызывает повышение плазменной концентрации парацетамола и повышает риск гепатотоксичности.
• Напроксен уменьшает диуретический эффект фуросемида и усиливает действие непрямых антикоагулянтов, он также повышает токсичность сульфаниламидов и метотрексата, снижает выведение лития и повышает его концентрацию в плазме крови.
• Сочетание кофеина и барбитуратов, примидона, противосудорожных средств повышает метаболизм и клиренс кофеина. При сочетании кофеина с циметидином, пероральными контрацептивными средствами, дисульфирамом, ципрофлоксацином, норфлоксацином – метаболизм кофеина в печени снижается.
• Одновременное употребление кофеинсодержащих напитков и других средств, стимулирующих ЦНС, может приводить к чрезмерной стимуляции ЦНС.
• Дротаверин может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы.
• Сочетание фенирамина с транквилизаторами, снотворными средствами, ингибиторами МАО, этанолом усиливает угнетающее влияние на ЦНС.