В норме позывы к мочеиспусканию происходят от 5 до 7 раз в сутки при условии нормального питьевого режима. При инфекции или воспалении в мочевыделительной системе это количество возрастает в несколько раз. При этом наблюдаются и ложные позывы к микции, для которых характерно неполное опустошение мочевого пузыря или отсутствие выделения мочи вовсе.

Как происходит процесс мочеиспускания?

При нормальной проходимости мочевыводящих канальцев регуляцию позывов к мочеиспусканию осуществляет мочевой пузырь, представляющий собой полый орган. Его стенки состоят из мышечных волокон.

Прежде чем моча попадает в мочевой пузырь, она проникает в почки и проходит этап фильтрации. Все полезные вещества вместе с кровью распространяются по организму, а вредные - с лишней жидкостью направляются в мочевой пузырь. Как только орган наполняется мочой, раздражаются нервные окончания в его шейке, и в головной мозг отправляются соответствующие сигналы. В результате начинается сокращение стенок пузыря, и у человека возникает желание сходить в туалет.

Причины ложных позывов

У мужчин и женщин могут проявляться ложные желания сходить в туалет при употреблении напитков, содержащих алкоголь, кофеин и тиамин. Эти вещества оказывают сильное раздражающее действие на мочевой пузырь.

В сладких газированных напитках содержится такое вещество, как нутрасвит (аспартам) - заменитель сахара. Он также вызывает ложное желание сходить в туалет. Однако во всех этих случаях данный симптом наблюдается несколько часов, после чего сам по себе исчезает.

Если же ложные позывы длятся на протяжении нескольких дней или недель, то причиной их возникновения являются воспалительные и инфекционные процессы. Они могут локализоваться в таких органах, как почки, мочевой пузырь, предстательная железа у мужчин, влагалище у женщин и т. д.

Главная отличительная черта воспалительных процессов в том, что они всегда сопровождаются болевыми ощущениями в поясничной области и внизу живота. При этом опорожнение мочевого пузыря происходит с резью и жжением.

Причины возникновения у женщин

Причиной появления ложных желаний к опорожнению мочевого пузыря у женщин может являться:

• обильное питье;
• прием медикаментов и настоев, стимулирующих работу мочевыделительной системы.

В данном случае этот симптом является нормальным. Его устранению способствует уменьшение потребляемой в сутки жидкости и отмена лекарственных средств. Специального лечения не требуется.

Не стоит беспокоиться и в том случае, если ложные позывы на мочеиспускание возникают на фоне менструации или беременности. Обусловливается появление данного симптома физиологическими особенностями женщины: матка увеличивается в размерах и сдавливает мочевой пузырь, что и становится причиной дискомфорта.

Как правило, во всех этих случаях процесс опорожнения не сопровождается болью, жжением и резью. Возникновение таких симптомов у женщин является главным признаком развития патологий мочевыделительной системы, например:

• мочекаменной болезни;
• уретрита;
• пиелонефрита;
• цистита;
• миомы матки или ее опущения.

При мочекаменной болезни изменяется консистенция урины, она становится липкой и вязкой. При этом возникают частые ложные позывы в туалет, возможны подтекания мочи.

Уретрит у женщин проявляется жжением и резью при позывах к мочеиспусканию и после опорожнения мочевого пузыря.

Пиелонефрит сопровождается теми же симптомами, что и мочекаменная болезнь. Рези, жжение, боль при мочеиспускании, в процессе опорожнения моча просто капает. Возможны также подтекания и выделения из уретры, чаще всего прозрачные, с неприятным запахом.

Цистит у женщин встречается довольно часто. Данное заболевание проявляется следующими симптомами:

• жжение и боль в мочевыводящих протоках;
• изменение состава и консистенции мочи;
• наличие неприятного запаха урины;
• тошнота, рвота.

При развитии миомы матки происходит снижение пластичности мышц таза, в результате чего расположение близлежащих органов изменяется. Это может приводить к сдавливанию мочевого пузыря, из-за чего и возникает ложное желание сходить в туалет.

Дневной и ночной диурез при миоме матки минимальный. Отмечается жжение мочевыводящих путей во время опорожнения мочевого пузыря и после. Также для данной патологии характерна постоянная ноющая боль в нижней части живота.

Все эти патологии у женщин требуют специального лечения. Его отсутствие может привести к серьезным осложнениям.

Причины возникновения у мужчин

У мужчин ложные позывы к мочеиспусканию также могут наблюдаться на фоне потребления большого количества жидкости с содержанием алкоголя и веществ, обладающих мочегонным действием. В данном случае не отмечается ни выделений из уретры, ни подтекания мочи, ни болевых ощущений в мочевыводящих путях.

Если во время процесса опорожнения мочевого пузыря у мужчин наблюдаются неприятные симптомы (жжение, рези, боль и т. д.), то это может являться признаком развития:

• аденомы предстательной железы;
• простатита.

Аденома предстательной железы - самая распространенная патология у мужчин старше 40 лет. Ложные позывы к мочеиспусканию возникают в результате увеличения предстательной железы и ее давления на мочевой пузырь.

Клиническая картина данной болезни у мужчин следующая:

• слабый напор мочи;
• наличие примесей в урине;
• частые позывы к мочеиспусканию.

Простатит - воспаление простаты - еще одно заболевание, часто встречающееся у мужчин. Для этой болезни характерно вовлечение в болезненный процесс уретры и шейки отдела мочевого пузыря, что и приводит к появлению ложных позывов. При этом отмечается жжение в мочеиспускательном канале и слабый напор мочи.

Заключение

Появление описанного симптома у мужчин и женщин является неотложным поводом для обращения к врачу. При отсутствии лечения инфекция и воспаление распространяются на другие внутренние органы, провоцируя тем самым развитие серьезных патологий.

Болезненное сокращение мышц кишечника при отсутствии кала – это ложные позывы к дефекации, причины такого состояния необходимо лечить!

Почему сложно сходить «по-большому»

Ситуацию провоцируют рассогласованные спастические сокращения кишечных мышц. В норме перистальтические кишечные волны мягко проводят пищу по желудочно-кишечному тракту (ЖКТ), способствуя ее превращению в химус, затем в кал и последующему выведению из организма.

Когда появляются спазмы, естественный ритм сокращений сбивается. Обычно это происходит в сигмовидной или прямой кишке – там, где формируется каловый комок.

В СПАСТИЧЕСКИЙ «ВОДОВОРОТ» ПОСТЕПЕННО ВОВЛЕКАЮТСЯ БРЮШНАЯ СТЕНКА, ОРГАНЫ МАЛОГО ТАЗА, ПРОМЕЖНОСТЬ.

Возникают тяжесть, боли в животе, кислая отрыжка, изжога, ложные позывы к дефекации – причины такого поведения ЖКТ способен выяснить только врач.

Недостаточное опорожнение бывает следствием многих болезней и состояний. И распознать, почему в туалет «хочется, да не можется», возможно после всестороннего исследования: МРТ, ультразвука, рентгена, общего и биохимического анализа крови.

Основные группы заболеваний-«провокаторов»

1. Кишечные инфекции (сальмонеллы, стафилококки, синегнойная палочка);
2. Болезни желудочно-кишечного аппарата (дисбактериоз, геморрой и трещины толстой кишки, парапроктит, полипы и опухоли, язва, хронические запоры );
3. Аутоиммунные воспаления (гранулематозный энтерит, неспецифический язвенный колит);
4. Расстройства центральной (неврозы, депрессия , стресс) или вегетативной нервной систем (ВСД ).

Симптомы-спутники ложных позывов

Кроме невозможности полностью опорожниться, признаками перистальтического сбоя являются:

Чем устранять нарушения стула

Вначале важно понять, что вызвало ложные позывы к дефекации, причины всегда диктуют лечение.

Как правило, доктор назначает основные лекарства, которые борются с первопричиной таких позывов: антибиотики, противоязвенные или антимикробные средства, успокоительные, про- и пребиотики.

И добавляет симптоматические препараты, облегчающие течение болезни: сорбенты против интоксикации, лекарства от газов, слабительные от запоров.

Почему лучше ректальные слабительные?

У ректальных слабительных (свечей и клизм) меньше противопоказаний и побочных эффектов. Пероральные послабляющие средства поступают в организм путем проглатывания и при долговременном приеме (терапия длится от двух недель) могут вызвать:

• Лаксативная болезнь – зависимость от действующего вещества;
• Перерастяжение мышечных стенок ЖКТ, атонические запоры .

Кроме того, у слабительных таблеток, порошков и суспензий размытый срок срабатывания – от 6 до 24 часов. Ректальные свечи начинают действовать через 10-15 минут, что по-настоящему облегчает жизнь. Свечи РектАктив® не вызывают привыкания.

В их состав входят натуральные компоненты – триглицериды и венотоник эсцин. Четверть часа – и кишечник пуст без урчания в животе и жидкого стула . При курсовом применении РектАктив® лечит атонию и восстанавливает регулярный стул.

Тенезмы прямой кишки, или ложные позывы к дефекации – симптом заболеваний толстого кишечника, приводящий к существенному дискомфорту пациента, и возможный признак серьезной патологии. Помимо самих позывов к дефекации без самой дефекации у человека могут отмечаться дополнительные симптомы: болевой синдром, ощущение дискомфорта в области ануса и пр.

Диагностика состояния основывается на клиническом осмотре больного и применении лабораторных, а также инструментальных методов обследования. Терапия включает в себя различные методы консервативного лечения, направленные на устранение непосредственной причины заболевания.

Ложный позыв к опорожнению кишечника, или тенезм – характерный симптом поражения толстой кишки .

Важно! Если тенезмы наблюдаются на протяжении 2 суток, а в стуле присутствует или , то стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью, так как подобный симптом может свидетельствовать о дизентерии и других серьезных заболеваниях.

Основная причина ложных позывов к дефекации – раздражение слизистой оболочки толстой кишки каким-либо фактором .

Им могут быть инфекционные агенты, рост опухолей и другие причины.

Важно отметить, что воспалительные изменения, как правило, сопровождаются болевым синдромом различной степени интенсивности .

При опухолях, какие-либо клинические проявления могут длительное время отсутствовать, а тенезмы – быть первым симптомом рака.

Наиболее часто, появление тенезмов наблюдается при следующих состояниях:

• инфекционные поражения желудочно-кишечного тракта: дизентерия, сальмонеллез, холера и др.;
• с быстрым прогрессированием, а также некроз ;
• повреждение слизистой оболочки прямой кишки в виде трещин или эрозий;
• органические изменения стенки кишечника в виде полипов, фистул или стеноза;
• проктиты и ;
• неспецифический или болезнь Крона и др.

Иногда, причины частых позывов к дефекации выявить не удается. В этих случаях больному ставят диагноз идиопатических тенезмов. У некоторых пациентов, нарушения процесса опорожнения кишечника могут наблюдаться при неврологических расстройствах .

Клинические проявления

Основной клинический симптом – резкий болевой синдром, сопровождающийся императивными позывами на дефекацию . При этом боль имеет схваткообразный характер.

При попытке дефекации, выделение кала не наблюдается или у пациента отмечается незначительные по объему каловые массы, которые могут содержать слизь или кровь. Подобное явление сокращений прямой кишки без опорожнения органа, может стать причиной появления и на ее слизистой оболочки.

Интенсивность боли значительно различается у отдельных пациентов – от легкой до нестерпимой, при которой больной вынужден сохранять неподвижное положение тела.

Подобный болевой синдром приводит к существенному снижению качества жизни и нарушению нормальной работы органов пищеварительной системы . Продолжительность болезненных ощущений различна, но, чаще всего, сохраняется на несколько дней.

Если тенезмы наблюдаются с определенной частотой, то человеку следует обратиться за медицинской помощью . При обращении в больницу возможно проведение полноценной диагностики и назначение эффективного лечения.

Как правило, при частых позывах к дефекации со скудным, но мягким стулом следует посетить врача-терапевта или врача-гастроэнтеролога. Комплексный подход к обследованию позволяет выявить основную причину развития симптома, устранив его и обеспечив восстановление качеств жизни.

Обследование пациента

При обращении больного в больницу с жалобами на болезненные позывы к дефекации, используется следующий диагностический алгоритм:

1. Клиническое обследование человека с целью выявления сопутствующих заболеваний, а также возможных факторов развития тенезма. С этой целью также собираются все жалобы, история жизни больного и история развития текущей болезни.
2. Общий анализ крови и мочи позволяет оценить общее состояние здоровья и выявить воспалительные процессы во внутренних органах.
3. Аноскопия – метод обследования прямой кишки с помощью небольшого эндоскопа. Позволяет оценить состояние слизистой оболочки органа на протяжении 10-15 см, что достаточно для постановки точного диагноза в большинстве случаев. Подобное исследование дополняют пальцевым исследованием прямой кишки.
4. Колоноскопия – эндоскопический метод обследования толстого кишечника, осуществляемый с помощью специального зонда с видеокамерой. Процедура позволяет не только осмотреть слизистую оболочку кишки, но также взять биопсию или выполнить небольшие хирургические операции при необходимости. Именно колоноскопия – «золотой стандарт» выявления болезней толстой кишки у пациентов любого возраста.

Расшифровка результатов обследования всегда должна проводиться только доктором, в связи с риском их неправильной интерпретации. На основании комплексных исследований, возможно быстро выявить причины частой дефекации без поноса и подобрать эффективный подход к терапии.

Эффективное лечение

Дефекация после каждого приема пищи у взрослого, сопровождающаяся появлением болезненных ощущений в области ануса, требует назначения терапии на основании выявленной причины подобного состояния.

В противном случае, никакие методы лечения не покажут высокой эффективности.

При выявлении у пациента воспалительного поражения толстой кишки или геморроя, наиболее эффективно применять антибактериальные средства (Амоксиклав, Амоксициллин и др.), противовоспалительные средства (Индометацин, Кеторолак), а также комплексы витаминов.

Если у больного выявлены злокачественные новообразования или тяжелые стадии геморроя, то доктор может выбрать хирургический способ лечения, позволяющий быстро установить причину возникновения тенезмов.

В связи с выраженным спазмом стенки толстой кишки, использование спазмолитических средств (Дротаверин, Папаверин и пр.), позволяет справиться с жалобами пациента. Если прием данных медикаментов внутрь в виде таблеток не приводит к положительному эффекту, то тогда возможно их внутримышечное введение.

Важно отметить, что все лекарственные препараты должны всегда назначаться в терапевтических дозировках в соответствии с инструкцией по применению. В противном случае возможно возникновение побочных эффектов медикаментов или прогрессирование основного заболевания.

Применение методов народной медицины не показано, в связи с их низкой степенью доказанности и эффективности . Использовать традиционные способы (поваренная соль, отвары трав и ягод) следует только после консультации с лечащим врачом и в качестве дополнительного средства к лекарственным препаратам.

Особенности болезни у детей

Появление частых позывов к дефекации у ребенка может свидетельствовать о любом остром заболевании толстой кишки .

Подобные состояния сопровождаются возникновением тенезм, схваткообразных болей в животе, примесью крови и слизи в каловых массах.

Помимо этого, дети испытывают существенный дискомфорт, громко кричат, может наблюдаться покраснение кожи лица в связи с натуживанием.

Живот очень часто плотный и увеличенный, что связано с нарушением опорожнения толстого кишечника и развитием метеоризма.

Подходы к постановке диагноза и организации лечения не отличаются от подходов у взрослых людей. Ключевое значение имеют методы, направленные на устранение основной причины, а также спазмолитические средства. Очень важно использовать лекарственные препараты с учетом возраста и массы ребенка.

Заключение

Тенезмы приводят к возникновению существенного дискомфорта у взрослых и детей, что связано с появлением острых болей в животе, императивных позывов к дефекации и других неприятных симптомов. При развитии подобного состояния, необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью в лечебное учреждение.

Комплексный подход к диагностике позволяет выявить первичную причину появления ложных позывов к опорожнению кишечника. На основании данных обследования назначается терапия, включающая в себя использование различных медикаментозных препаратов.

Под медицинским термином «тенезмы прямой кишки» подразумевают ложные позывы к опорожнению кишечника. Частыми причинами постоянной тяги к дефекации являются патологические процессы. Тенезмы относятся к симптомам заболеваний. Явление приносит дискомфорт и боль человеку, заканчиваясь выделением небольшого количества кала или без него. Постоянные позывы к походам по-большому сопровождаются нарушенной перистальтикой кишечника, метеоризмом и ограничивают свободу передвижений больного.

Причины ложных позывов

От тенезмов чаще страдают мужчины. Если явление беспокоит женщину, то это происходит из-за гинекологических заболеваний, болезней мочевыводящих путей.

Тенезмы возникают на фоне скопления каловых масс, из-за присутствия спазмов, сопровождаемых частыми поносами, после продолжительной езды сидя. Ложные позывы к походу по большому возникают из-за синдрома раздражённого кишечника.

Недуг часто бывает из-за сбоя вегетативной нервной системы, нарушения здоровой микрофлоры, что приводит к частым позывам к дефекации. Причинами тенезм являются заболевания:

1. Нервной системы, такие как: неконтролируемый спазм сфинктера, ректальный криз, анизмус, миелит.
2. Инфекционного характера: острая кишечная инфекция, дизентерия, туберкулёз кишечника, холера, тиф.

Рефлекторные позывы к опорожнению кишечника могут вызываться геморроидальными узлами. К возникновению геморроя приводят тяжёлые физические нагрузки, ожирение, постоянный стресс, гиподинамия, генетическая предрасположенность. Ложное желание опорожнить содержимое кишечника выступает симптомом ряда заболеваний:

Опухоли и заболевания прямой кишки

Новообразования злокачественного характера, формирующиеся из железистых клеток стенок кишки, вызывают позывы к дефекации без кала. Это объясняется тем, что после образования опухоли в слоях кишечника или на его слизистой оболочке нарушается перистальтика. Выявить эту причину частых походов в туалет самостоятельно практически невозможно: на ранней стадии заболевание никак не проявляется. Когда опухоль становится больших размеров, то в каловых массах присутствует гной и кровь.

При наличии патологических процессов в нижнем отделе кишечника возникают постоянные позывы к дефекации. Причинами становятся:

• трещины кишки, образованные вследствие травм или воспалений;
• парапроктит хронической формы;
• воспаления, которые затрагивают параректальную клетчатку или прямую кишку.

Наличие кишечной инфекции

При попадании бактерий или вирусов в кишечный просвет наблюдается активизация их деятельности и размножение. Продуктами жизнедеятельности микроорганизмов являются токсичные вещества. К возбудителям тенезмов кишечника относятся:

• стрептококки;
• сальмонеллы;
• шигеллы;
• стафилококки;
• синегнойная и кишечная палочка.

Определить, является ли кишечная инфекция причиной появления частых позывов к испражнению, можно по сопутствующим симптомам. При недуге возникает:

• диарея;
• боль;
• слабость;
• тошнота;
• рвота;
• повышение температуры.

Аутоиммунные патологические процессы

Хроническое заболевание, сопровождающееся изменениями слизистой оболочки толстого кишечника, называется неязвенным колитом. Состояние является одной из причин появления ложных позывов по-большому, и возникает при дисбактериозе, перенесённых кишечных инфекциях острого характера, глистной инвазии. Узнать хронический неязвенный колит можно не только по тенезмам. Пациенты жалуются на такие симптомы, как:

• боль;
• вздутие;
• урчание;
• переливание в животе;
• распирание в прямой кишке.

Болезнь Крона относится к аутоиммунным заболеваниям, приводящим к подобным проблемам со стулом. Врачи утверждают, что причиной тому выступает сниженная иммунная защита организма человека. Определить, что именно болезнь Крона заставляет человека хотеть в туалет по-большому, можно по ряду признаков:

• резкая потеря веса;
• дефицит витаминов и микроэлементов из-за нарушения их всасывания;
• синдром недостатка железа.

Методы диагностики состояния

При наличии частых и ложных желаний опорожнить кишечник необходимо обратиться к гастроэнтерологу и рассказать все жалобы. Врач начинает диагностику, опрашивая больного, изучает патологии, находящиеся в истории болезни, оценивает общее состояние здоровья человека.

Если у доктора возникают подозрения, что причиной служат бактерии, то пациент делает бактериальный посев биологического вещества. Подобные методы диагностики позволяют выяснить, к какому антибактериальному компоненту чувствителен патоген.

Пациенту также необходимо сдать лабораторные, биохимические анализы для выяснения изменений состава крови. Достоверно поставить диагноз помогут инструментальные методы исследования, такие как:

• рентген;
• магнитно-резонанская томография;
• компьютерная томография;
• ультразвуковое исследование.

Лечение тенезмов кишечника

В гастроэнтерологии выделяют два методы лечения частых походов в туалет. Какой из них выбрать, подскажет врач исходя из причины патологии. Первый терапевтический метод направлен на избавление симптомов заболевания, а второй предполагает лечение причины тенезмов кишечника. Лечение без консультации врача может оказаться неэффективным и привести к опухоли. Поэтому стоит сразу обратиться за медицинской помощью.

Не будет лишним соблюдение специальной диеты. Показан режим дробного питания: есть нужно маленькими порциями, употребляя за один раз небольшое количество пищи.Изменение рациона подразумевает исключение из меню раздражающих желудочно-кишечный тракт продуктов:

Важно регулировать потребление фруктов и овощей, питаясь ими в достаточном количестве. Показано обильное питье. Полезны блюда из нежирных сортов мяса, рыбы, приготовленные методом тушения или варки, супы и каши. Врачи рекомендуют ограничить любые физические нагрузки, а также избегать:

• длительной поездки в машине;
• катания на лошадях;
• езды на велосипедах.

Нужно выполнять утром лёгкую гимнастику. Полезно заниматься плаванием или ходьбой.

Медикаментозная терапия

Для устранения болевых ощущений и дискомфорта врачи назначают препарат, снимающий спазмы. К эффективным спазмолитикам относятся:

• Папаверин.
• Но-Шпа.
• Дицикломин.
• Дюспаталин.
• Гиосциамин.

Медикаментозное лечение зависит от причин тенезм прямой кишки, что выявляется при диагностике. Выбор препарата в зависимости от заболеваний и состояний:

Патологические состояния	Группа препаратов	Наименования лекарств
Трещины анального отверстия (геморрой)	Ускоряющие заживление и противовоспалительные препараты	Детралекс, Метилурацил, Проктозан, Ультрапрокт
Кишечные инфекции	Энтеросорбенты, антибактериальные препараты	Сорбекс, Энтеросгель, Полисорб, Нифуроксазид
Повышенное газообразование	Ветрогонные средства, ферментные лекарства	Эспумизан, Пангрол
Заболевания нервной системы	Успокоительные и седативные препараты	Ново-Пассит, настой валерианы, Алора сироп
Диарея	Противодиарейные лекарства	Лоперамид, Имодиум
Проктиты и колиты	Сульфаниламиды	Месакол, Сульфалазин

Более серьёзные заболевания, вызывающие повышенное желание к опорожнению кишечника, требуют комплексного лечения. Например, если причиной является болезнь Крона, то лечить нужно аутоиммунное заболевание, повышать иммунитет.

Если при такой болезни не лечить основную причину, то симптомы к дефекации не перестанут проявляться. Это чревато тяжёлыми последствиями для организма человека.

Рецепты народной медицины

Улучшать медикаментозное лечение можно с помощью народных средств. Полезными являются сидячие ванночки, наполненные настоями из лекарственных растений:

• шалфей;
• ромашка;
• ноготки.

Рекомендуется делать микроклизмы с отварами зверобоя, ромашки, а для снятия воспалительного процесса и устранения раздражения слизистой оболочки кишечника используют облепиховое масло. Если воспаление присутствует не только в прямой кишке, то врачи рекомендуют делать клизмы объёмом 400 мл. В качестве содержимого используют травяные отвары, обладающими противовоспалительным и обволакивающим эффектом:

Вместо кофе и чая можно пить лечебные настои трав. Среди растений следует отдать предпочтение:

• валериане;
• ромашке;
• душице;
• мяте;
• мелиссе;
• пустырнику;
• доннику.

Можно купить готовые лекарственные сборы в аптеках. Также приветствуется домашнее приготовление средств по рецептам народной медицины:

1. Спазмолитический фитосбор: залить 1 ч. л. лекарственного сбора из шалфея, травы золототысячника, ромашки стаканом кипящей воды. Настаивать средство нужно минут 30, потом процедить через марлю. Нужно пить до 4-х раз в день по 2 ст. л.
2. Напиток из цветов ромашки: настоять около часа отвар, приготовленный из 1 ст. л. растительного сырья и 250 мл кипятка. Процедить через марлю и пить по 1/3 стакана ромашкового напитка трижды в сутки.
3. Отвар из корок арбуза: добавить 100 грамм измельчённых корок на 1 литр воды. Проварить на минимальном огне 30 минут, дать настояться около часа, профильтровать. Принимать по 100 мл отвара трижды в сутки.

Отсутствие дефекации

Бывает ситуация наоборот, когда позывов сходить в туалет не наблюдается. Если отсутствуют позывы к дефекации, причины могут быть следующими:

• послеродовой период;
• недостаток жидкости в организме;
• опухоли;
• частое игнорирование позывов;
• злоупотребление слабительными препаратами.

Также «виновниками» этого состояния могут выступать такие заболевания и состояния, как постоянный стресс, нарушение работы щитовидной железы, сахарный диабет, спайки после операции, а также выпячивания (дивертикулы) на стенках кишечника. Достоверно определить, почему нет позывов к дефекации, поможет гастроэнтеролог, которого рекомендуется посетить при первых проявлениях недуга во избежание последствий.

Среднестатистический человек проводит за всю жизнь в туалете около полутора лет. Нормальная частота опорожнения кишечника - до двух раз в сутки. Нарушение акта дефекации (затруднение с опорожнением кишечника) характеризуется выделением незначительного объема каловых масс или полным его отсутствием. Данное обстоятельство ограничивает человека в свободных передвижениях, не дает нормально работать и отдыхать. К ложным позывам присоединяются такие симптомы, как повышенный метеоризм, нарушение перистальтики кишечника. Если вовремя не обратиться к врачу, состояние человека ухудшается, развиваются эрозии и появляются трещины анального отверстия.

При нарушении функциональности пищеварительной системы организм ослаблен и подвержен бактериальному инфицированию, что приводит к непоправимым последствиям. Гастроэнтеролог поможет выяснить, из-за чего возникают ложные позывы к дефекации , причины которых достаточно разнообразны: от дисбактериоза до нарушений работы центральной нервной системы.

Ложные позывы к дефекации — причины

В человеческом организме живет более миллиона различных бактерий. Все они считаются условно-патогенными и не вызывают никаких проблем со здоровьем. При нарушении функциональности пищеварительной системы количество микроорганизмов непропорционально повышается. Одних бактерий становится больше, других меньше. Такой дисбаланс вызывает развитие различных патологий, среди которых самой распространенной является дисбактериоз кишечника.

Причины

Среди основных факторов развития заболевания выделяют следующие:

• неправильное питание;
• кишечная инфекция в анамнезе жизни (дизентерия, сальмонеллез);
• нарушение функциональности иммунной системы;
• глистная инвазия (лямблиоз, гельминтоз, аскаридоз);
• длительный прием лекарственных препаратов антибактериальной группы;
• систематические стрессы, нервные потрясения;
• хронические заболевания ЖКТ (гастрит, колит, панкреатит).

Симптоматика и диагностика

Клиническая картина заболевания неспецифична и характеризуется следующими признаками:

• ухудшение моторики кишечника - пища дольше проходит через ЖКТ;
• возникновение ложных позывов к опорожнению кишечника - даже после дефекации чувство облегчения не наступает;
• ухудшение общей работоспособности;
• снижение массы тела;
• бессонница или, напротив, сонливость;
• повышение температуры.

Диагностика дисбактериоза проводится при помощи:

• бакпосева кала;
• метода микроскопического калового исследования;
• копрограммы;
• анализа соскоба со слизистых стенок кишечника.

Лечение

Лечение комбинированное и направлено на восстановление естественной микрофлоры кишечника. При терапии пациенту назначается прием медикаментозных препаратов различных групп и соблюдение строгой диеты.

Лекарственные препараты

Антибиотики назначаются в зависимости от патогенного микроорганизма, спровоцировавшего развитие патологии

Возбудитель	Лекарственные средства и дозировка	Изображение
Штаммы Эшерихий	Стрептомицин - по 500 тыс. ед. 2 р./день. Сульгин - по 0,1 г трижды в день. Фуразолидон - по 0,05 г 4 раза в день. Интетрикс - по 1 капсуле 4 раза в день
Энтерококки	Эритромицин - по 0,25 г ежесуточно. Фталазол - по 0,1 г 4 раза в день. Левомицитин - по 0,25 г 4 раза в день
Протеи	Фуразолидон - по 0,05 г 4 раза в день. Неграм - по 0,5 г 4 раза в день. Бисептол - по 0,5 г дважды в день

Длительность курсового приема каждого препарата- 1 неделя.

1. Пробиотики за полчаса до еды: Бифидумбактерин - 5 доз трижды в день; Бификол - 3 дозы дважды в сутки. Курс от 2 недель до 3 месяцев.
2. Пребиотики: Нормазе - 15 мл в сутки в течение месяца. Хилак Форте : 40 капель на 100 мл воды трижды в сутки в течение 2 недель.
3. Иммуномодулятор - настойка эхинацеи : 10 капель на 50 мл воды трижды в день. Принимается в течение 3 месяцев.
4. Поливитаминный комплекс - Декамевит : 1 таблетка дважды в день после еды. Курс лечения - 20 дней.

Диета заключается в отказе от острой, жирной, соленой, консервированной, копченой пищи, алкогольных и газированных напитков. Также в список запретов попали: картофель, сахар, изделия из белой муки, грибы, манная крупа, рис, цельное молоко, бананы, сладкие яблоки.

Возможные осложнения

Следующие заболевания являются осложнениями дисбактериоза:

1. Хронический энтероколит. Возникает на фоне длительного воздействия патогенных микроорганизмов, вызывающих формирование язв и разрушение стенок кишечника.
2. Распространение болезнетворных организмов по пищеварительной системе. Вызывает развитие гастродуоденита и панкреатита. При отсутствии лечения существует риск отказа жизненно важных органов.
3. Деструкция всех тканей кишечника. Провоцирует попадание содержимого в брюшную полость и развитие перитонита - опасного состояния, требующего своевременного обращения к врачу.
4. Бактериальное инфицирование крови. Приводит к развитию сепсиса, который в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

Прием медикаментов и диета позволят восстановить нормальную кишечную моторику и, как следствие, избавиться от ложных позывов к дефекации.

Кишечные инфекции

Кишечная инфекция - это патология, поражающая органы пищеварительной системы и провоцирующая развитие обезвоживания, поноса. Патология может возникнуть, независимо от возраста больного.

Причины

Чаще всего патология возникает у новорожденных детей, людей, злоупотребляющих алкогольными напитками, пациентов с низкой функциональности иммунной системы. Среди основных факторов развития выделяют следующие:

• контакт с инфицированным человеком;
• употребление некипяченой жидкости, продуктов с истекшим сроком годности;
• пренебрежение личной гигиеной;
• употребление блюд, приготовленных в антисанитарных условиях;
• использование чужих средств личной гигиены.

Специалисты сообщают, что патогенные микроорганизмы попадают в человеческий организм через определенные продукты и жидкости:

Кишечные инфекции	Изображение	Вода и продукты, вызывающие заражение
		Блюда с добавлением майонеза, сметаны, майонезных соусов
		Блюда из риса, особенно восточные
		Некипяченая водопроводная вода, а также из озер и прудов, инфицированная патогенными микроорганизмами
		Необработанное или непромытое мясо курицы, испорченные яйца и блюда с их содержанием
		Мясо инфицированных животных. Мясные блюда, не прошедшие термическую обработку

Симптоматика

После инфицирования патогенными микроорганизмами происходит выработка большого объема токсинов, вследствие чего наблюдается появление следующих симптомов:

• ложные позывы к дефекации;
• урчание в животе; отрыжка кислым;
• изжога;
• повышенный метеоризм;
• приступы тошноты и рвотные позывы;
• повышение температуры до 39 градусов;
• общее недомогание, сонливость.

Лечение

Терапия при кишечной инфекции включает прием медикаментозных препаратов и соблюдение диеты. Чаще всего назначают такие лекарственные средства:

Лекарственная группа	Наименование препарата	Изображение	Дозировка	Курс приема
Антибиотики			500 мг дважды в сутки	2 недели
Солевой раствор			Принимать 2 раза в сутки. Для приготовления разовой дозировки необходимо развести 2,4 г средства в 100 мл теплой жидкости	5 дней
Энтеросорбенты			Принимать по 1 пакетику трижды в сутки. Для приготовления разовой дозировки необходимо развести 1 пакет средства в 100 мл теплой воды	5 дней
Ферменты			Принимать по 1 капсуле дважды в день	10 дней
Пробиотики			Принимать по 1 капсуле трижды в сутки	10 дней
Кишечный антисептик			Принимать по 2 капсулы 2 раза в сутки	10 дней

Диета

• нежирные бульоны;
• перетертое кроличье и куриное мясо (можно употреблять и говяжье, но в небольших количествах);
• нежирная рыба;
• омлет, приготовленный на пару;
• обезжиренный творог;
• каши, приготовленные из гречки, овсянки;
• отварные или тушеные овощи (морковь, брокколи, кабачок);
• сухое печенье и пшеничные сухари;
• кисель.

Техника приготовления: варка, запекание, паровая баня.

Из рациона следует исключить такие продукты:

• спиртные и газированные напитки;
• фастфуд;
• сырые овощи;
• некоторые виды фруктов (цитрусовые, виноград, абрикосы, сливы, инжир);
• различные сладости, в том числе шоколад;
• кофе, какао, крепкий чай;
• молочные продукты с повышенным процентом жирности.

Заболевания прямой кишки

Дефекация нарушается при дефектах слизистой стенки кишечника. Провоцирующие заболевания - это геморроидальные узлы, парапроктит хронической формы, трещины прямой кишки. Они сопровождаются болевым синдромом при попытке опорожнить кишечник, примесями гноя и слизи в кале. Возникновение тенезмов при таких заболеваниях обязано прогрессирующему воспалительному процессу прямой кишки и параректальной клетчатки.

Лечение

Лечение, помимо основной диеты, включает прием препаратов, направленных на улучшение кровообращения:

1. Детралекс . Назначается по 3 таблетки в сутки сроком от 2 недель до полугода, а при хронических патологиях - до года.
2. Постановка суппозиториев помогает скорейшему восстановлению стенок кишечника, уменьшению воспаления (Проктозан , применяемый по 1 штуке на ночь ректально). Курс лечения - 14-30 дней.
3. Чтобы снизить болевой синдром, применяют спазмолитики: Дротаверин в виде таблеток или свечей. Назначается по 1 таблетке трижды в день. Курс лечения - 5-7 дней. При необходимости курс лечения может быть продлен.

Из методов народной медицины используют лечебные ванночки комнатной температуры, длительность которых не превышает 15 минут. Курс лечения - 18 процедур. В качестве основной жидкости применяют:

1. Отвар ромашки. 50 г травы заливают литром кипятка, проваривают на медленном огне 15 мин. и добавляют в 10 л воды.
2. Отвар шалфея. 250 г травы заварить в 5 л кипящей воды, настаивать 20 минут, добавить в воду.
3. Отвар календулы готовится из расчета 1 ст. л. на 200 мл кипятка.

Перед использованием народных средств необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы не усугубить состояние, поскольку все растения могут вызывать аллергическую реакцию, а также быть противопоказаны при ряде других заболеваний.

Осложнения заболеваний прямой кишки: грыжа, онкообразования.

Видео — Сигналы SOS нашего организма

Злокачественные и доброкачественные опухоли

Сформированные опухоли на стенках кишечника приводят к нарушению перистальтики, из-за которых возникают тщетные дефекационные позывы. Острой симптоматики на начальных этапах онкопатологии, свидетельствующей о начале необратимых процессов, нет, поэтому необходимо быть более чутким к собственному здоровью. К раку прямой кишки приводит игнорирование таких болезней, как:

• появление полипов в любом отделе кишечника;
• запоры хронического типа;
• язвы прямой кишки;
• снижение иммунных сил организма;
• наследственность.

Ложные позывы к дефекации при онкологических процессах в большинстве случаев возникают из-за появления и распространения метастазов.

Лечение назначается индивидуально. Основные методы: химиотерапия, лучевая терапия, хирургическое вмешательство.

Внимание! Народные средства при онкологических заболеваниях противопоказаны.

Аутоиммунные патологии

Аутоиммунные патологии, вызывающие ложные позывы к дефекации, это неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. Сопутствующие симптомы: резкое похудение, анемия железодефицитного типа, нарушение всасываемости витаминов и микроэлементов.

Лечение

Лечение заключается в приеме:

1. Аминосалицилатов - Сульфасазалин по 1 г 3 раза в день до наступления периода ремиссии.
2. Свечи с Салофальком по 1 шт. дважды в сутки до снижения обострения.
3. Кортикостероиды: Преднизолон по 40 г ежедневно в течение 4 недель.
4. Иммунодепрессанты: Циклоспорин А, назначается внутривенно по 4 мг на 1 кг массы тела. Курс лечения - 3-6 месяцев.
5. Нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен по рекомендации врача. Дозировка и курс приема назначаются индивидуально.

Из методов народной медицины и при согласии специалиста можно использовать следующие советы:

1. Ежедневное употребление 2 бананов.
2. Прием утром натощак 200 мл обезжиренного молока.
3. Ежедневный прием 2 запеченных яблок.
4. Рисовый отвар, приготовленный из одного литра воды и стакана размельченной крупы, вываренный в течение 4 минут на медленном огне после закипания. Выпивать его следует три раза в день перед едой. Курс лечения - 14 дней.
5. Пшеничный отвар из 1 ст. л. зерен и стакана воды. Смесь кипятят 6 мин., затем настаивают сутки. Полученный объем средства выпивают в течение дня. Курс лечения - 10-14 дней.
6. Отвар из репы: 150 г листьев заливают 150 мл воды, кипятят 5 мин., смешивают с 500 мл морковного или капустного сока, доводя общий объем до литра. Выпивают в течение дня до еды. Курс лечения назначается индивидуально.

Осложнение аутоиммунных патологий без адекватной терапии - это кишечное кровотечение, прободение кишки, абсцессы, обезвоживание, печеночная дистрофия, сепсис, рак толстой кишки.

Нарушения работы ЦНС

Виновниками позывов к дефекации ложного характера, не ведущих к облегчению кишечника, могут быть патологии центральной нервной системы, такие, как невротические состояния, расстройства психического характера, реакции на стресс, нестабильность эмоционального фона. На фоне нервных расстройств нередок диагноз «синдром раздраженного кишечника». Пусковым механизмом является нарушение передачи нервных импульсов в толстом отделе кишечника.

Помимо основных препаратов, таких как антидепрессанты, снижающие тревогу, апатию, поведенческое настроение, назначают:

Вес больного (кг)	Дозировка средства (г)	Объем жидкости (мл)
Менее 10	0,5	30-50
11-20	1	30-50
21-30	1	50-70
31-40	2	70-100
41-60	2,5	100
Свыше 60	3-5	100-150

Курс прием назначается индивидуально, в зависимости от формы патологического процесса.

Важно! Применять средства нетрадиционной медицины при невротических состояниях не рекомендуется.

Появление ложных позывов к дефекации всегда является вторичной проблемой, поэтому необходимо установить первопричину и провести адекватное лечение. Кроме медикаментозной терапии, необходимо следовать назначенной диете, чтобы не ухудшить общее самочувствие больного.